Стоматолог хирург кто это

Содержание:

  1. Кто это
  2. Когда нужно обратиться
  3. Используемые диагностические обследования
  4. Подготовка к хирургическому лечению стоматологического заболевания
  5. Что делает врач и какие лечебные методики использует

Необходимость в посещении стоматолога-хирурга может возникнуть в разных ситуациях. Этот специалист осуществляет лечение болезней полости рта с использованием хирургических методик.

Совместно с ортопедом он может подготавливать костные ткани и десны к предстоящей имплантации. При необходимости осуществляет челюстно-лицевую коррекцию. Вероятно, самым частым поводом для обращения к врачу стоматологу-хирургу является удаление зуба, не подлежащего восстановлению.

Кто это

Хирург стоматолог лечит и зубы, и десны. С помощью инвазивных практик он успешно вскрывает воспалённые очаги, дренирует гнойные полости, проводит операции на челюсти любого уровня сложности. В перечень его должностных обязанностей входят:

  • коррекция врожденных/приобретенных нарушений;
  • удаление доброкачественных и злокачественных опухолей;
  • придание эстетики лицу путем изменения формы челюсти;
  • устранение лицевых дефектов;
  • восстановление целостности зубного ряда.

В клинике стоматологии хирург лечит абсцессы, височный и нижнечелюстной артрит, вывихи зубов, челюстных суставов, запущенный гингивит, лейкоплакию, переломы коронок, остеомиелит верхней и нижней челюсти, кисты.

Он также может оказывать услуги по закрытию кариозных полостей, устранению симптомов пародонтита и пародонтоза, пульпита и стоматита. То есть это врач, который может работать, как обычный стоматолог-терапевт, но при этом знающий и умеющий гораздо больше.

Когда нужно обратиться

Большинство людей идут на прием к хирургу в стоматологический центр, чтобы удалить зуб. Направление на эту процедуру им выдает терапевт , если выясняется, что корни сломаны или сгнили, болит «восьмерка», дискомфорт связан с не до конца прорезавшейся единицей.

Но это не значит, что поле деятельности специалиста ограничивается именно этими проблемами. Его помощь нужна тогда, когда консервативные методики уже не действуют.

Пациентам важно понимать, что даже самое безобидное заболевание полости рта может потребовать в ближайшем будущем использования скальпеля, если игнорировать его симптомы. Поэтому очень важно следить за здоровьем зубов и не допускать прогрессирования возникающих стоматологических патологий.

Используемые диагностические обследования

До старта терапии врач обычно просит пациента пройти рентгенодиагностику. Это простое и доступное по цене исследование, позволяющее визуализировать зубочелюстную систему. Изучая рентген-снимки, доктор видит, в каком состоянии находятся корни, твердые поддесневые ткани, зубные каналы, нет ли воспалительных реакций, требующих экстренного вмешательства.

Если нужно, больному также говорят пройти ортопантомографию или дентальную компьютерную томографию. Это визуализирующие стоматологические методики, предоставляющие подробную и актуальную информацию о здоровье зубов и окружающих их тканей.

Если планируется операция, больной сдает анализ крови. По нему смотрят, все ли в порядке с показателем свертываемости, нет ли инфекционных заболеваний типа ВИЧ, сифилиса, гепатита. В некоторых случаях берутся аллергопробы на наркозные лекарства. Это нужно для того, чтобы анестезия перед хирургическим вмешательством не спровоцировала осложнения.

Обязательным анализом является бактериальный посев из ротовой полости. Он нужен, чтобы обезопасить больного от послеоперационного инфицирования.

Подготовка к хирургическому лечению стоматологического заболевания

На этапе подготовки пациент сдает вышеперечисленные анализы, отвечает на вопросы доктора. Стоматолог проводит очередной осмотр и принимает решение о подходящем способе дальнейшего лечения.

Больному рассказывают, как будет проходить операция, сколько времени она займет, к каким осложнениям может привести. Обязательно делают акцент на особенностях периода реабилитации. Ведь скорость регенерации поврежденных тканей напрямую зависит от того, насколько тщательно пациент соблюдает врачебные указания.

Накануне операции и в день ее проведения нельзя принимать алкоголь . Также желательно отказаться от сигарет (хотя бы за несколько часов до введения анестезии). Если до этого использовались препараты, снижающие свертываемость крови, их нужно перестать пить.

