Очистить зубы от налета в домашних условиях

Из этой статьи Вы узнаете:

  • темный налет на зубах – причины появления,
  • как можно убрать налет на зубах,
  • черный налет на зубах у ребенка – причины, лечение.

Статья написана стоматологом со стажем более 19 лет.

Чаще всего зубной налёт имеет бактериальное происхождение и связан с недостаточной гигиеной полости рта. Также существует пигментный налет, который может возникнуть даже на фоне регулярной гигиены полости рта. Например, у любителей никотина, крепкого чая или кофе может появиться черный налет на зубах (он также может быть желтого или коричневого цвета), который связан с содержанием в табачном дыме и напитках – пигментов в форме поли-фенольных соединений.

Причем отложение пигментов происходит быстрее именно на тех поверхностях зубов, на которых уже присутствует слой бактериального зубного налета. Что касается детей, то черный налет на зубах у ребенка может быть следствием жизнедеятельности хромогенных бактерий (продуцирующих определенные пигменты), либо употребления жевательных форм витаминных препаратов. К появлению темного налета на зубах также могут привести – использование некоторых ополаскивателей для полости рта, питьевая вода с высоким содержанием железа, а также сопутствующий гингивит.

Темный налет на зубах у взрослых –

Черный зубной налет у ребенка –

Если же у вас белый налет на зубах, то это самый обычный мягкий микробный зубной налет, образование которого начинается уже спустя 2 часа – с момента последней чистки зубов. Если такой налет свежий (не успел минерализоваться), то его можно убрать при помощи обычной чистки зубов. А вот если вы не чистили зубы в течении более 12 часов, то за это время уже происходит частичная минерализация микробного налета, и удалить его с зубов обычной щеткой и пастой – будет уже невозможно.

Процесс образования темного налета на зубах –

Как мы уже сказали выше – темный налет на зубах образуется благодаря различным пигментам, которые откладываются на поверхности зубов. Но если быть совсем точным, то благодаря именно хромофорам (это соединения в составе пигментов, которые определяют их цвет). Хромофоры могут быть органического и неорганического происхождения. Например, к органическим хромофорам относятся так называемые поли-фенольные соединения, к которым относятся в том числе и «танины», и «фурфурол», и т.д. Именно эти соединения можно найти в кофе, чае, вине и фруктах.

Большое количество темно-окрашенных пигментов органического происхождения содержит и табачный дым (поли-фенолов и др.). Что касается неорганических хромофоров, то к ним относятся ионы металлов – прежде всего это Fe 2+ и Fe 3+ (двух- и трех-валентное железо), Cu 2+ (двух-валентная медь), а также Mn 2+ (двух-валентный марганец). И я думаю – всем теперь понятно, что образование пигментного налета на зубах происходит – благодаря отложению органических и неорганических хромофоров на поверхности зубов. Особо интересным процессом будет отложение солей металлов на зубах детей и взрослых, о чем мы подробно расскажем ниже.

Важно : темный налет на зубах образуется намного медленнее, если поверхность зубов чистая, и она не имеет слоя мягкого микробного налета или твердого зубного камня. Но, если на зубах присутствует неудаленный как следует (во время гигиены полости рта) – мягкий микробный зубной налет, либо уже есть плотно-прикрепленный слой частично-минерализованного зубного налета, то в этом случае пигменты встраиваются в их структуру намного быстрее.

Т.е. к бактериальной пленке на поверхности зубов, а также к шероховатой поверхности (например, пломбам) – пигменты будут «прилипать» гораздо быстрее, чем к абсолютно чистой поверхности зуба. Тоже самое касается и зубного камня, который представляет из себя зубной налет, минерализованный солями кальция, содержащимися в слюне (прежде всего это фосфат кальция). И хромофоры, т.е. пигменты – умеют отлично встраиваться даже в кристаллическую решетку фосфата кальция, из которого вместе с бактериями и состоит зубной камень.

Темный налет на зубах от курения, чая и кофе –

Желтый или коричневый налет на зубах чаще всего можно встретить у пациентов, которые курят, либо употребляют крепкий кофе или чай. Ниже мы еще раз приведем 2 фотографии, на которых просим вас обратить внимание на следующее. У обоих пациентов на зубах присутствуют зубные отложения (особенно много мягкого микробного зубного налета). Выше мы уже говорили, что пигменты с трудом прилипают к чистой зубной эмали, но очень быстро прикрепляются к слою микробного зубного налета.

Пигментный + бактериальный налет –

Но если с налетом от чая и кофе все достаточно просто, и их можно отнести просто к поверхностным загрязнениям, то с курением дела обстают сложнее. С одной стороны часть пигментов, содержащихся в табачной смоле, действительно останутся только на поверхности зубной эмали, и в дальнейшем этот пигментный налет можно будет без проблем удалить. Но с другой стороны – у курильщиков со стажем может произойти изменение физиологического цвета эмали и даже дентина, что связано с длительным проникновением смолы в глубину твердых тканей зуба (это происходит через множество микро-трещинок на поверхности эмали). И такую пигментацию уже не изменить профессиональной чисткой зубов, и потребуется химическое отбеливание.

Но желтый налет на зубах может образоваться не только у любителей табака, крепкого чая или кофе. Обратите внимание на фото нижних зубов, размещенное ниже. Этот пациент не курит, не злоупотребляет кофе или чаем, но у этого пациента в области шеек зубов хорошо виден слой частично минерализованного зубного налета, который уже плотно прикреплен к зубной эмали и его уже нельзя счистить обычной зубной щеткой. Т.е. проблема тут опять же связана не с избыточным употреблением кофе или чая, а прежде всего – с недостаточной гигиеной полости рта. В результате этого неудаленный полностью мягкий микробный зубной налет начинает минерализоваться и параллельно с этим немного желтеет.

Частично-минерализованный зубной налет –

Важно : напитки и продукты питания, которые содержат большое количество пигментов – газированные напитки темного цвета, свекла, вино, чай или кофе, специи, ягоды и некоторые фрукты (24stoma.ru). Если зубная эмаль не покрыта слоем микробного зубного налета, то такие продукты могут только временно изменять цвет зубной эмали (например, многие замечают, что сразу после употребления вина зубы ненадолго синеют). Но при наличии зубных отложений – пигменты проникают в структуру последних, сохраняясь в ней надолго.

