Как поставить брекеты

Содержание:

  1. Установка брекетов — чего ждать пациенту
  2. Как подготовиться к установке брекет-аппаратов
  3. Установка брекетов — этапы исправления прикуса
    3.1. Прямая установка брекетов
    3.2. Непрямая установка брекетов
  4. Привыкание к ношению конструкций
  5. Когда нельзя исправить прикус с помощью брекетов
  6. Правильный уход за зубами после установки брекетов

Установка брекетов показана людям с разными нарушениями прикуса. Неприглядные металлические пластины являются настоящим спасением, если улыбка выглядит непривлекательно. Сложность в том, что носить их приходится долгое время. Однако результат всегда оправдывает ожидания.

Установка брекетов — чего ждать пациенту

Всех людей, планирующих прибегнуть к помощи ортодонтического лечения, волнуют разные вопросы. Как ставят брекеты? Больно это или нет? Сколько времени нужно провести в кресле стоматолога?

Безусловно, не все так просто, как хотелось бы. Чтобы ортодонтическая конструкция оказалась на зубных рядах, следует пройти длительную подготовку, вылечить все имеющиеся заболевания рта и осуществить профессиональную гигиену. После провести в кабинете врача около двух часов — примерно столько уходит на наклеивание замочков и соединение их гибкой жесткой дугой.

После следуют этапы контроля и коррекции. В назначенные дни человек приходит к ортодонту на осмотры. Если необходимо, врач усиливает степень давления дуги. Так постепенно зубы, стоящие в ряду неправильно, занимают верные позиции.

Как подготовиться к установке брекет-аппаратов

Чтобы выравнивание зубного ряда прошло эффективно и без осложнений, необходимо качественно подготовиться к процедуре:

  • Выполнение снимков. Необходимо, чтобы изучить особенности расположения единиц, досконально исследовать челюсть пациента. Рентген-диагностика проводится в ходе первичной консультации.
  • Снятие слепков. Этот этап нужен только в том случае, если запланирована фиксация непрямым методом.

  • Санация ротовой полости. Важно понимать, что наклеивать выравнивающий механизм при невылеченном кариесе или пульпите недопустимо. Носить аппарат придется долго, и он будет являться препятствием для проведения терапевтических мероприятий. Поэтому заранее следует вылечить все болезни рта.
  • Профессиональная гигиена. Проводится в обязательном порядке. Очень важно очистить коронки от мягкого налета и твердого зубного камня. Это не только обеспечит максимально плотное прилегание систем к эмали, но и снизит вероятность развития кариеса в период исправления прикуса.

Сразу после подготовительных процедур можно переходить к фиксации брекет-систем.

Установка брекетов — этапы исправления прикуса

Устанавливать брекеты можно двумя способами:

  • прямым;
  • непрямым.

Первый является более распространенным и чаще используется в стоматологической практике. Второй относится к числу новинок. Пока его освоили не везде.

Прямая установка брекетов

Суть прямой методики заключается в наклеивании замочков на зубные коронки. На каждую единицу фиксируется один замок. Очень важно разместить ортопедический элемент правильно. Даже погрешность в один миллиметр недопустима, так как потом исправить ее будет очень сложно.

Фиксируют замки на специальный стоматологический цемент. Он выполняет функцию клея. Предварительно коронки очищают и высушивают. Это обеспечивает максимально прочное сцепление и лучшее прилегание.

После наклеивания элементов остатки клеевого раствора снимают. Когда все детали надежно приклеятся, через них продевают дугу.

Непрямая установка брекетов

Эта методика требует производства уникальной гипсовой модели челюстей пациента. На ней размещают все замки. После готовую конструкцию сразу переносят в полость рта. Таким образом, весь ортодонтический механизм наклеивается за один раз.

Непрямая методика существенно сокращает время, затрачиваемое на фиксацию. Вместо полутора-двух часов пациент находится в стоматологическом кресле около тридцати-сорока минут. Если учесть, что все это время ему приходится сидеть с широко отрытым ртом, то такая разница является довольно существенной.

Привыкание к ношению конструкций

Труднее все пациенту приходится в первые дни после установки брекетов. Система вызывает существенный дискомфорт и боль, мешает нормальному пережевыванию пищи, травмирует язык и щеки. Могут даже возникать проблемы с дикцией. Но постепенно дискомфортные ощущения становятся менее выраженными, а после человек и вовсе перестает замечать брекеты.

Нужно спокойно отнестись ко всем возникающим неудобствам. Это нормальная реакция организма на инородный предмет. Зубы активно перемещаются под давлением дуги. Отсюда высокая чувствительность и боль. Но, если врач все правильно рассчитал, то через несколько дней после фиксации и каждой последующей коррекции неприятные ощущения исчезают самостоятельно.

Когда нельзя исправить прикус с помощью брекетов

Среди временных противопоказаний к установке брекет-аппаратов:

  • воспалительный процесс в полости рта;
  • невылеченный кариес;
  • неудовлетворительная гигиена;
  • высокая склонность к кариесу, сочетающаяся с плохой гигиеной.

Абсолютные противопоказания к ортодонтической терапии:

  • Отсутствие большого количества зубов. В этом случае аппарат просто не на чем будет зафиксировать, а лечение, скорее всего, окажется неэффективным. Поэтому сначала нужно пройти протезирование и уже только потом заняться исправлением положения конкретных коренных зубов.
  • Заболевания психического характера — паранойя, шизофрения, психоз, невроз. При всех этих болезнях человек плохо себя контролирует. Это значит, что он может причинить себе вред, часто ведет себя неадекватно. Если его психическое состояние по каким-то причинам усугубится, стоматолог не сможет провести необходимые корректирующие процедуры. К тому же психически больные очень часто отказываются от проведения элементарных гигиенических процедур, а во время ношения брекет-систем это обязательно.