Что делает врач и какие лечебные методики использует

Подбор терапевтической методики зависит от вида заболевания, степени его тяжести и распространённости на окружающие ткани. Среди самых востребованных хирургических процедур:

  • Цистэктомия . Показана при наличии кисты. Операция является зубосохраняющей. Может проводиться на верхней и нижней челюсти. В ходе нее кистозное образование и подвижную часть корня вокруг него убирают. После таких действий вероятность повторного появления «опухоли» сводится к минимуму.
  • Синус-лифтинг . Направлен на восстановление объема «просевших» из-за длительной адентии костных тканей. Благодаря процедуре увеличивается высота кости. За счет этого создаются условия для дальнейшей имплантации.
  • Гемисекция . Консервативная хирургическая практика, позволяющая сохранить функциональность пораженной единицы. Используется при обработке многокорневых зубов. Показана, если воспалительный очаг никак не удается устранить с помощью лекарств и физиопроцедур.
  • Гингивотомия . Вмешательство по вскрытию зубодесневого канала для устранения абсцесса. Используется при борьбе с пародонтитом. Карман «приоткрывают», очищают от некротизированных клеток, промывают антисептическими, антибактериальными и противовоспалительными растворами. При гингивотомии часто используется кюретаж.
  • Имплантация . Очень востребованная на сегодняшний день услуга. Она нужна, если зуб отсутствует полностью, и человек хочет восстановить целостность зубного ряда. В отличие от мостовидных протезов, имплантаты не приводят к повреждению соседних зубов. Под анестезией стоматолог-хирург внедряет в костную ткань титановый штифт, заменяющий зубной корень. В последующем, когда регенеративные процессы полностью завершаются, к имплантату крепят зубную коронку из определенного материала. Имплантация способствует максимально равномерному распределению жевательной нагрузки. Она исключает дальнейшую атрофию тканей челюсти.

  • Удаление . Вырывать зубы могут лишь стоматологи-хирурги. Операция проходит под местной анестезией, но иногда возникает необходимость в общем наркозе. Удаление может быть простым (если корней немного и они прямые) и сложным (при загнутых корнях, переплетающихся между собой). При вмешательстве используются специальные щипцы-захваты.
  • Пластика десны . Бывает, что из-за травмы или генетических особенностей десневая линия выглядит неэстетично. Проблема особенно заметна, если касается верхней челюсти, области резцов. Хирург может устранить такое несовершенство, проведя пластику.

Если вам дали направление к стоматологу-хирургу, обязательно запишитесь к этому специалисту. Откладывая визит, вы будете усугублять ситуацию. Прием у доктора длится от 15 минут до часа. В случае операции используется анестезия, поэтому боли вы не почувствуете.

Стоматолог-хирург

Хирургическая стоматология – один из разделов стоматологии, который специализируется на подсадке костной ткани, оперативном удалении/подготовке/имплантации зубов. Дополнительно практикующие специалисты занимаются эстетическими операциями в пародонтологии. К примеру, устранением рецессий десен, удлинением коронковой части зуба и прочее. Что нужно знать о стоматологах-хирургах, при каких симптомах следует посетить врача и чего ждать от терапии?

Общая характеристика направления

Хирургическая стоматология – показатель высокого уровня современной медицины. Теперь врачи могут скорректировать даже безнадежные и чрезмерно запущенные случаи, сохранив зубы. Отрасль не перестает развиваться и тесно связывает свою практику с ортодонтией, эстетической хирургией и имплантологией. В большинстве случаев стоматологи работают в связке с другими специалистами, чтобы получить максимально естественный и качественный результат.

  • Общая характеристика направления
  • Что входит в обязанности специалиста
  • При каких симптомах обратиться за помощью
  • Методы диагностики
  • Особенности лечения и профилактики
Читать еще:  Компьютерная томография зубов

Наиболее востребованная процедура в хирургической стоматологии – манипуляции на десне. Стоматологи устраняют рецессии десны (оголение корня зуба) или корректируют альвеолярный отросток. Чаще всего специалисту приходится работать с гингивопластикой. Это структурная/эстетическая коррекция тканей пародонта, которая окружает зуб. Также проводят френулопластику для отсечения уздечки языка/губ от пародонта или вестибулопластику для минимизации натяжения десны.

