Синус лифтинг использование при имплантации зубов

Установка имплантов — одна из самых сложных стоматологических операций, ведь даже подготовка к ней таит опасности. При недостающей толщине костной массы для прочного удержания импланта специалист назначает синус-лифтинг, его использование при имплантации зубов практически всегда гарантирует хорошие результаты в восстановлении улыбки.

Операция синус-лифтинг: что это

Синус-лифтинг — это наращивание костной массы в области гайморовой пазухи. Так называют пустоты в черепе, которые находятся вблизи носовой полости и зубов. Они нужны для облегчения общей массы костей, защиты корней верхних зубов и глазных яблок от механических повреждений, а также являются дополнительным органом чувств.

Нижняя часть гайморовой пазухи и альвеолярные отростки, в которых располагаются наши зубы, находятся на небольшом расстоянии. Иногда эта перегородка истощается и становится непригодной для имплантации, а операция синус-лифтинг — это как раз решение данной проблемы.

Хирургическое вмешательство может потребоваться по следующим причинам:

  • Большой промежуток между удалением зуба и внедрением имплантов. При неполном ряде нагрузка на челюсть распределяется неравномерно, из-за чего и происходит истощение кости.
  • Длительное ношение съемных протезов.
  • Врожденная форма пустот.
  • Хронические воспаления в области гайморовой пазухи.
  • Естественное снижение минерализации костной ткани в преклонном возрасте.
  • Гормональные нарушения.

При наличии одного или нескольких перечисленных факторов, пациенту назначается синус лифтинг. Существует два типа такой операции: закрытый и открытый. Выбор между ними зависит от сложности проблемы.

Чем отличается закрытый синус-лифтинг от открытого

Открытый и закрытый синус-лифтинг — это разные процедуры. Объединяют их только сходства самого процесса и показания к операции.

Разница заключается в толщине костной ткани, которую необходимо нарастить. Если для полноценной имплантации зубов не хватает всего 4 мм или даже меньше, пациенту прописывается закрытый тип процедуры. Он же назначается в случае одномоментной имплантации, когда к восстановлению ряда приступают сразу после удаления зуба.

Закрытый тип является более безопасной операцией. За ним следует недолгий восстановительный период, тогда как при открытом наращивании кости пациенту придется соблюдать назначения врача еще несколько месяцев. Вместе с этим затягиваются и дальнейшие манипуляции по восстановлению зубного ряда.

Открытый синус лифтинг влечет за собой определенные осложнения практически во всех случаях. Наращивается уже значительное количество костной ткани, и для этого требуется серьезное хирургическое вмешательство. Процедура занимает больше времени и чаще всего проводится под наркозом.

Какие противопоказания есть у операции

Синус-лифтинг — это полноценная хирургическая операция, поэтому у процедуры большой список противопоказаний:

  • Болезни, передающиеся через кровь.
  • Нарушение свертываемости.
  • Плохой обмен веществ и слабый иммунитет.
  • Низкая регенерация костей и все заболевания, которые к этому приводят.
  • Онкология (при ремиссии возможен закрытый синус лифтинг).
  • Близкое расположение пустот по отношению друг к другу.
  • Болезни сердечно-сосудистой системы.
  • Пристрастие к наркотикам и алкоголю.

Если пренебречь этими противопоказаниями, серьезных осложнений после синус-лифтинга не избежать. Лучше подобрать другие способы восстановления зубного ряда.

Есть и относительные противопоказания, при которых операцию просто перенесут на более благоприятное время. К ним относятся:

  • Все заболевания полости рта и их отдельные симптомы.
  • Любые хронические болезни в стадии обострения.
  • Гайморит, ринит, синусит, грипп, простуда и ОРВИ.
  • Временные нарушения свертываемости крови.
  • Никотиновая зависимость.

Как проводится открытый синус-лифтинг

Хоть открытый тип проведения операции более опасный, именно к нему прибегают чаще всего, ведь у процедуры еще и высокая эффективность. Сам же процесс сильно отличается от второго вида наращивания.

Под анестезией делаются разрезы слизистой оболочки с внешней стороны челюсти. Отслаивается небольшой лоскут ткани, чтобы оголить кость в районе гайморовой пазухи. На фото ниже показан данный процесс.