  • Заболевания иммунной системы, тяжелые эндокринные нарушения. При сахарном диабете и других патологиях, относящихся к данной группе, ухудшается состояние костных тканей и кровеносных сосудов. Из-за сильного давления на зубы их связки могут ослабиться. Тогда возникнет воспаление, единица станет подвижной. Не исключается смещение и следующая за ним адентия.
  • Заболевания крови. Брекеты не устанавливают при лейкозе, тяжелых нарушениях свертываемости.

Среди прочих противопоказаний к фиксации брекет-аппаратов — туберкулез, онкология, ВИЧ, тяжелые заболевания сердца.

Правильный уход

Ухаживать за зубами после фиксации выравнивающего аппарата всегда сложнее. В полости рта появляется в разы больше труднодоступных мест, в которых быстро скапливается налет и размножаются болезнетворные микроорганизмы. Чтобы гигиена была на достойном уровне, недостаточно пользоваться только щеткой и пастой — рекомендуется вооружиться флоссом, ополаскиваем, ирригаторами. После каждого приема пищи рот следует полоскать. Межзубные промежутки очищать с помощью нити.

От употребления липкой и очень твердой пищи лучше отказаться. Ириски, орехи, семечки — все это попадает под запрет. Если пациент будет сбалансированно питаться и качественно ухаживать за зубами, он снизит риск развития кариеса и других стоматологических заболеваний, которые могут негативно отразиться на процессе исправления прикуса.

Как поставить брекеты: протокол, процесс и этапы

Выбор и установку брекет-системы имеет смысл обсуждать после того, как пациент уже выбрал своего врача-ортодонта, детальные рекомендации по выбору врача-ортодонта вы найдёте в одной из наших статей.

Этап 1: Диагностика

Диагностика – это обязательный этап для подготовки плана ортодонтического лечения, важный в том числе и для выбора самой брекет-системы. Для диагностике предварительно необходимо сделать рентгеновские снимки (чаще всего это компьютерная томография – КТ)и цифровые фотографии. Делать снимки предварительно нет необходимости: приёме врач-ортодонт выполняет фотопротокол – серию фотографий зубов, лица и улыбки в разных ракурсах.

Этап 2: План лечения

После диагностики ортодонту необходимо около недели, чтобы проанализировать весь материал, сделать расчёты и составить индивидуальный план лечения.

Планов лечения может быть как один, так и несколько. У каждого из них могут быть свои особенности, плюсы и минусы. Ортодонт чаще всего озвучивает тот план лечения, к которому склоняется и считает наиболее оптимальным в данном случае.

Пациент при этом может выбрать любой из предложенных планов лечения, осознавая разницу между ними и понимая точку зрения врача. После того, как пациент и доктор сошлись на одном из планов, происходит выбор брекет-системы – это стратегический вопрос, в котором пациенту и его лечащему врачу обязательно необходимо придти к консенсусу.

Этап 3: Санация и гигиена полости рта

Санация включает в себя лечение кариесов, пульпитов, периодонтитов, в том числе тех зубов, которые не беспокоят пациента на сегодняшний день. Порой старые пломбы, которые перестали выполнять свою функцию, тоже требуют замены. Некоторые зубы могут потребовать удаления, но мы настоятельно рекомендуем не принимать решения об этом самостоятельно.

Мы часто сталкиваемся с тем, что пациенты, приходя на приём ортодонта, уже удаляют зубы заранее. Этого делать не нужно! Очень часто для эффективного ортодонтического лечения лучше удалять зубы уже в процессе лечения только через полгода или год после его начала.

Если вы уже прошли санацию заранее, то достаточно предоставить врачу-ортодонту справку о санации и пройти бесплатную контрольную подтверждающую консультацию стоматолога-терапевта клиники Конфиденция.

После терапевтической санации необходимо провести профессиональную гигиену полости рта со специальным обучением правильной гигиене с брекет-системамой. Гигиенисты также индивидуально подбирают пациентам средства и предметы гигиены: ёршики и щётки, которые подходят именно этому пациенту

Этап 4: Фиксация брекет-системы методом непрямой фиксации

Для установки брекетов существует базовый стандартный протокол прямой фиксации брекетов полости рта, который очень распространён в России – брекеты клеится «на глазок» без тщательной проверки его положения, что проще и быстрее для специалиста.

Экспертной группой ортодонтов клиники Конфиденция применяется прогрессивный протокол фиксации брекетов на базе лучших техник признанных итальянских и французских специалистов в ортодонтии. Ключевая особенность этого протокола – это непрямая фиксация, имеющая очевидные плюсы в виде точности и комфорта для пациента.

Непрямая фиксация – это наиболее прогрессивный сейчас метод, который уже активно используют европейские ортодонты. Когда у врача в руках модель зубов пациента, а перед глазами его снимки и фотографии, то врач имеет возможность безукоризненно точно расчертить каждый зуб, нанести на него все оси и поставить брекет в наиболее правильное положение. Сделать это точно можно только на модели, а не в полости рта, где могут мешать мягкие ткани. Кроме того, пациенту нет необходимости проводить несколько часов в кресле у врача.