Другие причины потемнения зубов –

Некоторые ингредиенты средств по уходу за полостью рта могут вызывать окрашивание ваших зубов. Прежде всего речь идет о таком распространенном антисептике как хлоргексидин, который входит в состав очень многих зубных паст и ополаскивателей для полости рта. Такой же эффект может вызвать и антисептик бензалкония хлорид, который может входить в состав не только некоторых ополаскивателей для полости рта, но и в состав некоторых стоматологических гелей (примером является гель Камистад).

К потемнению ваших зубов могут приводить и длительное использование ополаскивателей и зубных паст, содержащих эфирные масла , т.к. последние также являются поли-фенольным соединениям (например, ополаскиватель Листерин). Но тут нужно отметить, что черный налет на зубах в результате использования антисептиков и эфирных масел появляется не у всех пациентов. Дело в том, что потемнение происходит только у тех поверхностей зубов, на которых есть слой микробного зубного налета. И возможно, что пока этот налет был светлым – вы его просто не замечали. Но в любом случае такое потемнение будет обратимым.

Темный налет после использования хлоргексидина –

Еще один типичный ингредиент средств гигиены, который может привести к потемнению зубов – это фторид олова (SnF2), входящий в состав некоторых зубных паст в качестве противокариозного компонента. Об этом есть в научной работе по ссылке выше. Дело в том, что пигменты (хромофоры) – также могут быть образованы химическими процессами изначально бесцветных соединений. Кроме того, фторид олова может взаимодействовать с летучими соединениями серы, продуцируемыми бактериями полости рта, превращаясь в сульфид олова (SnS2). Это может стимулировать окрашивание поверхностей зубов, покрытых микробным зубным налетом, либо деминерализованных участков эмали – в желтоватый цвет.

Но! Темный налет на зубах может возникнуть даже при хорошей гигиене полости рта, и даже если вы не курите, и не пьете крепкий чай или кофе. Этот механизм образования связан с жизнедеятельностью хромогенных бактерий в полости рта, к которым в первую очередь относятся актиномицеты. Чаще всего образование такого налета происходит у детей, но взрослые тоже не являются исключением (см. фото ниже).

Черный налет, продуцируемый хромогенными бактериями –

Черный налет на зубах у ребенка –

Как мы уже сказали выше – механизм отложения на зубах нерастворимых солей металлов будет работать не только у детей, но и у некоторых взрослых. Дело в том, что в полости рта есть бактерии, называемые актиномицетами. Они относятся к бактериям анаэробного типа, и их часто называют хромогенными бактериями. Именно эти бактерии ответственны за появление черного или плотно-прикрепленного налета, располагающегося циркулярно в области шеек зубов (рис.10-12). Иногда такой налет может иметь коричневый или зеленоватый оттенок.

Черный зубной налет у ребенка –

По разной статистике – образование темного налета встречается от 1 до 20% всех детей, а сам процесс происходит следующим образом… Актиномицеты в процессе своей жизнедеятельности выделяют сульфит водорода, который вступает в химическую реакцию с соединениями железа, содержащимися в слюне. В результате образуется нерастворимая форма железа (с примесями кальция и фосфора), которая откладывается на зубах в виде черного налета. Причем это происходит даже у пациентов с качественной регулярной гигиеной полости рта.

Научные исследования показали, что отложение черного зубного налета в виде нерастворимых солей железа – связано с 2 основными факторами. Во-первых – речь идет о видовом составе микрофлоры полости рта, т.е. чем выше будет содержание актиномицетов в полости рта – тем выше будет риск образования черного налета. Так, одно из научных исследований показало, что у детей в возрасте 6-12 лет с черными пятнами – актиномицеты высевались в 70% случаев, а у детей без черных пятен – только в 20% случаев. И это показывает очевидную зависимость.

Кроме актиномицетов – к отложению нерастворимых солей железа могут приводить и бактерии рода Prevotella (превотелла), например, P.gingivalis и P.intermedia. Но они проявляют такую активность только при наличии у ребенка или взрослого – сопутствующего воспаления десен, проявляющегося их кровоточивостью. Т.е. эти бактерии извлекают железо из красных кровяных телец, попадающих в ротовую полость при воспалении десен, превращая его в черный налет. Таким образом, наличие у пациента гингивита – является еще одним фактором риска.

Связь черного налета и питьевой воды

Научные исследования показывают, что употребление нефильтрованной водопроводной воды, а также очищенной осмосом воды – повышают риск отложения нерастворимых солей железа в виде черного налета – в 13 раз (ознакомиться можно в клиническом исследовании по этой ссылке). Как удаляют такой налет – читайте в самом конце статьи.

Как убрать черный налет на зубах –

Если у вас присутствует только не слишком выраженный темный налет на зубах (при отсутствии зубного камня, либо толстого слоя пигментированного налета) – его количество можно уменьшить при помощи электрической щетки Oral-b и специальной зубной пасты с повышенной абразивностью. Мы расскажем об этом методе ниже, но имейте ввиду, что это сработает только против тонкого слоя пигментного налета.

Читать еще:  Налет на зубах у взрослых

Как убрать налет на зубах, если образовался толстый слой налета или уже есть зубной камень – в этом случае нужно сразу обратиться к стоматологу за профессиональной чисткой зубов. Профессиональная чистка позволит полностью удалить с зубов все внешние загрязнения, но если вы курильщик со стажем и уже произошла пигментация самих твердых тканей зуба (эмали и дентина) – в этом случае дополнительно может потребоваться еще и химическое отбеливание.

1. Удаление зубного налета у стоматолога –

В зависимости от количества налета и зубного камня, а также оснащенности стоматологического кабинета – стоматолог может применить следующие методы или их комбинацию:

  • ультразвуковая чистка + обычная механическая полировка (проводится с использованием полировочной щетки и пасты),
  • ультразвуковая чистка + Air-Flow,
  • только Air-Flow.