С помощью бормашины специалист делает неглубокие круглые пропилы в нужном участке кости, одновременно с этим создавая очертания будущего отверстия. Здесь необходим опыт и мастерство, чтобы не возникло перфорации слизистой пустот. Стоматолог должен чувствовать, как глубоко в кость проходит аппарат.

Затем небольшой участок костной ткани удаляется. Стоматолог отслаивает слизистую оболочку с низа гайморовой пазухи, а на ее дно укладывается искусственный костный материал. Так меняют форму пустот и одновременно увеличивают толщину челюстной кости.

Остается только восстановить защитный слой пазухи. Его нижняя часть, которую отделили ранее, кладется на новую кость. Стоматолог закрывает отверстие в челюсти защитной мембраной, а лоскут десны возвращает на место и зашивает.

Как проводится закрытый синус-лифтинг

У закрытого вида операции есть несколько отличий:

  • Он легче переносится даже пациентами в пожилом возрасте.
  • Минимальный шанс на серьезные осложнения.
  • Лишь в редких случаях после операции наблюдается серьезная отечность или кровотечение.
  • Проводится под местной анестезией.
  • Устанавливать имплант можно сразу после наращивания кости.
  • Возможна одномоментная имплантация.

Несмотря на все это, операция по синус-лифтингу — это вовсе не безболезненная процедура. Начинается она, как и в первом случае, с анестезии. Затем стоматолог высверливает в альвеолярном отростке отверстие, в которое в дальнейшем будет ставить имплант, но строго до слизистой оболочки гайморовой пазухи. Очень важно не нарушить целостность этого защитного слоя.

Стоматолог приподнимает нижнюю часть слизистой оболочки, тем самым создавая свободное пространство для наращивания. Образованную пустоту заполняют специальным материалом, похожим на натуральную кость. Чаще всего используется костная стружка самого пациента, взятая из других участков его челюсти. Она смешивается с минеральным матриксом бычьей кости, его использование необходимо для увеличения общего объема смеси.

Состав вводят через созданное под имплант отверстие, как на фото ниже.

Такая операция по синус-лифтингу — это вполне безопасный процесс, поэтому иногда сразу же за ним делают одномоментную имплантацию. В завершение зашивают десну. Пациенту дают ряд рекомендаций на послеоперационный период, и через некоторое время он может отправляться домой.

Какие осложнения возможны после операции синус-лифтинг

Самое распространенное осложнение — это перфорация внутренней мембраны гайморовой пазухи. Она защищает пустоты от проникновения вирусов и бактерий. Во время процедуры специалист может повредить эту оболочку бормашиной. Далеко не всегда удается обнаружить это сразу, поэтому в часто пациенту назначаются антибиотики, чтобы предотвратить развитие инфекции.

Боль, покраснение или отек после синус-лифтинга — это обычные симптомы. Если все это не сопровождается повышенной температурой, даже не нужно обращаться к стоматологу.

Кровотечение и свищ — это уже повод для беспокойства, особенно если они присутствуют одновременно. Такие симптомы требуют оперативного вмешательства специалиста. Если не исправить все вовремя, возможны последствия:

  • Плохой результат имплантации вплоть до удаления инородного тела.
  • Хронические боли в области восстановленного зуба.
  • Воспаление гайморовой пазухи, гайморит и синусит.

Процесс образования свища на десне

Во избежание осложнений внимательно относитесь к своему самочувствию на протяжении всего послеоперационного периода и соблюдайте предписания врача.

Какие рекомендации нужно соблюдать в послеоперационный период

Синуслифтинг в стоматологии — это одна из наиболее сложных операций еще и из-за большого количества обязательных требований в послеоперационный период. В независимости от успеха перенесенной процедуры, пациенту необходимо соблюдать следующие правила:

  • Нельзя есть и пить минимум 3 часа после процедуры.
  • В первую неделю придется питаться мягкой или жидкой пищей комфортной температуры.
  • Жевать следует только здоровой стороной челюсти.
  • Использование трубочки для питья противопоказано.
  • Курение под запретом все время восстановления и до операции, поэтому никотиновая зависимость и является противопоказанием к синус-лифтингу верхней и нижней челюсти.
  • Чтобы снять отек, прикладывайте к воспаленной щеке лед, но не больше, чем на 5—10 минут. Лучше просто повторять процедуру раз в несколько часов.
  • После каждого приема еды делайте ванночки с антисептиком, назначенным врачом.
  • Соблюдайте все рекомендации специалиста по приему антибиотиков.
  • Откажитесь от физических нагрузок.
  • Избегайте зевания, чихания или надувания щек. Старайтесь не открывать рот слишком широко.
  • Не допускайте перепадов температуры, не посещайте бани или сауны, пока не уйдет отек.
  • Посещайте все назначенные стоматологом осмотры.
  • В случае обнаружения тревожных признаков сразу обратитесь к врачу.
Читать еще:  Открытый синус-лифтинг: отзывы кто делал