Второй плюс для пациента заключается в том, что брекеты не клеят поштучно. Если это делать тщательно, то даже у опытного врача уйдёт большое количество времени даже не на то, чтобы зафиксировать брекет на зубе, а чтобы проверить его положение со всех сторон. При непрямой фиксации скорость и комфорт установки брекетов сокращается в 2-3 раза.
Часто пациенты спрашивают сколько по времени занимает установка? На одну челюсть — около 1 часа, на обе челюсти – в среднем 1,5 часа. Это не означает, что столько длится сама процедура – большую часть времени занимают беседа с пациентом и подробные рекомендации.

Как технически происходит фиксация брекетов?

  1. 1. Зуб обрабатывается гелем, затем наносится специальный лак. При этом зуб никогда не обрабатывают бором и не сошлифовывают эмаль.
  2. 2. Брекеты фиксируются на поверхности зуба ортодонтическим пломбировочным материалом.
  3. Между брекетом и эмалью происходит адгезия – приклеивание.
  4. На последних в ряду зубах располагаются замки, в которые вставляется дуга.
  5. Далее в каждый брекет, если это Damon или Insignia, надавливанием на паз вводится дуга и закрывается крышка по очереди от центра к боковым отделам.
  6. Если это лигатурные брекеты, то дуга к каждому брекету металлической или эластической лигатурой. Это главный недостаток лигатурных брекетов, потому что лигатура, особенно эластическая, со временем теряет свои свойства, растягивается и перестаёт адекватно удерживать дугу в брекете, а именно дуга является движущей силой.
  7. После закрытия брекетов необходимо также установить на передние брекеты специальные стопора.
Читать еще:  Можно ли ставить брекеты на коронки, на импланты, на пломбы и при отсутствии зуба

Процедура является абсолютно безболезненной. Чтобы устранить возможный дискомфорт от сухости губ, предварительно всегда наносится увлажняющий крем.

Как происходит фиксация лингвальных брекетов

Лингвальные и любые другие брекеты с цифровыми технологиями (Insignia, Win, Incognito) приходят в клинику уже в готовом виде в капе. Они уже расположены в том положении, в котором компьютерная программа их спозиционировала. Это та же технология непрямой фиксации, по которой устанавливаются все брекет-системы в клинике Конфиденция.

Зачем нужна ортодонтическая дуга?

Если просто приклеить брекеты на все зубы, не будет происходить перемещения зубов.

Брекет ничего не делает с зубом. Брекет – это маленький компьютер , в котором заложена информация, как зуб должен встать. Без дуги он этого сделать не может.

В брекете есть информация, которая сама по себе никак не реализуется. От того, насколько плотно находится дуга в брекете зависит, насколько хорошо реализуется заложенная информация. Если это лигатурные брекеты, то с большей долей вероятности, через неделю-две после установки, лигатуры растягиваются, что не очень хорошо для лечения.

Зачем нужны стопора на брекетах и к чему может привести их отсутствие?

Часто к нам приходят пациенты от других врачей, у которых не зажаты стопора. Если у брекет-системы нет лигатур, а только крышки брекетов, то дуга легко может скользить в пазах и, несмотря на то, что крышки закрыты, будет смещаться вправо и влево. Смещаясь, острый конец дуги может упираться в щеку. Чтобы этого не происходило, нужен стопор – металлический колпачок на дугу. Он плотно закрепляется таким образом, что упирается в брекеты с обеих сторон и не даёт им смещаться. Это гарантированная защита от неприятных ощущений на слизистой.

Как мы защищаем наших пациентов от дискомфорта при установке брекетов?

При установке первой дуги наши ортодонты не закрепляют ортодонтическую дугу в самый последний брекет на седьмом зубе. Дело в том, что обычно первая дуга очень тонкая и ей не хватает сил на перемещение мощного зуба с большими корнями. А расстояние между этим и соседним, шестым, зубом обычно довольно большое, в таком случае тонкая дуга может выскакивать и царапать мягкие ткани щеки.

Кроме того, закрыв последний брекет, ортодонт загибает дугу петлёй на 90 градусов. Это ещё один фактор защиты пациента от травм слизистой. Загибая дугу в округлую петлю, ортодонт минимизирует дискомфорт и риск травмы слизистой пациента, даже если дуга начнет выступать.

Когда наносятся изгибы на дуге брекет-системы?

Изгибы наносятся на жёсткую дугу, ближе к середине или концу лечения, когда зубной ряд уже более-менее ровный. Чаще всего это бывает месяцев через 8 после начала лечения. Очень редко наносят изгибы на мягкие дуги, но такие манипуляции являются высшим пилотажем, далеко не все ортодонты владеют этой техникой.

Для чего нужны изгибы на ортодонтической дуге?

Несмотря на то, что мы используем непрямую фиксацию брекет-системы, что обеспечивает максимальную точность положения каждого брекета на зубе, даже непрямая фиксация имеет некоторую погрешность. Первым этапом, на котором мы начинаем решать проблему этой неточности является этап переклейки. Примерно через 4-6 месяцев, когда зубы практически выровнялись, мы делаем снимок ортопантомограмму для того, чтобы оценить выравнивание также и корней зубов. Мы снимаем некоторые брекеты и фиксируем их в новое положение, ориентируясь на снимок и ровность зубов во рту, что является очень важным моментом на пути к идеальной ровности зубов. Дело в том, что параллельность корней после выравнивания зубов является залогом стабильности полученного результата. Неровно расположенный корень может оказаться причиной искривления зубов после снятия брекет-системы. Самые опытные лектора, в том числе и западные, говорят о том, что они очень много переклеивают брекеты, что является одним из секретов их успеха. Однако кроме неточности положения брекета на зубе, есть также некоторая потеря информации, заложенной в брекет. Дуга должна максимально плотно входить в брекет. Если бы дуга полностью повторяла размеры простанства внутри брекета для нее, то ее невозможно было бы туда ввести. Для того, чтобы вся информация была реализована, а зубы стали идеально ровно, мы наносим изгибы на дуги.