а) Чистка зубного налета при помощи «Эйр Флоу» –

Метод Air-Flow (эйр-флоу) представляет собой что-то вроде пескоструйной обработки. Из специального наконечника под высоким давлением на поверхность зуба подается водо-воздушная смесь с частицами абразивно-полирующего вещества. Этот метод отлично работает, если слой пигментного налета у вас не слишком толстый, и нет массивных твердых зубных отложений. Но если же они все же есть, то массивные отложения стоматолог сначала снимет вам ультразвуком, а при помощи Аir-flow отполирует зубы, убрав все мельчайшие неровности и остатки налета.

Как избавиться от зубного налета с помощью Аir-flow –

b) Снятие зубного налета при помощи ультразвука –

Чистка налета ультразвуком – самый распространенный и самый универсальный метод. Его преимущество состоит в том, что при помощи аппаратов для ультразвуковой чистки (скалеров) – можно снимать пигментный зубной налет любой выраженности, а также самые массивные твердые зубные отложения. Стоимость процедуры составляет в среднем от 150 до 200 рублей за 1 зуб, но есть клиники, где эта услуга может обойтись даже в 400-500 рублей (за 1 зуб).

В наконечник ультразвукового скалера вставляется насадка, кончик которой во время процедуры совершает колебания ультразвуковой частоты, а в процессе колебаний на кончик насадки обильно подается вода. В результате механического соприкосновения насадки с зубными отложениями – разрушается прикрепление последних к зубу. Параллельно работает и механизм кавитации. Он заключается в том, что распространение ультразвуковых волн в водной среде приводит к образованию множества пузырьков воздуха, которые лопаются с возникновением гидродинамических ударов (это и приводит к очищению поверхности зуба).

Удаление налета с помощью ультразвука (видео) –

После ультразвуковой чистки на поверхности всегда остаются мельчайшие частички налета (неровности), которые обязательно нужно удалить. Сделать это можно – либо с помощью Air-flow, либо с помощью традиционной полировки зубов при помощи вращающейся полировочной щетки со щетиной и специальной полировочной пасты. Если полировку не сделать, то поверхность зуба останется шершавой, что приведет к быстрому налипанию на зубы новых порций микробного и пигментного зубного налета.

Как убрать налет с зубов дома –

Убрать налет с зубов дома можно, применяя комбинацию: электрическая щетка Oral-b + специальное средство для полировки зубов. В качестве последнего может применяться, например, зубная паста «PRESIDENT White Plus», которая имеет абразивность RDA 200. Но самый лучший вариант – это купить специальную стоматологическую полировочную пасту, которой пользуется стоматолог. Лучший вариант таких полировочных паст – это «Detartrine» или «Detartrine Z» (последняя лучше, но дороже).

Зубная щетка Oral-b и пасты серии «Detartrine»:

Электрической щеткой Oral-b вы сможете пользоваться ежедневно, и по сути такие щетки сделаны в точности как и инструмент стоматолога для полировки зубов от налета. А вот озвученные выше специальные пасты для полировки зубов – они предназначены не для ежедневного использования, а только для периодической обработки. Такие пасты способны (даже без применения ультразвуковой чистки) – убрать не только пигментный налет средней выраженности, но даже небольшой зубной камень.

Но все-таки оптимальнее будет – пройти для начала профессиональную гигиену полости рта у стоматолога, а нашими рекомендациями воспользоваться уже в качестве «регулярной поддерживающей терапии». Кроме того следует учесть, что у озвученного выше домашнего способа удаления налета – существуют особые требования к процессу проведения этой процедуры, с которыми вы можете ознакомиться в статье по ссылке ниже.

Черный налет на зубах у ребенка: лечение

И пигментированный микробный налет, и хромогенное окрашивание зубов в следствие жизнедеятельности бактерий актиномицетов – удаляются одинаково и у детей, и у взрослых, но есть нюансы, зависящие от возраста. Например, Air-flow можно применять не раньше, чем с 12-15 лет (по усмотрению специалиста), ультразвуковую чистку – можно с 14 лет. Поэтому у детей более младшего возраста удаление темного налета проводят только при помощи полировочной щетки и пасты.

Удаление темного налета у ребенка (фото до и после) –

Основная проблема с удалением пигментного налета, возникшим в силу хромогенного окрашивания (отложения нерастворимых солей железа) – заключается в том, что обычно черный налет возвращается уже через 2-3 недели. Поэтому к стоматологу особо не находишься. И чтобы максимально предупредить повторное появление черного налета – нужно выполнять рекомендации из списка ниже.

Профилактика хромогенного окрашивания

  • решить проблему с питьевой водой (выше мы уже говорили, что употребление обычной водопроводной воды, а также воды, очищенной осмотическим фильтром, повышают риск образования пятен в 13 раз),
  • прекратить прием жевательных форм витаминов,
  • при наличии кровоточивости десен нужно обратиться к стоматологу и пролечить гингивит,
  • если вы используете пасты с фторидом олова – перейти на пасты с фторидом натрия или аминофторидом,
  • использовать зубные пасты, которые в составе компонентов содержат пирофосфаты, цитрат натрия, полиаспартат, а также полидон и бромелаин (все эти компоненты препятствуют прикреплению пигментов к зубной эмали),
  • использовать зубные пасты с лактоферрином (этот гликопротеид имеет способность связывать 2 иона трех-валентного железа/ на 1 молекулу),
  • купить ребенку электрическую щетку Орал-Би (можно с 3 летнего возраста).

Все это снизит риск отложения черного налета, а благодаря электрической зубной щетке можно еще и самостоятельно полировать зубы своему ребенку. Тут нужно уточнить, что очень многие модели электрических зубных щеток Орал-Би для взрослых – в некоторых режимах также можно использовать у и детей с 4 лет, но под контролем взрослых. Кстати, про то, как лактоферрин препятствует образованию черного налета из нерастворимых солей железа – можно почитать в англоязычном исследовании по этой ссылке.