Можно ли избежать операции

После изучения, что такое синус лифтинг в стоматологии и чем он опасен, многие пациенты ищут другие варианты решения их проблемы. Даже фото, на котором изображен фрагмент процесса, внушает ужас, поэтому специалисты всегда предлагают альтернативу, особенно если есть серьезные противопоказания.

Синуслифтинг проводится перед имплантацией. Чтобы избежать его, достаточно отменить и последующую операцию по восстановлению зубного ряда. Вместо имплантов можно ставить съемные протезы, особенно если отсутствует несколько зубов одновременно.

Если вам важно поставить именно имплантанты, присмотритесь к базальному типу вживления. При нем опора огибает атрофированный участок челюстной кости. Сама имплантация проходит несколько сложнее и стоит дороже, но зато установить коронку можно уже через 2—3 дня.

В стоматологии и имплантологии каждый год внедряют новые разработки. Совсем скоро даже у синус-лифтинга верхней челюсти будет несколько безопасных аналогов, и у пациентов появится больше выбора.

Сколько стоит операция

Стоимость операций может отличаться в несколько раз. Клиники в Москве и Санкт-Петербурге за закрытое наращивание кости потребуют от 10 тыс. рублей, но это только за работу специалиста. Еще 5—7 тыс. рублей идет на оплату материалов и анестезии. Здесь уже нельзя указать точных цифр, ведь все зависит от конкретного случая.

Более сложное наращивание кости обычно обходится в 20—25 тыс. рублей. Вместе с материалами операция стоит в районе 50 тыс. рублей, ведь в данном случае требуются уже большие затраты костного состава.

Синус лифтинг сулит траты и в послеоперационный период. Необходимо посещать специалиста, принимать антибиотики, использовать антисептики. Это обходится еще в 5—10 тыс. рублей за весь период.

Даже высокие цены мало кого расстраивают, ведь когда-то синуслифтинг стал настоящим открытием в протезировании. Теперь ставить имплантаты могут даже те, кто раньше и не мечтал об идеальной улыбке.

Синус-лифтинг: использование при имплантации зубов

В клиниках “Медикастом” проводится синус лифтинг. Наши опытные специалисты успешно осуществят вмешательство. Данная операция, связанная с поднятием дна гайморовой пазухи для увеличения высоты верхней челюсти, нередко проводится перед имплантацией зубов. Обычно вмешательство занимает не более 15 минут и хорошо переносится пациентом.

Синус лифтинг: особенности, для чего проводится?

Имплантация верхних боковых зубов, расположенных под гайморовыми пазухами, часто оказывается невозможна с исходными параметрами кости. Костной ткани нередко просто недостаточно (из-за ее атрофии или врожденных анатомических особенностей). Поэтому часто проводится синус лифтинг. Операция позволяет нарастить костное ложе для зуба. В ходе вмешательства мягкие ткани поднимаются, а в образованную полость помещается специальный костнозамещающий материал, запускающий процесс регенерации кости.

Цены на услуги

Стоимость Операция синус-лифтинг (поднятия дна гайморовой пазухи) 15000 руб.

Обратите внимание! В некоторых случаях внедрение искусственных титановых корней зубов проводится одновременно с операцией. Также синус лифтинг осуществляется за 4-6 месяцев до вживления искусственных корней.

Существует два вида синус лифтинга:

  1. Открытый. При таком вмешательстве отверстие делается сбоку челюсти. Для этого на десне надрезается ткань и откидывается в сторону. По завершении операции лоскут возвращается на место и пришивается. При успешном завершении наращивания ткани в челюсти делается еще одно отверстие – уже под имплант.
  2. Закрытый. Данное вмешательство является менее травматичным. Отверстие делают снизу. В него же можно установить имплант. При закрытом синус лифтинг объем вмешательства сокращается. Применение данного метода не всегда возможно! Закрытый синус лифтинг не проводится при маленькой высоте кости верхней челюсти, других противопоказаниях и ограничениях.