Какие методы финальной коррекции положения отдельных зубов?

Существует два варианта: переклеить брекет в новую позицию или изгибами дуги доводить положение зубов до идеального.

Может ли брекет стоять криво?

Иногда пациенты говорят, что брекет стоит криво и не по центру зуба. Брекеты в принципе не ставят по центру зуба, их размещают по специальным точкам и параллельным осям. Это может выглядеть как сильное смещение к краю зуба – справа, слева, чуть выше, чуть ниже. Такое размещение делается осознанно по расчётам, это не ошибка ортодонта.

Этап 5: Рекомендации после фиксации брекет-системы

Болят или нет зубы после установки брекетов?

Зубы после установки брекетов могут болеть, а могут и не болеть. Обе ситуации являются нормальными. Часто приходя в следующий раз, пациенты задают вопрос: «У меня зубы не болели, значит, зубы не выравниваются?». Нет, это не так, просто имеет место индивидуальная чувствительность.
Чаще всего у пациентов может возникнуть боль не состоянии покоя, а во время приема пищи, при накусывании на зубы. Нормальный период – это до 1 недели, крайне редко до 2-х недель. Нужно обратить внимание, что нестерпимой боли быть не должно.

Какие таблетки принимать?

Это может быть любой препарат, который обычно помогает от головной боли: Анальгин, Найз, Кетанол, любые другие анальгетики. Однако важно понимать, что приём этих препаратов бесконтрольно приведет к замедлению движения зубов – они блокируют фермент, который ответственен за перестройку костной ткани и зуб замедляет движение. Большинство пациентов говорят, что зубы немного ныли, но таблетку они не принимали или приняли 1 таблетку в первый день. «Неделю сидел на таблетках» в нашей клинике с таким не сталкивался ни один ортодонт.

Влияет ли приём таблеток на ортодонтическое лечение?

Когда ортодонтическое лечение сопряжено с другими внутренними болезнями и пациенту прописаны препараты, оказывающие влияние на костную ткань, то это может оказать существенное влияние на процесс лечения. Профессиональный ортодонт должен понимать, что в такой ситуации не всегда причиной замедления работы является брекет-система, а есть препараты, которые влияют лечение. Пациенту лучше заранее обсудить это с врачом.

Есть ли лайфхаки как сделать ношение брекетов более быстрым и комфортным?

Дуги, которые устанавливаются после фиксации брекет-системы, являются термоактивными. Дуги термоактивны и для лигатурных, и для самолигирущих брекетов. Поэтому если постоянно есть мороженое и употреблять холодные напитки, понижать температуру полости рта, то они не работают. То есть, если мы хотим, чтобы зубы выравнивались быстрее на раннем этапе, то лучше такими продуктами не увлекаться. Но можно и по-другому использовать эту информацию: например, в первые дни после фиксации брекетов облегчить зубную боль не обезболивающими препаратами, а есть мороженое.

Программа питания в брекетах или ортодонтическая «диета»

С брекетами не стоит есть все твёрдое – орешки, сухарики, или что-то тягучее и вязкое, что может приклеиться к брекету и его отклеить – ириски, например. Яблоко, мясо, морковку – всё это есть можно, но нельзя откусывать, необходимо нарезать мелкими кусочками

Почему нельзя отрывать брекет, что в этом плохого?

Оторвав брекет и не имея долгое время возможности приклеить его заново, можно получить ситуацию, когда все остальные зубы выравниваются, а этот зуб принимает неправильное положение. Второй момент – во время ортодонтического лечения, мы меняем дуги от тонкой к все более жесткой. Если у пациента отклеился брекет, и за месяц он не нашел времени на визит к ортодонту для повторной фиксации, то, скорее всего, этот зуб будет мешать поставить очередную дугу – её будет не ввести в паз брекета. Это потеря времени до 2-х месяцев лечения. Поэтому мы просим пациентов быть аккуратнее.

Что делать если брекет отклеился?

Если такое случилось, то лучше прийти в течение 2-3 дней, максимум недели, чтобы его приклеить. Если пациент в отпуске, то нужно сделать это сразу после возвращения.
Если отклеился один из брекетов на передних зубах, то он будет просто болтаться на дуге. Никакого дискомфорта это обычно не приносит.
Если отклеился последний брекет (замок), то, учитывая, что у него позади нет опоры, то он окажется в полости рта. И задача пациента постараться его не проглотить и не выкинуть. Он никак не испорчен, поэтому его можно принести к ортодонту, и он его обработает и зафиксирует на зубе заново.

Что будет если проглотить брекет?

Для здоровья ничего страшного не произойдёт, сам брекет небольшой и у него нет острых краёв, которые могут повредить слизистую желудка. Нужно будет просто поставить новый брекет во время визита к ортодонту.

Могут ли брекеты натирать?

Такого происходить не должно. Если есть дискомфорт, то значит, что-то случилось с дугой или отклеился брекет. В этом случае нужно посетить ортодонта, и он все легко поправит, обрежет или загнёт дугу.

Воск для брекетов

Дискомфорт слизистой щёк или губ возможен во время привыкания к брекетам, но не часто. Смягчить неприятные ощущения помогает ортодонтический воск. По сути, это «пластилин», который размягчается в пальцах пациента и приклеивается к тому месту, которое царапает: к брекету, дуге, крючку. Покрыть им можно все, что есть во рту и что приносит дискомфорт. Важно предварительно взять ватный диск и высушить то место, на которое мы хотим приклеить воск. Этот воск пищевой, поэтому, если он слетит, и вы его проглотите, то ничего страшного не произойдёт. В клинике Конфиденция мы всегда даём воск пациентам с собой после фиксации брекет-системы.