Как избавиться от зубного налета надолго –

Выше мы уже говорили, что любой пигментный налет (черный, желтый или коричневый) – формируется прежде всего у тех людей, которые не могут похвастаться регулярной качественной гигиеной полости рта. Мы говорили, что пигменты очень плохо прилипают к чистой зубной эмали, но наличие на зубах тонкого слоя микробного зубного налета – в десятки раз облегчает им эту задачу. Соответственно, если вы хотите снизить темпы образования налета, то в этом вам поможет регулярная гигиена полости рта и правильный выбор средств гигиены.

Что касается выбора зубных щеток и зубных паст, то рекомендуем следующее. Для пациентов с высокой скоростью образования микробного и/или пигментного налета лучше всего приобрести электрическую щетку Орал-Би. Дело в том, что такая щетка имеет рабочую головку со щетиной, которая совершает более 8000 вращательных движений и не менее 20 000 пульсирующих движений (в минуту). Пульсации способствуют разрыхлению налета и облегчают его удаление вращательными движениями.

Второй момент – выбор зубных паст. Выше мы уже говорили, что такие компоненты как пирофосфаты, цитрат натрия, полиаспартат, полидон, бромелаин – все они препятствуют прикреплению пигментов к зубной эмали. Во многих зубных пастах может содержаться один из этих компонентов, либо сразу их комбинация, что безусловно лучше. Ну и еще одним важным моментом является абразивность зубной пасты, которая должна быть у зубных паст для ежедневного применения – от 70 до 100 RDA. Надеемся, что наша статья на тему: Как убрать налет с зубов – оказалась Вам полезной!

Источники:

1. Доп. профессиональное образование автора по пародонтологии,
2. На основе личного опыта работы пародонтологом,
3. National Library of Medicine (USA),
4. American Academy of Periodontology (USA),
5. «Терапевтическая стоматология. Учебник» (Боровский Е. В.).

Зубной камень – симптомы и лечение

Что такое зубной камень? Причины возникновения, диагностику и методы лечения разберем в статье доктора Сафроновой Евгении Леонидовны, стоматолога со стажем в 6 лет.

Определение болезни. Причины заболевания

Зубной камень — это отвердевший зубной налёт, минерализованная бактериальная бляшка (биоплёнка). Она образуется на поверхности зубов из остатков пищи, погибших микроорганизмов, солей кальция, фосфора и железа.

Этот вид зубных отложений обнаруживается при осмотре примерно у 80-90 % пациентов [14] [15] . Чаще всего зубной камень образуется на нижних резцах. Эти отложения имеют жёлтый или коричневый оттенок.

Если зубной камень расположен над десной, пациент может увидеть его самостоятельно невооружённым глазом. Камень, расположенный внутри десны, сможет обнаружить только врач-стоматолог при помощи специальных инструментов.

Главная причина образования зубного камня — плохая гигиена полости рта. Во время еды на зубах образуется мягкий зубной налёт, скапливаются остатки пищи, которые создают почву для развития бактерий. Лучше всего бактерии “растут” на легко усваиваемых углеводах, которые содержатся в мучных и сладких продуктах.

Мягкий зубной налёт (зубная бляшка, или микробная биоплёнка) интенсивнее всего скапливается там, где зубы не самоочищаются от пищи в процессе жевания. Зубной налёт со временем пропитывается минеральными компонентами и затвердевает.

Зубной налёт начинается активно образовываться после каждого приёма пищи. Микроорганизмы прикрепляются к поверхности зуба и создают довольно стабильную зубную бляшку. Бактерии размножаются, зубная бляшка растёт и опускается всё ниже в десневую бороздку. Со временем бляшка уплотняется и приобретает желтоватый цвет. По мере затвердевания доступ кислорода внутрь отложений прекращается, что способствует ещё большему размножению анаэробных бактерий.

Зубной налёт может появится на любом зубе, но более стойкие формы он приобретает рядом с большими слюнными железами, которые расположены у центральной группы нижних зубов под языком. Слюна содержит минеральные вещества, которые воздействуют на налёт. Постепенно он темнеет, становится более плотным и трансформируется в зубной камень, который уже невозможно очистить зубной щёткой.

У появления зубного налёта несколько причин:

  • нерегулярная или недостаточно тщательная чистка зубов;
  • обилие мягкой пищи в рационе;
  • нарушение обмена веществ и солевого баланса в организме;
  • неправильное положение зубов;
  • наличие пломб, брекетов.

Причины образования зубных камней у детей

Образование зубного камня на молочных зубах встречается очень редко. Появлению зубного камня у детей и подростков могут способствовать хронические заболевания почек и анатомические особенности строения зубочелюстной системы [17] [18] .

Симптомы зубного камня

Симптомы при наличии зубного камня связаны с процессом воспаления дёсен. Сами по себе отложения не вызывают болезненных ощущений, но когда зубной камень формируется в больших количествах и начинает травмировать дёсны, у пациента появляются жалобы.

Наличие зубного камня можно определить по следующим признакам:

  1. Неприятный запах изо рта из-за жизнедеятельности микроорганизмов, скапливающихся на зубах, — они производят летучие соединения серы с характерным запахом.
  2. Гиперемия и отёчность дёсен. Десны ярко-красного цвета, зубодёсневые сосочки увеличены в размерах и могут закрывать часть коронки зуба.
  3. Кровоточивость, которая чаще всего возникает при чистке зубов или когда пациент использует зубную нить. В более тяжёлых случаях дёсны начинают кровоточить при приёме пищи. Этот симптом иногда сопровождается болью в дёснах.
  4. Повышенная чувствительность отдельных зубов, связанная с процессом рецессии десны зубов. Из-за уменьшения тканей десны зубной корень оголяется, и зуб становится более восприимчивым к воздействиям и разной температуре пищи.
  5. Неудовлетворительная эстетика, наличие плотных тёмно-коричневых и желтоватых отложений. Наличие зубного камня значительно сказывается на виде улыбки и белизне зубов [3] .
Читать еще:  Чёрный зубной налёт: факторы риска и способы устранения

Патогенез зубного камня

Зубная бляшка формируется, когда микроорганизмы прикрепляются к поверхности зуба. На зубах через несколько минут после приёма пищи начинается формирование плёнки (пелликулы), которая состоит из гликопротеинов слюны.