Выбор в пользу определенного оперативного вмешательства делает врач. Только он может выбрать и оптимальный вариант восстановления зубов.

Расценки на услугу

Стоимость синус лифтинга в наших клиниках относительно невысока. Благодаря этому воспользоваться помощью специалистов могут все желающие.

Наращивание кости в клиниках “Медикастом”

Синус лифтинг – операция, которая в клиниках “Медикастом” проводится постоянно. Вмешательство всегда завершается успешно.

Это обусловлено тем, что:

  1. Синус-лифтинг всегда проводится опытными хирургами. Наши специалисты постоянно повышают уровень квалификации, располагают необходимыми знаниями и навыками.
  2. Синус лифтинг проводится с применением современного оборудования и качественных материалов. Их использование позволит достичь высокой точности вмешательства.

Вы можете быть уверены, что после наращивания костной ткани и установки имплантов в “Медикастом” вы будете пользоваться новыми зубами несколько десятилетий. Спустя некоторое время вы с трудом вспомните, какие из зубов у вас настоящие, а какие – нет.

Помимо гарантированного качества, мы обеспечиваем комфорт и приятный сервис во время медицинских процедур и операций:

  • в кабинетах создается приятная расслабляющая атмосфера;
  • дружелюбный персонал напомнит вам о времени следующего приема (так как установка имплантов от начала до конца может длиться более года), а также о времени следующего профилактического осмотра (обязательное условие для долгого срока службы имплантов);
  • вы можете попасть на прием в любое удобное вам время (мы работаем круглосуточно);
  • записаться на прием можно в онлайн-режиме;
  • у нас нет очередей, а кратковременное ожидание компенсируется вкусным кофе и фильмами.

Наши клиники расположены в шаговой доступности от метро “Бульвар Дмитрия Донского” и “Первомайская”.

Чтобы записаться на синус-лифтинг до имплантации, просто позвоните нам. Предварительно специалист оценит состояние зубов и всей ротовой полости, проведет санацию (при необходимости).

Наша круглосуточная стоматология оказывает самый широкий спектр услуг. Мы всегда готовы оказать вам такие услуги как исправление прикуса брекет системами и исправление прикуса капами.

Синус-лифтинг с одновременной имплантацией

Имплантация зубов не может проводиться при недостаточном объеме костной ткани. Однако врачи стоматологической клиники «В Путь» в Москве предлагают эффективное решение этой проблемы – синус-лифтинг. О том, в каких случаях можно одновременно нарастить костную ткань и установить имплантаты, а также как проходит процедура и восстановление после неё, – рассказываем далее.

  1. Синус-лифтинг и имплантация: обзор процедур
  2. Зачем при имплантации нужен синус-лифтинг?
  3. Синус-лифтинг и имплантация одновременно – показания
  4. Противопоказания
  5. Как проводится процедура?
  6. Ограничения после синус-лифтинга и установки имплантата
  7. Одновременное наращивание кости и установка имплантатов – преимущества
  8. FAQ: отвечаем на частые вопросы

Синус-лифтинг и имплантация: обзор процедур

Синус-лифтинг. Хирургическая процедура, необходимая для увеличения дна верхнечелюстной пазухи. В стоматологии применяют закрытый и открытый синус-лифтинг. Первый назначается при высоте кости от 8 мм и не требует дополнительных разрезов, второй – проводится при высоте кости менее 8 мм и предполагает введение синтетического костного наполнителя, поэтому восстановление после открытого синус-лифтинга занимает больше времени.

Имплантация. Процедура, позволяющая восстановить целостность зубного ряда при отсутствии зубов. Искусственный корень (имплантат) вживляется в кость верхней либо нижней челюсти. Имплантаты изготавливаются на основе титана – он быстро приживляется, долговечен и надежен. Главная цель имплантации – восстановить целостность зубного ряда, причем не только в эстетическом, но и функциональном плане.

Читать еще:  Вестибулопластика: для чего нужна и как делают в стоматологии

Зачем при имплантации нужен синус-лифтинг?