Практикующие стоматологи, помимо эстетических манипуляций, занимаются подготовкой к имплантации челюсти. Операция необходима при нестандартном размещении гайморовых пазух, истончении или атрофии челюстной кости. Специалист исправляет аномалию или наращивает измененную кость для установки импланта. Существует мнение, что стоматологи-хирурги только удаляют зубы или занимаются имплантацией, но это не так. Врачи изучают хирургические аспекты патологий ротовой полости, лица и шеи, занимаются терапией/профилактикой/диагностикой пораженных участков, выполняют пластические операции.

Отрасль постепенно внедряет достижения прогресса в общую практику. К примеру, ученые из Хаддерсфилдского университета разработали способы использования виртуальной реальности для обучения стоматологов. Технология позволит представлять крупномасштабные 3D-изображения операций в виртуальной операционной комнате. Так студенты или опытные практикующие врачи смогут углубиться в процесс, осмотреть каждый участок ротовой полости под любым углом с возможным вращением на 360°.

Что входит в обязанности специалиста

Основа хирургической стоматологии – удаление зубов. Вмешательство производят только в тех случаях, когда терапия оказывается неэффективной, а потеря зуба неизбежной. Стоматолог-хирург профессионально, быстро и безболезненно удаляет пораженный зуб или, к примеру, зуб мудрости, который неправильно растет и мешает комфортному существованию. Дополнительно врач производит удаление кисты, которая может развиваться на верхушке зубного корня.

Перед хирургическим вмешательством специалист обязательно проводит осмотр и консультирует пациента касательно протезирования или имплантации на месте отсутствующего зуба.

В перечень обязанностей стоматолога-хирурга входит:

  • имплантация (вживление протезов в человеческий организм);
  • профилактические процедуры;
  • терапия воспалительных процессов;
  • протезирование зубов, подготовка полости рта к процедуре;
  • частичное или полное удаление зубов;
  • лечение раковых новообразований ротовой полости;
  • проведение пластических или реконструктивных операций на челюсти/тканях пародонта;
  • диагностика специфических болезней, которые могут поражать ротовую полость.

При каких симптомах обратиться за помощью

К стоматологу-хирургу следует обратиться при получении механический травмы челюстно-лицевой системы. Чаще всего повреждения возникают после аварий, сильного удара или падения. Консультация врача также потребуется при термическом или химическом повреждении ротовой полости. В большинстве случаев пациент попадает к узкопрофильному специалисту после осмотра у обычного стоматолога. Врач находит проблему, которую можно решить только оперативным путем, и перенаправляет пациента к хирургу. Хирургическое вмешательство необходимо при прямых показаниях для удаления зуба или врожденных/приобретенных дефектах зубочелюстной системы. В первом случае удаление возможно из-за воспаления тканей пародонта или запущенного кариеса, во втором – из-за зубов мудрости, плохо или неправильно прорезавшегося зуба.

Если вы хотите избавиться от боли, поставить брекеты, провести чистку или отбелить, имплантировать зуб – обратитесь к стоматологу-терапевту.

Он проведет первичную диагностику, консультацию, устранит мелкие проблемы и, по необходимости, выпишет направление на прием к узкопрофильному врачу.

Методы диагностики

Перед операцией обязательно сдают общий анализ крови и тест на ВИЧ. Дополнительно могут потребоваться аллергопробы на местные анестетики или препараты для общего наркоза. Еще один обязательный анализ – бактериологический посев. Он необходим для безопасности пациента и защиты от инфицирования. Помимо сдачи анализов пациента ждет визуальный осмотр, рентген, компьютерная томография или магнитно-резонансная томография зубного ряда и ротовой полости.

Особенности лечения и профилактики

После диагностики врач составляет терапевтический курс и проводит оперативное вмешательство. Технологии и материал, применяемые в ходе операции, подбираются для каждого конкретного пациента. В наши дни стоматологи используют титановые импланты, зубные коронки без металлических составляющих, костнопластические материалы, которые делают вмешательство безопасным и успешным.

  • Коронавирусы: SARS-CoV-2 (COVID-19)
  • Антибиотики для профилактики и лечения COVID-19: на сколько эффективны
  • Самые распространенные «офисные» болезни
  • Убивает ли водка коронавирус
  • Как остаться живым на наших дорогах?