Через 4 часа в состав пелликулы добавляются бактерии стрептококки (Spreptococcus mitis, S.sanguis, S.anguis). Далее прикрепляются актиномицеты. На 2-4 день снижается количество стрептококков, увеличивается количество анаэробных бактерий. Через неделю присоединяются спирохеты и подвижные палочки.

Зубная бляшка завтердевает за счёт минералов, которые содержатся в слюне или десневой жидкости. Скорость минерализации зубной бляшки отличается у разных людей. У кого-то зубной камень образуется быстро, у кого-то с умеренной скоростью. У незначительного количества людей зубной камень не формируется вообще.

Также появлению зубного камня способствуют ортодонтические проблемы, такие как скученность зубов или поворот зубов по своей оси. Такие особенности создают благоприятные условия для минерализации — из-за неправильного расположения зубы тяжелее очищать от мягкого налёта [5] [8] [11] .

Классификация и стадии развития зубного камня

Зубной камень образуется из неорганического и органического компонента. В минеральную составляющую входит фосфат кальция, карбонат кальция, фосфат магния и другие металлы. Органический компонент содержит смесь белково-полисахаридный комплекса, эпителий, лейкоциты и микроорганизмы.

Зубной камень по локализации делится:

  • наддесневой: расположен выше уровня десны. Чаще всего образуется в области передних нижних зубов, а также верхних первых моляров;
  • поддесневой: расположен ниже уровня десны в пародонтальном кармане на поверхности корня зуба;
  • каменный мост: твёрдый налёт охватывает поверхность нескольких зубов, расположенных рядом.

Зубной камень формируется в несколько стадий:

  1. Накопление минеральных компонентов и начальный рост кристаллов.
  2. Рост и совершенствование кристаллов.
  3. Насыщение кристаллов.

Зубные отложения на начальной стадии представляют собой мягкий зубной налёт, а на второй и третьей — зубной камень. На формирование твёрдого зубного камня уходит от нескольких месяцев до полугода.

Выделяют четыре вида прикрепления зубного камня к поверхности зуба:

  • при помощи органической пелликулы на цементе (на специфической костной ткани, покрывающей корень и шейку зуба);
  • при помощи органической пелликулы на эмали;
  • фиксация на неровных поверхностях, например, на кариозном поражении или на месте разрушения костной ткани (лакунарной резорбции);
  • тесная адаптация нижней поверхности камня к впадинам или выступам неповрежденной поверхности цемента и проникновения бактериального налёта в цемент [2][6] .

Осложнения зубного камня

Активное нарастание зубных камней в будущем обязательно приводит к воспалительным заболеваниям пародонта — сначала к гингивиту, а потом к пародонтиту.

Гингивит — это заболевание дёсен, которому сопутствует воспаление, отёчность и кровоточивость дёсен. Пациенты жалуются на неприятный запах изо рта, наличие зубных камней, налёт, появление крови при чистке зубов и во время приёма пищи. Гингивит образуется за счёт ферментатов и токсинов, выделяемых патогенными бактериями зубного налёта. При обследовании обнаруживаются зубные отложения, десна отёчные, кровоточат при зондировании, патологический зубодесневой карман отсутствует.

Прогрессирование гингивита в конечном счёте приводит к пародонтиту. При пародонтите в процесс воспаления вовлекается не только десна, но и костная ткань вокруг зуба. К типичным симптомам гингивита добавляются поддесневые зубные отложения, формирование патологических зубодесневых карманов глубиной 3-7 мм. На рентгенологическом исследовании обнаруживается уменьшение костной ткани в области межзубных перегородок.

При отсутствии лечения пародонтит может привезти к потере не только костной ткани, но и самих зубов.

Микробная биоплёнка, длительно существующая в полости рта, оказывает влияние не только на пародонт, но и на внутренние органы. В одном из исследований в Швеции, которое проводилось с 1985 по 2011 годы выяснилось, что риск возникновения сердечно-сосудистых заболеваний (в данном случае внимание заострялось на инфаркте миокарда) повышается при наличии зубного камня у больных [12] .

Зубной камень способствует развитию заболеваний дёсен, но не вызывает кариес и его осложнения. Как показывают клинические наблюдения, в тех местах, где располагается минерализованный налёт, как правило, нет кариеса [7] [12] .

Диагностика зубного камня

Диагностика зубного камня обычно не требует специфических видов исследования. Он обнаруживается в полости рта при осмотре и инструментальном обследовании.

При наличии зубного камня у пациентов во время осмотра обнаруживаются пять признаков воспаления пародонта:

  • покраснение десны;
  • отёчность десны;
  • повышенная температура в области воспаленных тканей;
  • боль при агрессивных процессах, например при язвенно-некротическом гингивите;
  • подвижность зуба.

Наддесневой зубной камень располагается над десневым краем и хорошо визуализируется в полости рта при осмотре. Это белое или бело-жёлтое образование твёрдой глиноподобной консистенции. При зондировании достаточно легко отделяется от поверхности зуба.

Наддесневой зубной камень часто образуется в щёчных поверхностях верхних моляров и язычных поверхностях нижних передних зубов, потому как именно здесь скапливается больше всего слюны.

Поддесневой зубной камень располагается ниже уровня десневого края и может быть незаметен при обычном осмотре. Наличие таких зубных отложений определяют при помощи пародонтологического зонда. Также камень можно увидеть на рентгенологическом снимке ротовой полости. Поддесневой зубной камень имеет чёрный или тёмно-коричневый цвет, чаще всего он плотно прикреплён к поверхности зуба. Поддесневой камень опасен своим расположением — его наличие говорит о том, что десна уже начала отходить от зуба, и появился патологический зубодесневой карман.

Помимо обнаружения десневого камня при диагностике осматривается зубодесневое прикрепление. Если его нет, стоматолог определяет глубину патологического кармана.

При зондировании десневой борозды чаще всего появляется кровоточивость дёсен, что указывает на влияние наддесневых зубных отложений [6] .