Более чем у 60% пациентов, обращающихся в стоматологическую клинику для имплантации зубов, имеется дефицит костной ткани. В ряде случаев это вызвано длительной потерей зубов или связано с каким-либо заболеванием, но иногда является индивидуальной особенностью строения челюсти. Однако в любом из этих случаев имплантация невозможна, пока есть является нехватка костной ткани. Чтобы устранить данное противопоказание и установить имплантат, специалисты назначают синус-лифтинг. И гораздо удобнее, если имплантация и синус-лифтинг проводятся одновременно – это экономит время и силы пациента, позволяя быстрее добиться желаемого результата.

Синус-лифтинг и имплантация одновременно – показания

Показание к одновременной имплантации и синус-лифтингу – это дефицит костной ткани. Совмещение обеих процедур допускается при условии, что толщина кости составляет более 5 мм, а прочие противопоказания отсутствуют.

Случаи, в которых синус-лифтинг и имплантация объединяют в одну процедуру:

  • Индивидуальные особенности строения челюсти. У некоторых пациентов, обращающихся за имплантацией, довольно большие размеры гайморовой пазухи, поэтому перед установкой имплантов требуется предварительное вмешательство для их корректировки;
  • Длительное отсутствие зубов. Если один или несколько зубов отсутствуют более 6-8 месяцев, кость начинает атрофироваться. В результате её объема оказывается недостаточно для проведения имплантации, поэтому процедура объединяется с синус-лифтингом;
  • Сложное удаление одного или нескольких зубов. Если удаление зубов верхней челюсти в области верхнечелюстного синуса прошло с затруднениями или их потеря связана с получением серьезной травмы, то это может повлечь за собой значительную потерю массы костной ткани.

Синус-лифтинг назначается только при установке имплантатов на верхней челюсти. Если имплантация необходима на нижней челюсти, то специалисты назначают альтернативные технологии костной пластики (например, расщепление альвеолярного гребня).

Противопоказания

Синус-лифтинг вместе с имплантацией можно провести только при отсутствии противопоказаний к обеим процедурам. Большинство из них носят относительный характер, но могут встречаться и абсолютные противопоказания, поэтому рекомендуем заранее проконсультироваться со специалистом.

Противопоказания к синус-лифтингу и имплантации за одну процедуру:

  • беременность и период лактации,
  • воспаление слизистой оболочки околоносовой пазухи (синусит),
  • заболевания верхнечелюстного синуса,
  • острые инфекционные состояния,
  • сахарный диабет и другие хронические соматические заболевания,
  • аномальное строение челюсти,
  • иммунодефициты,
  • онкология,
  • психические нарушения.

Одним из относительных противопоказаний к операции синус-лифтинг является наличие воспалительных и кариозных процессов в полости рта.

Как проводится процедура?

Синус-лифтинг и одномоментная имплантация требуют тщательной подготовки и обследования. До начала лечения специалисту необходимо проконсультировать пациента, убедиться в отсутствии противопоказаний и определиться с тактикой хирургического вмешательства.

Дополнительно подготовка к процедуре включает санацию полости рта, устранение воспалительных процессов (при наличии), а также лечение и удаление зубов – по показаниям. Тщательная подготовка исключает противопоказания и позволяет избежать осложнений.

Основные этапы наращивания костной ткани и установки имплантата:

  1. Консультация и обследование пациента.
  2. Подготовка к синус-лифтингу – прицельный рентген, компьютерная томография верхней челюсти, компьютерное моделирование.
  3. Обезболивание (местная анестезия, седация).
  4. Формирование доступа к гайморовой пазухе.
  5. Разрез и отслаивание десны.
  6. Ввод синтетического костного наполнителя.
  7. Формирование входа для имплантата.
  8. Установка и фиксация искусственного корня.
  9. Наложение швов – плотное ушивание мягких тканей.
  10. Выдача рекомендаций по уходу за полостью рта в период восстановления.

Ограничения после синус-лифтинга и установки имплантата

Временно после одновременного проведения операции по наращиванию костной ткани и установки необходимо отказаться от:

  • зубной щетки повышенной жесткости,
  • твердых и горячих продуктов,
  • бани и сауны,
  • перелетов,
  • физических нагрузок,
  • алкоголя,
  • сигарет.

Старайтесь пережевывать продукты аккуратно, не задевая прооперированную область. Чистите зубы осторожно, не допускайте резких движений. В течение 1,5-2 месяцев после процедуры не рекомендуется нырять, заниматься экстремальными видами спорта, поднимать тяжести.