Для восстановления костной ткани используют клеточные технологии, а в общую практику внедряют новые анестетики. Главное – доверьтесь врачу и четко следуйте его предписаниям, чтобы как можно скорее вернуться к привычному образу жизни.

Обратите внимание, удаление зубов без последующей имплантации может быть чревато нарушениями прикуса и болезнями желудочно-кишечного тракта. Обсудите этот вопрос с лечащим врачом и подберите оптимальный вариант вмешательства.

За хирургией следует период восстановления, профилактики и регулярных осмотров. В это же время врач объяснит пациенту как сохранить зубы и не угодить под нож во второй раз. Стоматолог подберет индивидуальные средства для гигиены ротовой полости, объяснит как правильно и сколько раз следует чистить зубы (некоторым людям недостаточно двухразовой чистки в день). Также врач поможет скорректировать рацион, чтобы восстановить кислотно-щелочный баланс, не допустить повреждения эмали и предотвратить развитие бактерий. В восстановительный период может потребоваться медикаментозная терапия, нанесение мазей на пораженный участок, специфический уход. Также не следует забывать о регулярных осмотрах и профессиональной чистке зубов минимум 2 раза в год. Четко следуйте предложенному терапевтическому курсу и будьте здоровы.

Стоматолог хирург

Стоматолог хирург — врач, который специализируется на диагностике и хирургическом лечении заболеваний, травм и дефектов, связанных с функциональными и эстетическими аспектами челюстно-лицевой области (лица, рта, зубов и челюстей).

В каких случаях обращаться к стоматологу хирургу

Планово

Поход к стоматологу-хирургу является обязательным для детей от 1 до 3 лет. За это время необходимо осуществить от одного до нескольких осмотров у специалиста данного профиля. Впервые врач должен осмотреть ребенка в 1 год. К этому возрасту уже вырастает примерно 8 молочных зубов, остальные находятся в процессе прорезывания. Доктор проверяет их на наличие кариеса, воспалительных заболеваний, оценивает чувствительность эмали, проверяет правильность их расположения. В это время можно вовремя обнаружить патологии прикуса.

Плановые осмотры также показаны пациентам с новообразованиями в челюстно-лицевой области, а также лицам, которые ранее перенесли хирургическое вмешательство. В этом случае врач наблюдает патологию на предмет прогрессирования или перерождения, когда речь идет о доброкачественных опухолях, свищах, келоидных рубцах и т. д.

Внепланово

Внеплановая помощь стоматолога хирурга может понадобиться во многих случаях. Она необходима при целом ряде заболеваний и медицинских проблем. Вот перечень основных из них:

  • Удаление зубов и введение анестезии. Стоматолог хирург может удалять поврежденные и больные зубы, а также проводить анестезию (инфильтрационную и проводниковую).
  • Размещение зубных имплантов. Стоматолог хирург может помочь в зубных имплантатов. Он занимается реконструкцией костной ткани в областях, где будут размещены импланты. При необходимости или желании пациента, стоматолог-хирург также может изменить ткань десны вокруг имплантов для создания более естественного и привлекательного внешнего вида.
  • Лечение травм лица. Стоматологи хирурги могут лечить мелкие и сложные рваные раны на лице, восстанавливать переломанные челюсти и лицевые кости, нервные окончания. В их компетенции — лицевые повреждения, которые связаны с тканями полости рта, челюстей, щек, носа, глазными гнездами и лбом.
  • Оценка патологических состояний. Стоматологи-хирурги лечат пациентов с доброкачественными кистами и опухолями рта и лица, злокачественными новообразованиями, а также тяжелыми инфекциями полости рта, слюнных желез, челюстей и шеи.
  • Устранение болевого синдрома. Стоматолог хирург может диагностировать и лечить лицевую боль, которая вызвана проблемами височно-нижнечелюстного сустава (ВНЧС).
  • Реконструктивная и косметическая хирургия. Стоматолог хирург может исправить проблемы с челюстью, лицевой костью и мягкими тканями лица, которые возникли в результате травмы или удаления новообразований. Такие корректирующие операции восстанавливают форму и функции челюстно-лицевой области.
  • Исправление врожденных дефектов. Стоматологи хирурги также хирургически исправляют врожденные дефекты лица и черепа, такие как расщепление губы или неба.
Читать еще:  Чем занимается стоматолог-терапевт

Какие болезни лечит стоматолог хирург

Среди основных заболеваний, лечением которых занимается стоматолог хирург:

  • периодонтит;
  • заболевания ВНЧС (височно-нижнечелюстного сустава);
  • периостит;
  • остеомиелит;
  • опухоли и кисты ротовой полости;
  • заболевания слюнных желез;
  • гайморит;
  • абсцессы;
  • заболевания тройничного нерва;
  • флегмоны и другие.