Лечение зубного камня

Лечение зубного камня в зависимости от сложности случая может включать в себя несколько действий:

  • полное снятие зубного камня во время гигиены полости рта в кабинете стоматолога;
  • замена пломб, которые находятся в неудовлетворительном состоянии;
  • ортодонтическое лечение для устранения дополнительных участков, на которых регулярно образовывался зубной камень из-за неправильного расположения зубов;
  • лечение зубного камня и снятие налёта состоит из следующих этапов: удаления зубного камня с зуба, обработки полости рта антисептиком и полировки поверхности зуба.

Чистка зубов от камня может осуществляться ручным способом или при помощи специального аппарата — звукового или ультразвукового скалера.

Ручной, или механический, метод удаления зубного камня

К ручным инструментам относятся: ручные скалеры, экскаваторы, рашпили и долота, кюреты.

  • скалеры — используются для снятия наддесневого зубного камня, бывают прямыми и изогнутыми;
  • экскаваторы — используют для снятия камней большого размера;
  • долота — применяют для разбивания «мостов» из зубного камня на фронтальных зубах;
  • кюреты — это зоноспецифические инструменты для снятия поддесневого зубного камня;
  • рашпили — используются для соскабливания отложений с поверхности зуба.

Чистка зубов ультразвуком

Звуковые и ультразвуковые скалеры помогают стоматологу быстро и легко удалить зубные отложения во время профессиональной чистки зубов.

При работе скалера наблюдается эффект кавитации (образуются и схлопываются пузырьки воздуха в потоке жидкости, что сопровождается гидравлическими ударами), инструмент вибрирует при контакте с зубом, что обеспечивает создание энергии, достаточной для снятия отложений. Важно, что при правильном использовании аппарата не происходит повреждения мягких и твёрдых тканей.

Перед ультразвуковой чисткой каменных мостов в том случае, если они плотно сцеплены с эмалью, используется химическое протравливание твердых зубных отложений. Это покрытие зубов щелочными и кислотными растворами, которые делают камень мягким.

Антисептическая обработка заключается в орошении полости рта 0,05 % раствором хлоргексидина. Некоторые виды скалеров позволяют снимать зубной камень сразу с подачей хлоргексидина. В обычных скалерах через наконечник подается вода.

После удаления зубного камня поверхность зубов полируется, чтобы создать неблагоприятные условия для закрепления мягкого налёта. Полировка осуществляется при помощи резиновых чашечек и щёточек с добавлением низкоабразивной пасты [4] [5] [9] .

Когда нельзя чистить зубы ультразвуком

Абсолютных противопоказаний к ультразвуковой чистке зубов нет, могут быть некоторые ограничения, которые врач учитывает после осмотра полости рта.

Метод пескоструйной обработки (Air Flow)

Метод Air Flow позволяет бережно избавиться от любого налёта на зубах. Процедура выполняется с помощью устройства, которое подаёт плотную струю из смеси воздуха, воды и веществ, очищающих поверхность зубов и десневые карманы.

Химический способ удаления зубного камня

Химический метод заключается в применении специального геля, размягчающего зубные камни. Эффективность этого метода ниже, чем у чистки ультразвуком.

Лазерная чистка

Лазер для снятия зубных отложений не используется.

Комбинированный метод

Комбинированный метод может сочетать Air Flow, ультразвук и химический методы.

Для чего необходима профессиональная чистка зубов

Профессиональная чистка нужна для удаления зубных отложений. Зубной камень идеально удерживает мягкий зубной налёт, поэтому без профессиональной чистки он увеличивается в размерах и может спровоцировать развитие болезней десён [8] [10] [11] .

Можно ли произвести удаление зубного камня самостоятельно

Зубной камень в домашних условиях удалить невозможно. Народные методы удаления зубного камня неэффективны, их применение может привести к необратимым последствиям.

Прогноз. Профилактика

После удаления зубной налёт может образоваться снова, если пациент не делает никаких изменений в уходе за зубами. Поэтому профилактика зубного камня и сопутствующих ему заболеваний десён прежде всего заключается в правильной личной гигиене полости рта.

Чистка зубов помогает ежедневно удалять микробную бляшку и предотвращать её разрастание на поверхности зубов. Без личной гигиены адекватное лечение заболеваний пародонта будет просто невозможно. Как упоминалось ранее, зубная бляшка является основной причиной развития заболеваний пародонта, и именно из неё формируется зубной камень.

Как выбрать щётку для чистки зубов

Прежде всего пациенту необходимо подобрать качественную зубную щётку, основной инструмент гигиены полости рта. На рынке представлен огромный выбор зубных щёток, различных по форме, размерам и дизайну. Рекомендуется использование щётки средней жёсткости с щетинками из нейлона с закруглёнными концами для меньшего травмирования дёсен. Рукоятку пациент выбирает на свой вкус. Американская стоматологическая ассоциация рекомендует менять зубную щётку раз в 3-4 месяца.

Пациентам, которые склонны к быстрому образованию камней, следует назначать специальные профилактические зубные пасты. Этот вид зубных паст содержит в своём составе пирофосфаты, которые уменьшают осаждение нового зубного камня на зубах.

Рекомендуется научиться чистке зубов в технике Bass, при которой особое внимание уделяется очистке зоны десневой борозды от мягкого зубного налёта. Это техника позволяет эффективно и нетравматично снять наддесневой налёт и получить доступ к поддесневому [16] .

Чистку в технике Bass стоит выполнять так:

  • расположите щётку параллельно зубам, так, чтоб щетинки смотрели в сторону дёсен;
  • наклоните щётку на 45 градусов и без нажима двигайте щетинками так, чтоб они попадали в десневую бороздку;
  • лёгкими движениями направляйте щетинки под десневую ткань, по кругу или быстро двигая щёткой вперёд-назад 15-20 раз, после переходите к следующим зубам. Щётка должна покрывать 2-3 зуба одновременно;
  • после того, как почистите всю переднюю поверхность зубов, продолжайте в той же технике чистить область со стороны языка;
  • чтобы почистить внутренние поверхности передних зубов, поверните щётку щетинками вертикально;
  • почистите жевательную поверхность моляров.
Читать еще:  Что можно и что нельзя делать после чистки зубов ультразвуком

Помимо зубной щётки и зубной пасты следует назначать дополнительные средства гигиены полости рта. К ним относится следующее:

  • Флосс для эффективного удаления налета на апроксимальных поверхностях зубов (поверхностях, контактирующих с соседними зубами своего ряда).
  • Межзубные ёршики для межзубной чистки. Они также эффективно помогают избавиться от зубной бляшки.
  • Ирригатор — устройство, которое помогает вымывать мягкий зубной налёт из труднодоступных мест, тем самым предупреждая минерализацию налёта. Помимо удаления налёта данный аппарат осуществляет гидромассаж дёсен.