Читать еще:  Болят зубы после брекетов

Бывают ли дефекты речи при ношении брекетов?

С наружными брекетами их быть не может. Чем больше пациент разговаривает, тем быстрее происходит привыкание, но это характерно больше для внутренних брекетов. Ортодонты нашей клиники рекомендуют пациентам с лингвальными брекетами несколько дней после фиксации читать вслух для быстрой адаптации.

Сколько стоит поставить брекеты

И как получить за них налоговый вычет

В 2013 году я поставила брекеты.

Я думала, что это будет дорого, долго и больно. Оказалось, всё не совсем так.

Оплачивать можно каждый этап отдельно или весь процесс сразу.

Я оплачивала установку брекетов поэтапно, носила их полтора года, а боль оказалась вполне терпимой. В 2016 году я оформила налоговый вычет и вернула часть потраченной суммы.

Расскажу, как сделать так же.

Подготовка

Перед установкой брекетов надо сделать четыре вещи: поставить пломбы, сделать панорамный снимок челюсти, удалить зубы по назначению ортодонта и сделать чистку зубов, чтобы приклеить брекеты на чистую эмаль.

Пломбы можно ставить в любой клинике, вне зависимости от того, где принимает ваш ортодонт. Лечить зубы можно еще до визита к ортодонту — это в любом случае придется делать перед установкой брекетов. Если стоматологические услуги включены в вашу медицинскую страховку на работе, лечите по страховке.

Снимок челюсти — он же ортопантомограмма — понадобится вам в любом случае. Удобно сделать его заранее, до того как вы пойдете к ортодонту. Стоит снимок около полутора тысяч рублей, его тоже можно делать в любой клинике. В страховку ортопантомограмма обычно не входит.

Со снимком идите к ортодонту. В идеале стоит сходить минимум к трем специалистам в разных клиниках. Скорее всего, стоимость и схема лечения будет различаться у всех троих. Выбирайте то, что вам больше всего подойдет по цене и количеству удаляемых зубов.

Средняя стоимость первичной консультации в Москве в 2022 году — 1000 Р . В 2013 году я заплатила за первый прием 1500 Р . Иногда в клиниках проходят акции, по которым первичная консультация бывает бесплатной, но их надо отслеживать.

Выбирайте клинику, в которую удобно ездить, потому что вам придется делать это регулярно на протяжении минимум года. Мне повезло, и я нашла отличного ортодонта в клинике в 10 минутах от дома.

Удаление зубов — финальный этап подготовки перед установкой брекетов. Обычно неправильное положение зубов образуется как раз из-за их скученности. Удалить зуб мудрости — одна из самых частых рекомендаций ортодонтов перед началом лечения.

Перед установкой брекетов мне пришлось удалить три зуба мудрости и еще один зуб на нижней челюсти.

Стоимость удаления зуба зависит от сложности и от клиники:

  1. Обычный однокорневой зуб — от 2500 Р .
  2. Многокорневой зуб — от 3500 Р .
  3. Сложное удаление, если зуб лежит в челюсти горизонтально — от 7000 Р .

Дополнительно закладывайте стоимость анестезии. Один укол с анестезирующим препаратом — от 200 Р .

Время

Весь этот этап подготовки требует времени. После удаления зуба челюсть будет заживать минимум неделю. Не рассчитывайте, что вы придете к ортодонту и сразу уйдете от него с брекетами. Скорее всего, придется подождать месяц или больше.

У этого есть плюс: оплата тоже растягивается во времени.

Установка брекетов

Итак, вы вылечили зубы, сделали снимок, выбрали ортодонта и удалили лишние зубы, если такие оказались.

После этого вам сделают слепок зубов. По нему врач моделирует схему лечения. Слепок стоит от 2000 Р . В конце лечения слепок обычно возвращают пациенту на память.

После этого вам назначат дату установки брекетов. Брекеты — это основная трата во время исправления зубов.

Виды брекетов по материалу

Брекеты бывают металлические, керамические, сапфировые и пластиковые. Цена на брекет-систему зависит от производителя, клиники, врача. В 2022 году нет понятия «заплатить за материал» — сейчас платят скорее за лечение, за результат. Разница в цене между разными видами брекетов в частной клинике может быть 10—20 тысяч рублей. Я приведу здесь примерные цены, точные лучше узнать в стоматологии.

Металлические брекеты больше всего любят ортодонты, потому что они самые эффективные: быстрее двигают зубы. Обычно их делают из медицинской стали — сплава хрома и никеля, либо из сплава титана и никеля. Металлические брекеты самые заметные, поэтому многие стесняются их носить. Зато они дешевые.

Цены на брекет-системы зависят от производителя и клиники. Я привожу в пример цены по своему опыту. Точные цены узнавайте в клиниках

Еще один плюс — металлический брекет можно бесконечно переклеивать. С брекетами из другого материала так не получится: после первого-второго раза придется клеить новый.

Металлические брекеты не все качественные. У более дорогих брендов крепкая конструкция и точное литье. Дешевые брекеты состоят из двух частей, и при спайке происходит погрешность. Дуга по ним скользит хуже.

За одну дугу металлических брекетов в 2013 году я заплатила 30 тысяч рублей. В 2022 году в среднем ставят за ту же цену.

Титановые брекеты — частный случай металлических. Брекеты из чистого титана часто устанавливают аллергикам, у которых может возникнуть аллергическая реакция на никель.