После операции врач даст точные рекомендации и подробнее сообщит об ограничениях, которых необходимо придерживаться в вашем случае. Выполнение всех назначений специалиста, с одной стороны, обеспечит быстрое восстановление, а с другой – исключит риск развития осложнений.

Одновременное наращивание кости и установка имплантатов – преимущества

Если клинический случай позволяет врачу одновременно выполнить операцию по наращиванию костной ткани и установить имплантаты, то он этим обязательно воспользуется. Это легко объяснить, если учитывать все преимущества объединения процедур:

  • Экономия времени. В среднем, удается сэкономить от 3 до 6 месяцев – обе процедуры проводятся на одном приеме, поэтому пациенту не нужно ждать, пока завершится восстановление после синус-лифтинга;
  • Эффективность. Синус-лифтинг является одним из основных методов костной пластики, поэтому его совмещение с имплантацией зубов позволяет добиться отличного результата без длительного ожидания;
  • Безопасность. Риск возникновения осложнений при обращении к опытному врачу исключен. Синус-лифтинг с одномоментной имплантацией – это 100% безопасные процедуры, позволяющие восстановить целостность зубного ряда.

FAQ: отвечаем на частые вопросы

Сколько стоит одновременный синус-лифтинг и установка имплантата? Стоимость всегда рассчитывается индивидуально. Запишитесь на консультацию в клинику «В Путь» и получите план лечения с расчетом полной стоимости.

Возможны ли осложнения после одновременного синус-лифтинга и имплантации? При обращении в надежную стоматологическую клинику и соблюдении всех рекомендаций риск развития осложнений после операции практически исключен. Однако синус-лифтинг является хирургическим вмешательством, а потому некоторые осложнения действительно могут развиваться. К ним относятся инфицирование, воспаление верхнечелюстного синуса или расшатывание искусственного корня (имплантата).

Сколько приживается имплантат после наращивания кости? В среднем, от 3 до 6 месяцев. Этого времени достаточно, чтобы костный материал и искусственный корень (имплантат) полностью прижились.

После наращивания костной ткани и установки имплантатов сильный отек – что делать? Дискомфорт, отечность, общая слабость и небольшое повышение температуры тела являются нормальной реакцией организма. Они проходят самостоятельно в течение 4-7 дней. Если указанные признаки держатся дольше или усиливаются, то стоит без промедления обратиться к врачу.

Сколько по времени длится совместная операция? В среднем, от 25 до 40 минут. Однако многое зависит от состояния полости рта и индивидуальных особенностей пациента.

Синус-лифтинг

Имплантация требует костной массы, иначе имплант не установят с требуемой глубиной и быстро разрушится. Для истонченной костной ткани в стоматологической практике используют синус лифтинг.

Что это

Операционная манипуляция, которую проводят для увеличения количества костной ткани верхней челюсти.

В черепной коробке вокруг носа расположены гайморовы пазухи большого объема. Они находятся сразу над корнями боковых жевательных зубов. Изнутри пазухи покрыты тонкой защитной оболочкой, которую приподнимают и заполняют образованное пространство материалом.

В результате операции хирурги получают достаточную для надежной установки импланта толщину.

Обратите внимание! Термин «лифтинг» используют в медицинской косметологии, но он не имеет ничего общего с синус-лифтингом в стоматологии.

Косметологическая процедура — это серия, уколов филлерами с гиалуроновой кислотой, которая «подтягивает» овал лица, разглаживает мимические морщины.

Иногда родной кости недостаточно

Кость верхней челюсти более пористая и при наличии зуба пронизывается системой капилляров, которые питают кость. Если пациент удаляет зуб и не задумывается об установки импланта сразу, то уже через 6 месяцев наблюдается истончение костной ткани.

Это происходит из-за отсутствия зуба, который отвечал за функционирование кости. Отсутствие зубного корня приводит к отсутствию жевательной нагрузки, «питание» кровью прекращается и губчатое вещество истончается. Через год проседание достигает пика и при установке импланта или мостовидного протеза абсолютно точно потребуется синус лифтинг челюсти.

При этом, у пожилых пациентов истончение происходит даже со стороны гайморовой пазухи — изнутри.

Избежать последствий можно установкой искусственного дентального импланта на место удаленного зуба в срок, который не превысит полугода после хирургического вмешательства.