Кроме личной гигиены полости рта рекомендовано проведение профессиональной чистки зубов раз в полгода у стоматолога.

Чем дольше существует зубной налёт и чем быстрее он развивается, тем выше вероятность появления осложнений, требующих серьёзного стоматологического вмешательства. Поэтому прогноз во многом зависит от того, как быстро пациент обратится к врачу для удаления зубного налёта и насколько ответственно будет поддерживать гигиену полости рта в дальнейшем. Помимо регулярной профессиональной чистки задача стоматолога в данном случае — это правильная мотивация пациента и рекомендации [1] .

Зубной камень: как быстро избавиться от него в домашних условиях, какие народные средства помогут его удалить?

Зубной камень – это налет, который постепенно накапливается на эмали. После приема пищи на зубах появляется тончайшая пленка, состоящая из мельчайших частиц пищи и микробов. Под влиянием множества факторов эта пленка уплотняется и утолщается, превращаясь в зубной камень. Эти отложения чаще всего локализуются с язычной стороны нижних клыков и резцов, а также на вестибулярной поверхности верхних моляров.

Если зубной камень не удалять, он может привести к воспалению слизистой, пародонтозу и расшатыванию зубов. Можно ли избавиться от него самостоятельно без вреда для эмали? Как вылечить зубы с минимумом затрат? Давайте разберемся с этими вопросами.

Почему образуется зубной камень?

Зубной камень образуется под влиянием целого ряда факторов, главный из которых – неправильная гигиена. Если выбрать пасту, не обладающую хорошими чистящими свойствами, купить щетку с недостаточной жесткостью, проводить чистку быстро и без особого старания – образование налета неизбежно. Также причинами появления твердых отложений становятся:

  • курение – никотин прилипает к эмали и со временем минерализуется;
  • злоупотребление конфетами, выпечкой, жирной пищей и алкоголем;
  • употребление в большом количестве напитков с красящими веществами (кофе, чай, газировка);
  • неправильное пережевывание пищи (на зубах, которые не задействуются при жевании, налет появляется быстрее);
  • нехватка в рационе свежих овощей и фруктов;
  • нарушение микрофлоры ротовой полости из-за хронических заболеваний.

Виды зубного камня

Существует три вида зубного камня:

  1. Рыхлый наддесневой. Налет образуется из продуктов жизнедеятельности микробов и солей кальция. Мягкие отложения желтоватого оттенка неплотно прилегают к эмали и локализуются на язычной поверхности зубов. Лечить зубы от мягкого налета можно дома – его получится удалить самостоятельно.
  2. Твердый наддесневой. Отложения приобретают темный коричневый цвет, окончательно твердеют и плотно крепятся к эмали. В домашних условиях справиться с налетом сложно, некоторые вещества могут расщепить его лишь частично и только при постоянном применении.
  3. Поддесневой камень. Налет образуется в пришеечной области зуба под десной и очень быстро твердеет. Дома избавиться от него невозможно – отложения удаляют в клинике.

Избавление от камня в домашних условиях с помощью аптечных средств

Пасты

Избавиться от зубного камня дома можно с помощью специальных паст. Многочисленные фото и отзывы в интернете говорят об эффективности этого метода. Сегодня существует несколько видов паст с абразивными ингредиентами, которые способны размягчить и отслоить отложения от зубов путем механического воздействия.

При выборе пасты нужно внимательно читать состав:

  • количество фтора должно колебаться в пределах 0,1–0,6% (большее содержание токсично для организма);
  • в составе должен присутствовать карбонат кальция – вещество, нейтрализующее действие фторидов;
  • необходимо выбирать уровень RDA от 100 единиц, а при чувствительности эмали – до 25 (так обозначают размер частиц и количество абразива, присутствующего в пасте).

Чтобы эффективно бороться с зубным камнем, у каждого человека в арсенале средств по уходу должна присутствовать одна из паст:

  1. Lacalut White. Она предназначена для осветления зубов и снятия с них отложений. Паста используется каждый день в течение месяца, после чего требуется сделать 30-дневный перерыв.
  2. President White Plus. Средство включает большое количество отбеливающих ингредиентов и абразивных частиц, поэтому им можно пользоваться 1 раз в неделю. Более частое применение приводит к пористости и увеличению чувствительности эмали.
  3. Silver. В пасте два основных компонента – серебро и твердые полирующие частицы. Она предназначена для выполнения гигиенических процедур на протяжении месяца, после чего необходимо сделать паузу, используя реминерализирующую пасту для восстановления структуры твердых тканей.
  4. Детартрин. Паста создана для профессионального использования. Микрогранулы циркона, входящие в состав, имеют заостренные края, благодаря чему срезают камень. Средство желательно использовать в паре с электрической щеткой 1 раз в месяц. Более частое применение приводит к стачиванию эмали.

Удаление камня с помощью щетки

Важные параметры, которые желательно учесть:

  • длина головки до 3 см;
  • щетина из искусственных волокон с закругленными концами;
  • ворсинки средней жесткости.

Также в арсенале каждого человека должны присутствовать флоссы и интердентальные ершики. Приспособления обеспечат более качественное удаление мягкого налета, который неспособна убрать из труднодоступных мест простая зубная щетка.