Плюсы и минусы металлических брекетов

Плюсы Минусы
Низкая стоимость Неэстетично
Прочность Риск раздражения и травмирования тканей
Гарантированная эффективность

Плюсы металлических брекетов:

  1. Низкая стоимость.
  2. Прочность.
  3. Гарантированная эффективность.
  1. Неэстетично.
  2. Риск раздражения и травмирования тканей.

Керамические брекеты совпадают по цвету с зубной эмалью, поэтому практически не видны на зубах. Но ими сложнее лечить, чем металлическими, — придется дольше носить. А стоят дороже. Еще один минус: светлые керамические лигатуры окрашиваются. Поэтому врачи рекомендуют не пить красное вино, крепкий черный чай и не есть свеклу, если вы носите керамические брекеты. Одна дуга керамических брекетов в 2016 году обошлась мне в 40 тысяч рублей. В 2022 примерная цена не изменилась.

Обычно керамические брекеты выбирают, когда нужно провести небольшую работу — исправить положение буквально нескольких зубов. Для сложных случаев надежнее использовать металлические брекеты.

Сапфировые брекеты делаются из искусственного кристалла, полностью прозрачные, дорогие. Одна дуга стоит от 45 тысяч рублей. .

Распространенная ошибка — установка сапфировых брекетов на нижнюю челюсть. Эмаль мягче, чем сапфир, поэтому если брекет постоянно касается верхнего зуба, эмаль на нем может стираться.

Керамические и сапфировые брекеты изготавливают из оксида алюминия. Дуга скользит по нему с трением, зубы двигаются рывками и медленнее. Такие брекеты более капризные, у них сцепление с зубом меньше, они чаще отрываются или ломаются во время еды. По прочности они уступают металлическим.

Плюсы и минусы керамических и сапфировых брекетов

Плюсы Минусы
Эстетичность Их дольше носят
Приемлемая цена Окрашиваются
Хрупкость

Плюсы керамических и сапфировых брекетов:

  1. Эстетичность.
  2. Приемлемая цена.
  1. Их дольше носят.
  2. Окрашиваются.
  3. Хрупкость.

Пластмассовые, или пластиковые, брекеты обычно изготавливаются из полупрозрачного полиуретана. Они незаметны на зубах, не натирают слизистую, дешево стоят. Минусы — легко ломаются и окрашиваются. При серьезных патологиях прикуса, как правило, пластиковые брекеты не используют из-за хрупкости материала. Но для несложного выравнивания зубного ряда сгодятся. Цены в 2022 году — от 25 тысяч рублей на одну челюсть.

Плюсы и минусы пластиковых брекетов

Плюсы Минусы
Эстетичность Хрупкость
Низкая стоимость Окрашиваются

Плюсы пластиковых брекетов:

  1. Эстетичность.
  2. Низкая стоимость.
  1. Хрупкость.
  2. Окрашиваются.

Комбинированные брекет-системы — это когда совмещают разные типы брекетов. Например, на верхнюю челюсть ставят керамические, а на нижнюю, которая меньше видна, — металлические. Я так и сделала.

Бывает, что комбинируют и на одной челюсти: например, на первые четыре зуба ставят керамику, а на остальные — металл. На жевательные зубы почти всегда ставят металлические брекеты, потому что они выдерживают нагрузку при перемещении больших зубов и не ломаются.

Виды брекетов по способу крепления

Лигатурные. В лигатурных брекетах дуга фиксируется с помощью лигатуры — металлической тонкой проволоки или силиконовой резинки. Такая брекет-система требует частого посещения врача, чтобы постоянно контролировать уровень воздействия — примерно один-два раза в месяц. Это скорее не минус, а гарантия, что зубы будут перемещаться правильно. После каждой смены дуги нужно время на привыкание, так как лигатуры могут натирать слизистую и вызывать боль, особенно металлические. Чтобы избежать сильного травмирования, ортодонты советуют использовать специальный воск.

Р ” loading=”lazy” data-bordered=”true”>

Самолигирующие брекеты отличаются строением самого брекета, который похож на маленький замок или клипсу. Дуга вставляется в паз брекета и защелкивается. Для фиксации дуги не нужны дополнительные элементы, поэтому конструкция выглядит менее громоздкой.

При лечении на самолигирующих брекетах посещать врача можно реже — раз в 8—10 недель . В сложных случаях врач может отказаться от таких брекетов, чтобы контролировать малейшие перемещения и корректировать лечение. Как правило, безлигатурная система стоит дороже — от 45 тысяч за металлические брекеты на одну челюсть.

Виды брекетов по месту установки

Вестибулярные брекеты устанавливают на передней поверхности зубов. Это классический и самый популярный вид установки брекет-системы.

У вестибулярных брекетов только один минус — они видны на зубах. Зато они дешевле и врачам с ними проще работать.

Лингвальные брекеты крепят на обратной стороне зубов, поэтому они полностью невидимы для окружающих.

Лингвальные брекеты первое время могут сильно мешать языку: для него становится меньше места, поэтому активно скапливается слюна. Из-за этого пациенты часто начинают шепелявить. Потом зубная арка постепенно расширяется, места во рту становится больше, и шепелявость проходит.

С лингвальными брекетами сложнее следить за гигиеной полости рта. Еще они могут стать причиной пародонтита, если у пациента некрупные зубы. Десны воспаляются из-за постоянного трения брекетами, поэтому такие брекеты лучше ставить на крупные зубы при незначительной скученности.

Лингвальные брекеты стоят дорого — от 70 тысяч за один зубной ряд.