Читать еще:  Виниры нужны не только для красоты

Виды операции

Показаниями к проведению синус-лифтинга служит недостаток костной ткани, причем даже если одного миллиметра не будет хватать для надежной установки новой шестерки, например, без хирургического вмешательства дело не обойдется.

Дополнительная информация. Согласно доступной статистике, 80 % пациентов страдают от нехватки высоты зубного гребня верхней челюсти. К группе риска относятся люди, которые потеряли зубы более полугода назад, страдающие пародонтозом и кистами. Кроме того, истончение костной ткани иногда является врожденной особенностью.

От размера недостающей ткани зависит вид манипуляции.

Закрытая операция

Закрытый синус-лифтинг — более простой тип операции, который легче переноситься пациентом. Включает несколько ступеней:

  1. Создание в десне нескольких отверстий, которые просверливаются до кости. Важно на данном этапе действовать аккуратно и не повредить синусовую оболочку, поэтому специалисты используют данные компьютерной томографии или 3D снимков;
  2. Введение инструментов через образовавшиеся отверстия и смещение дна пазухи носа;
  3. Заполнение полости костной тканью;
  4. Установка имплантов сразу после утолщения кости — они устанавливаются внутрь пазухи, имитируя корни зубов, а снаружи на них вкручиваются заглушки;
  5. Ушивание десны до 10 дней, срок зависит от размеров области операции.

Применение данного способа возможно только при достаточной толщине «родной» кости от 5 мм. В таком случае возможна установка сразу трех имплантов-корней.

Формирование кармана для заполнения проводят или с помощью шарика-баллона, который надуваясь, создает необходимый объем (наиболее безопасный метод), либо ручными инструментами механическим методом.

Открытая операция

Открытый синус-лифтинг — сложное полноценное хирургическое вмешательство, которое проводится при значительном истончении тканей (более 6 мм) и при отсутствии в зубной ряде трех зубов и более.

  1. Отслоение десневой материи. Врач аккуратно поддевает и приподнимает тонкую десну, чтобы добраться до кости;
  2. Остеотомия — высверливание небольшого участка кости для того, чтобы открыть доступ в гайморовую пазуху;
  3. Поднятие оболочки пазухи изнутри и заполнение образованного кармана костной тканью.

Создание пространства в кости может привести к перфорации оболочной пазухи. В таком случае врач либо зашивает отверстия и продолжает работу, либо накладывает швы и переносит дальнейшие действия на период после заживления.

Далее стоматолог-хирург принимает решение сразу поставить имплант при небольшой нехватке кости, либо:

  • внести костный материал;
  • наложить мембрану;
  • закрыть кость десной;
  • наложить швы.

После приживления новых материалов через 3-4 месяца пациент возвращается за установкой имплантов.

Противопоказания

Любое хирургическое вмешательство имеет противопоказания и операция синус-лифтинга не исключение.

Под абсолютным запретом:

  • проблемы со свертываемостью и другие нарушения сердца и кровеносной системы (в том числе сердечная недостаточность);
  • разнообразные заболевания иммунной системы, в том числе СПИД и ВИЧ (может привести к отторжению имплантов);
  • гормональные заболевания (проблемы с щитовидной железой и сахарный диабет);
  • недавняя химио- или лучевая терапия;
  • онкологические заболевания в активной фазе лечения;
  • любые вредные привычки типа алкоголизма, курения и др.

Существуют и относительные противопоказания, с которыми можно работать до операции по лифтингу:

  • острые вирусные инфекции;
  • ЛОР-заболевания в острой фазе;
  • кариес зубов и стоматит.

Важно! Повремените с манипуляциями при простудных заболеваниях, особенно тех, что сопровождаются насморком. Сначала — здоровье, потом — импланты.

Таким образом, прежде чем идти к хирургу, необходимо провести санацию не только полости рта, но и всего организма.

Если пациенту все же противопоказан лифтинг, тогда можно поставить более короткие импланты и условно-съемный протез.

Используемые материалы

Материал для наращивания костной ткани бывает:

  1. Аутотрансплантант— родная кость пациента, которую добывают отсечением от нижней челюсти или подбородка. После материю измельчают и закрывают карман, образованный приподнятием пазухи. Такой материал исключает отторжение иммунной системой, приживление проходит идеально, однако, минус заключается в высокой травмоопасности — необходимо дождаться заживления уже двух операционных участков, особенно если для заполнения требуется много материала.