Помимо обычных инструментов для ежедневной гигиены, существует два типа щеток, позволяющих снять не полностью минерализовавшиеся зубные отложения:

  1. Электрическая ультразвуковая щетка. Устройство оснащено миниатюрным генератором, образующим ультразвуковые волны с частотой около 1,6 мГц. Колебательная волна разрушает отложения, но исключительно в легкодоступных местах и небольшого размера.
  2. Электрический прибор с вращающейся головкой. Это щетка, головка которой выполняет 7600 оборотов и 20000 пульсаций в минуту. Устройство осуществляет чистку налета в местах, куда ворсинки обычной зубной щетки проникнуть не способны. Пульсация частично разрушает полуотвердевший налет, а щетина вращающейся головки его убирает. Параллельно щетка выполняет полировку зубов.

Как избавиться от камня с помощью перекиси водорода?

Перекись водорода – один из основных компонентов нескольких профессиональных систем, предназначенных для избавления от зубного камня, поэтому ей можно безопасно пользоваться и в домашних условиях. За счет действия кислорода жидкость разрушает отложения, способствуя их простому отделению от зубов. Чтобы минимизировать риск повышения чувствительности зубов, пероксид разводят водой в пропорции 3:1.

Удалить налет самостоятельно можно с использованием обычных примочек. Тампон из ваты необходимо смочить 3%-ным пероксидом и подержать у зубов 2-3 минуты. Жидкость растворяет отложения, которые потом можно убрать щеткой. Процедуры с использованием перекиси разрешается проводить не чаще 1 раза в неделю. Злоупотребление веществом приводит к увеличению чувствительности зубов. Результат до и после применения пероксида можно увидеть на фото.

Народные средства против камня на зубах

Сода остается одним из самых популярных и дешевых средств для избавления от зубного налета в домашних условиях. Она дает отличный эффект при соединении с другими ингредиентами. Приведем несколько рецептов:

  • Смешать перекись и соду в соотношении 1:3. Полировка смесью, нанесенной на кусочек ваты, осуществляется в течение пары минут, после чего рот нужно сполоснуть водой.
  • Соединить 5 капель свежевыжатого сока лимона, 20 капель перекиси и 1 ч.л. соды. Паста наносится на зубы всего на пару минут, после чего смывается. Кислота разъедает эмаль, поэтому нужно контролировать частоту применения данного метода.

При использовании соды не нужно тереть зубы щеткой, чтобы не поцарапать эмаль абразивными частичками. Средство лучше применять свежим, готовя перед нанесением на зубы. Пасту нужно прикладывать только на участки с каменным налетом. После манипуляции желательно сделать компресс с фторсодержащей пастой.

Поваренная соль

Борьба с камнем на зубах с применением обычной соли является одним из самых простых способов. Для процедуры подойдет мелкая соль – крупная может поцарапать поверхность зубов. Необходимо погрузить головку щетки в воду, затем в соль и почистить зубы.

Лечение зубов от камней солью требует от человека терпения и соблюдения режима. Сначала средство используется ежедневно дважды в сутки на протяжении 2 недель, затем чистку выполняют три раза в неделю, а на 4 неделе – два раза. Последующие 1-2 месяца процедура выполняется 1 раз в 7 дней.

Цитрусовые

Растворить зубной камень могут соки цитрусовых фруктов, особенно грейпфрутовый и лимонный (рекомендуем прочитать: нужно ли удалять зубной камень?). С помощью этих продуктов можно не только быстро очистить зубы от отложений, но и провести отбеливание. Для получения заметного эффекта достаточно употреблять больше цитрусовых и периодически натирать поверхность зубов долькой фрукта.

В лимонном соке содержится много кислот, которые растворяют камень и убивают болезнетворные микробы. Из фрукта нужно выжать сок, и нанести его на коронки с помощью кусочка ваты. Через 5 минут зубы нужно сполоснуть водой. Поскольку кислота размягчает эмаль, очистку цитрусовыми нельзя проводить чаще пары раз в неделю.

Камень с поверхности коронок можно убрать привычным для каждого и вкусным продуктом – медом. 30 г липкого лакомства нужно растворить в чашке воды, и 1 раз в день проводить полоскания. Это народное средство отличается слабой эффективностью, поэтому для получения желаемого результата необходимо повторять процедуру на протяжении хотя бы 3-4 месяцев. Этот метод противопоказан для людей, страдающих гиперестезией (повышенной чувствительностью зубов). Полоскания не рекомендуется выполнять на ночь.

Лекарственные травы

Для удаления зубного камня можно воспользоваться одним из проверенных народных средств. Рецепты приготовления и применения отваров из лекарственных трав очень просты:

  • 15 г чистотела залить 200 мл кипятка и настоять 30 минут. Настой используют для орошения полости рта дважды в сутки.
  • 1 ст.л. измельченной коры грецкого ореха залить кипятком и настоять 20 минут. Читку проводят щеткой 1 раз в день. Отвар не может использоваться при высокой пористости эмали, поскольку окрасит ее.
  • Залить 1 ст.л. хвоща полевого 250 мл кипятка. Делать ванночки, удерживая отвар по 3 минуты во рту, трижды в сутки. Камень постепенно разрыхляется и поддается механическому удалению.
  • Смешать в одинаковых пропорциях корень лопуха и кожуру фасоли, залить 250 мл кипятка и настоять 24 часа. Полоскания проводятся дважды в день.

Профилактика

Чтобы предотвратить появление камня, необходимо следовать рекомендациям:

  • чистить зубы дважды в день, уделяя процедуре минимум 3 минуты;
  • использовать флоссы, зубочистки, интердентальные ершики;
  • зубную щетку тщательно мыть и сушить, менять каждые 3 месяца;
  • отказаться от курения и свести к минимуму употребление алкоголя;
  • кушать больше полезной пищи (твердые фрукты, овощи);
  • при склонности к образованию камня нужно пользоваться антисептическим ополаскивателем;
  • проходить профилактические осмотры у стоматолога 1 раз в полгода.

Все эти меры помогут свести количество камня, который откладывается на зубах, к минимуму. Однако отложения все равно скапливаются и требуют периодического удаления.

Стоит помнить, что неправильно используемые домашние методы для его снятия могут нанести непоправимый ущерб эмали. Самый лучший способ удаления камня – профессиональная чистка ультразвуком и последующая полировка зубов. Видео процедуры наглядно покажет, что бояться ее не стоит – это достаточно простая и безболезненная методика.

Ссылка на основную публикацию