Преимущества металлических брекетов

Если ортодонт знает основы биомеханики, он достигнет нужного результата любым видом брекетов. Врач должен понимать, как и куда двигать зубы. Вопрос в том, сколько это займет времени и сил.

Металлические брекеты требуют меньше посещений, в среднем — раз в месяц. С сапфировыми или керамическими придется приходить к врачу чаще. Металлическая дуга лучше скользит по металлическим брекетам, поэтому зубы перемещаются плавно.

Какой способ крепления брекетов лучше

Лигатурные брекеты стоят дешевле, чем самолигирующие. Но лигатуры растягиваются, поэтому их часто меняют, чтобы снова зафиксировать дугу. Чтобы снять лигатуру с каждого зуба, а затем надеть новую, уходит много времени. В некоторых клиниках за эту процедуру просят отдельную плату, поэтому лечение может оказаться затратным.

Плюс самолигирующих брекетов в том, что дуга фиксируется плотно в пазе брекета с помощью клипсы. Значит, зубы будут активно перемещаться столько, сколько нужно для правильного эффекта.

Брекеты могут вызвать аллергию

Если подозреваете у себя аллергию на металл, вероятно, это аллергия на никель — он содержится в большинстве металлических брекетов и дуг. Заподозрить аллергию можно так: если появляется покраснение и жжение кожи от бижутерии и пуговиц на джинсах — такая реакция может возникать из-за никеля. Другая причина аллергии — латекс, который содержится в эластических цепочках и межчелюстных тягах. Чтобы узнать диагноз, сходите к аллергологу и сдайте специальные анализы. Далее врач-ортодонт подберет безопасное оборудование.

Плановые визиты к ортодонту

В разных клиниках оплата происходит по-разному. Знаю, что некоторые стоматологии просят заплатить сразу за всё комплексное лечение. Я оплачивала поэтапно, после установки каждой брекет-системы и после каждого визита к ортодонту.

Дальнейшие траты обычно меньше, чем стоимость брекетов, и еще больше растянуты во времени.

Каждый месяц надо приходить к ортодонту на плановый прием. Ортодонт оценивает прогресс, делает подтяжку или смену дуг. Например, устанавливает более тугую дугу. Плановый прием ортодонта стоит в среднем 1500 Р . В 2013 году я тоже платила по 1500 Р каждый месяц за обычный прием.

Иногда врач может назначить дополнительные процедуры и аппараты, например:

  • носить резинки-эластики, которые стыкуют верхнюю и нижнюю челюсть;
  • поставить пружину, которая помогает оттолкнуть зубы или быстрее придвинуть друг к другу;
  • поставить мини-винт в кость;
  • поставить аппарат Гербста.

Из-за всех этих назначений стоимость лечения может различаться. Мне ставили пружину и назначали носить резинки. Пружина стоила 3000 Р , а резинки — 100 Р за пакет, которого хватало на два месяца. Моей знакомой поставили аппарат Гербста. Она носила его полгода и заплатила 40 тысяч рублей.

Внеплановые визиты

Однажды у меня сломался брекет. Я неудачно откусила стальную цепь, и от зуба отлетел «замочек», к которому крепится дуга. На следующий день я поехала к врачу. Думала, что придется заплатить большую сумму за восстановление, но оказалось, что это типичная поломка для всех, кто носит брекеты. Замена обошлась мне в 500 Р .

Это минус поэтапной оплаты. Если платишь фикс, все подобные штуки делают обычно бесплатно: дадут резинки и пружинки, приклеят новый брекет без доплаты.

Снятие брекетов

Финальный этап — это снятие брекетов, чистка зубов, заказ кап или фиксация ретейнеров.

Снятие брекетов длится около часа. В 2022 году это стоит около 10 000 Р .

В этот же день обычно делают чистку зубов аппаратом «Эйрфлоу». Чистка после ношения брекетов считается обязательной: нужно вычистить все места, которые год или больше были закрыты брекет-системой. «Эйрфлоу» стоит 3—5 тысяч рублей. В 2013 году я заплатила за эту процедуру 1500 рублей, потому что в моей клинике проходила акция.

Чистка «Эйрфлоу» часто входит в ДМС на работе, если в нее в принципе включена стоматология. Делать чистку по такой программе обычно можно раз в полгода. Проверьте страховку.

После снятия брекетов будет еще одна крупная трата — капы. Они нужны, чтобы зубы снова не разъехались в разные стороны, когда врач снимет дуги.

Капы делаются индивидуально, по слепку. Срок ношения определяет ортодонт. Носить капы нужно будет каждую ночь — просто надевать их и ложиться спать.

Капы стоили мне 5600 Р : по 2800 Р за капу для одной челюсти.

Капы ставят не всегда. Удержать стабильность можно с помощью ретейнера — специальной ортодонтической шины, которую клеят на внутреннюю поверхность зубов. Что выбрать — решает врач. Иногда могут назначит капы, а потом еще приклеить ретейнер на всю жизнь, чтобы зубы точно не разъехались.

Как получить налоговый вычет

Исправление прикуса с помощью брекетов — это лечение. За него можно получить налоговый вычет. Но в сумме, с которой делается вычет, учитываются только лечебные процедуры: удаление зубов, лечение кариеса, установка брекетов или дополнительного оборудования, снятие и подтяжка дуг, чистка «Эйрфлоу». За стоимость самих брекетов вычет не дадут, потому что они считаются оборудованием.