Внимание! Собственные компоненты быстрее истончаются и в таком случае потребуется дополнительная аугментация.

2. Материалы животного происхождения, которые получают из образцов костей крупного рогатого скота. В данном случае после измельчения вещество проходят обязательную стерилизацию и вывод примесей (коллагена) для иссушения. Полученную крошку можно подогнать под необходимый размер спрессовав в блоки. Такой материал обладает хорошей степенью приживаемости и невысокой стоимостью, поэтому он наиболее распространен среди хирургов. Животные компоненты начинают взаимодействовать с тканями, которые их окружают, формируя новую кость и рассасываясь, когда дело сделано.

На заметку! Нередко животные ткани смешивают с аутотрансплантатом, чтобы снизить затраты на операцию.

3. Искусственная ткань — состоит из синтетических волокон — гранулата или фосфата кальция. В составе присутствует замена строительного костного вещества — гидроксиапатита. Действие аналогично животным компонентом, после наращивания кости происходит рассасывание. Современные материалы обладают высокой стоимостью, но стимулируют активный процесс регенерации, а также биосовместимостью.

Выбор материала зависит от нескольких факторов:

  • количество костной ткани для внедрения в пазуху;
  • возможности нижней челюсти пациента;
  • денежные средства, которыми располагает человек.

Что будет после

Осложнения после синус-лифтинга возможны, так как эта манипуляция считается полноценным хирургическим вмешательством. Вопрос только в том, как избежать большинства из них и подготовиться к лечению.

Врачебные ошибки

Их можно избежать, если выбрать проверенную клинику. Тщательно выбирайте, кому доверить свою челюсть, чтобы избежать:

  • Неверного выбора способа аугментации (так может произойти при неграмотной диагностике и определении толщины костной ткани), в результате чего произойдет быстрое отторжение или разрушение импланта;
  • Нарушение технологии выполнения операции и санитарных норм.

Неопытность стоматолога может проявится и в процессе манипуляций:

  • перфорация стенки пазухи — при этом требуется срочное ушивание пленки или наложение коллагенового материала, действовать нужно быстро и точно;
  • в свою очередь незамеченная перфорация приводит к попаданию костной ткани в гайморовы пазухи, что в будущем проявится постоянной заложенностью, гайморитом и прочими осложнениями;
  • кровотечение — обычная ситуация, но может выбить из колеи;
  • инфицирование в случае несоблюдения эпидемиологических правил, что приводит к нагноению тканей, хроническим инфекционным заболеваниям дыхательных путей и образованию кист.

Избежать «врачебных» осложнений после синус-лифтинга помогут отзывы пациентов и знакомых. Подойдите к этому со всей ответственностью.

Несознательность пациента

Выбрать хорошую поликлинику — мало. Важно соблюдать все рекомендации, которые даст специалист после операции, а также не утаивать информацию на этапе сбора анамнеза и диагностики. Нарушение этих принципов приведет к:

  • воспалению пазух;
  • неконтролируемому кровотечению во время и после манипуляций;
  • инфицированию швов и костному воспалению;
  • отторжению или легкой подвижности внедряемых имплантов;
  • продавливанию искусственных материалов вглубь челюсти (при нарушении правил питания);
  • потере трансплантируемой ткани при сильных чиханиях и кашле;
  • ЛОР-осложнениям.
Рекомендации

Список советов для сохранения желаемого эффекта достаточно обширен, вот основные пункты:

  • вовремя принимайте назначенные медикаменты, особенно антибиотики и противоаллергенные препараты;
  • соблюдайте определенный режим питания — только мягкая и теплая пища в первые недели до снятия швов, жуйте на здоровой стороне, чтобы избежать лишней нагрузки;
  • физические нагрузки исключите до снятия швов, затем до месяца только легкие нагрузки;
  • по возможности исключите авиаперелеты;
  • чтобы избежать после синус-лифтинга отеков, необходимо исключить посещение бассейна и саун;
  • не создавайте лишнее напряжение в носовой полости — старайтесь меньше чихать, кашлять и сморкаться.

Неудобств можно избежать, если вовремя поставить имплант на место вырванного зуба. Но, если есть показания и время ушло, подберите надежного специалиста и тогда все пройдет хорошо.

Ссылка на основную публикацию