Кто может получить налоговый вычет

Налоговый вычет за лечение зубов и установку брекетов можно получить, если:

  1. Вы получаете зарплату или имеете доход, с которого платите НДФЛ 13%.
  2. Вы оплачивали свое лечение или лечение своих родителей, супруга, детей до 18 лет.
  3. Прошло не более трех лет с момента лечения. В 2022 году можно получить вычет за 2019—2021 годы.

Перед тем как заключить с клиникой договор на лечение, уточните, сможете ли вы получить налоговый вычет. Клиника может быть и государственной и частной — главное, чтобы у нее была лицензия гособразца. В нормальных клиниках вас сразу спросят про вычет и помогут подготовить документы. Если выдать справку для налоговой в клинике отказываются, не связывайтесь с ней. Скорее всего, такая клиника работает по незаконным схемам и уходит от налогов.

Максимальная стоимость лечения, которая учитывается при расчете вычета, — 120 000 Р . Эта сумма включает все социальные налоговые вычеты: на лечение, обучение, благотворительность и остальные. Максимальный размер вычета, который можно получить за один год, — 15 600 Р (13% от потраченной суммы).

Если вы носите брекеты больше года, разбивайте платежи и оформляйте вычеты за каждый год. Предположим, вы потратили на лечение зубов и установку брекетов 120 000 Р в 2020 году, а в 2021 еще 30 000 Р . Вы сможете оформить вычеты с обеих этих сумм: 15 600 Р за 2020 год, 3900 Р за 2021 год.

Механизм получения вычета за лечение у ортодонта такой же, как и за любое другое медицинское лечение. Мы подробно писали о нем в статье «Как получить налоговый вычет за лечение». Я собрала все документы и отнесла их в районный ИФНС. Через два месяца получила 7306 Р .

Если в процессе лечения вы потеряете какие-то чеки за оплату процедур, их можно восстановить в клинике

В 2013 году я потратила на брекеты 130 000 Р и вернула 7306 Р

Трата Сумма
Первичная консультация 1500 Р
Снимок 1500 Р
Слепок 2600 Р
Удаление сложного зуба мудрости 5500 Р
Удаление двух многокорневых зубов 4400 Р
Удаление однокорневого зуба 1600 Р
1 пломба 4000 Р
1 дуга керамических брекетов 40 000 Р Оборудование
1 дуга металлических брекетов 30 000 Р Оборудование
14 визитов к ортодонту 21 000 Р
Пружина для исправления прикуса 3000 Р Оборудование
Три пакета резинок для исправления прикуса 300 Р Оборудование
Замена сломавшегося замка на брекетах 500 Р Оборудование
Снятие брекетов 7000 Р
Изготовление кап 5600 Р
«Эйрфлоу» 1500 Р

Общая сумма без учета оборудования составила 56 000 Р . Налоговая вернула мне 7306 Р .

В 2022 году средняя цена в Москве на аналогичное лечение — 130 150 Р . Общая сумма без учета оборудования составит 56 350 Р , а налоговый вычет — 7 325 Р .

Вопросы и ответы

Когда лучше ставить брекеты. Выровнять зубы можно в любом возрасте: в 20 лет или в 60. Все зависит от конкретного случая и врача.

Врачи говорят, что молодых пациентов лечить проще, потому что зубы двигаются легче и, как правило, без побочных эффектов. В пожилом возрасте из-за брекетов чаще воспаляются десны. Это может привести к пародонтиту — воспалению всех околозубных тканей, а на поздней стадии — к выпадению зубов. Поэтому иногда врачи не рекомендуют пожилым людям ставить брекет-систему. Еще одно противопоказание — плохое качество зубной эмали.

Оптимальный возраст для выравнивания зубов — с 12 до 20 лет. Ставить брекеты раньше 12 лет бессмысленно, если для этого нет показаний: как правило, нужно дождаться, когда прорежутся все постоянные зубы. Если этого не сделать, они могут вырасти неровно и испортить прикус.

Когда видны первые результаты. Прогресс лечения появляется спустя пару месяцев. Зубы понемногу перемещаются и стремятся занять правильное положение по форме дуги. Но ровные зубы — еще не показатель результата. После всех изменений челюсти должны правильно смыкаться. Если с первого взгляда зубы ровные, но при этом верхний клык попадает на нижний — над прикусом еще придется поработать.

Какой врач ставит брекеты. Неправильное положение зубов и прикус лечит ортодонт. Этот врач оканчивает ординатуру по специальности «Ортодонтия» и умеет исправлять зубочелюстные аномалии на брекетах. Ортодонт знает, как правильно приклеить брекет, чтобы зуб переместился в нужном направлении.

Иногда у ортодонтов работают ассистенты, которые помогают снять брекеты и поменять дуги. Это нормальная практика. Если доктор просит ассистента самостоятельно приклеить брекеты — это должно происходить под строгим контролем врача, потому что именно он несет ответственность за результат лечения.

Когда снимать брекеты. Срок ношения брекетов зависит от проблемы пациента. В среднем лечение занимает 1,5—2 года , но бывает по-разному . Иногда пациенту кажется, что все стоит ровно и пора снимать брекеты, но врача при этом результат до конца не устраивает. В этом случае ортодонт должен объяснить пациенту, почему лечение затягивается.

Если лечение занимает меньше года — это повод сомневаться в качестве работы доктора. Даже при незначительной скученности зубов нужно время, чтобы правильно состыковать зубы. Поэтому лучше на первом приеме уточнить, из каких этапов состоит лечение и сколько примерно на него уйдет времени. Если слышите подозрительно маленький срок — стоит сходить на консультацию еще хотя бы к одному врачу, чтобы убедиться в правильной схеме лечения.

Читать еще:  Как поставить брекеты: протокол, процесс и этапы
Ссылка на основную публикацию