Врач данного профиля также проводит диагностику некоторых специфических системных заболеваний, которые проявляются в полости рта. Среди них: сифилис, актиномикоз, цинга, туберкулез и т. д. При подобных болезнях лечение пациенту назначает другой доктор (инфекционист, вирусолог, пульмонолог).

Подготовка к приему у стоматолога хирурга

Перед походом к стоматологу необходимо плотно перекусить — после проведенных хирургических манипуляций несколько часов нельзя употреблять пищу. Накануне визита противопоказано употребление алкоголя — он может негативно влиять на действие анестетиков (болеутоляющие препараты не подействуют). Непосредственно перед посещением врача нужно провести тщательную гигиену полости рта.

От посещения специалиста стоит отказаться пациентам, которые столкнулись с острыми инфекционными заболеваниями ЛОР-органов, высыпаниями в ротовой полости, герпесом на губах. Женщинам не рекомендуется проводить хирургические манипуляции в критические дни, так как в это время организм находится в ослабленном состоянии.

С собой на прием необходимо взять историю болезни, заключения предыдущих осмотров, а также все рентгеновские снимки (если таковы имеются).

Как проходит прием у стоматолога хирурга

Как и любой другой специалист, стоматолог хирург в первую очередь выслушивает жалобы пациентов и собирает анамнез. Он должен знать все, что касается проблемы, которая беспокоит больного. Затем наступает время визуального осмотра. Врач изучает проблемную область, при этом он может использовать такие инструменты как стоматологическое зеркало, шпатель,зонд и другие.

С помощью легкого постукивания врач определяет участок, который отвечает болью. Если речь идет о мягких тканях, проводится пальпация. Врач обращает внимание на припухлости, покраснения, измененные участки кожи и слизистых оболочек, а также на внешний вид пациента, То, как будет проходить осмотр, напрямую зависит от конкретного случая.

Методы диагностики стоматолога хирурга

В хирургической стоматологии используются инструментальные и лабораторные методы диагностики. Они включают:

  • сбор анамнеза;
  • визуальный и мануальный осмотр;
  • температурную диагностику;
  • рентгеновское исследование (рентгенограмму и ортопантомограмму);
  • электроодонтодиагностику;
  • общий анализ крови и т. д.

При подозрении на онкологические процессы пациенту назначается биопсия и ряд цитологических исследований. С их помощью можно определить вид новообразования, а также подтвердить или опровергнуть его доброкачественность.

При наличии сопутствующих заболеваний, которые не входят в компетенцию стоматолога хирурга, больному может понадобиться помощь других специалистов. В частности:

  • ортодонта;
  • ортопеда;
  • гастроэнтеролога;
  • онколога;
  • инфекциониста;
  • аллерголога и т. д.

Методы лечения стоматолога хирурга

Хирургическая стоматология предусматривает обширный спектр лечения, которые включают особые методики хирургического влияния на ткани полости рта. Конкретный выбор метода лечения зависит от заболевания. Данный раздел стоматологии практикует следующие методы лечения:

  • подсадка костной ткани;
  • операции по удалению зубов;
  • эстетические хирургические операции;
  • имплантация;
  • протезирование;
  • резекция мягких тканей.

После проведения оперативного вмешательства могут назначаться противовоспалительные, антигистаминные, противопротозойные и антибактериальные препараты. При наличие болевого синдрома показан прием анестетиков.

Стоматолог-хирург: кто это и что делает

При заболеваниях зубов, когда консервативное лечение не приносит положительных результатов или его проведение невозможно, прибегают к удалению. Данную процедуру может провести только стоматолог-хирург.

Его специализация включает не только экстракцию зубов, но и любые хирургические вмешательства на челюстно-лицевом аппарате.

Содержание статьи:

Что должен знать этот специалист?

Высококвалифицированному хирургу-стоматологу, необходимо уметь грамотно ставить диагнозы, ориентируясь не только на внешние признаки, но и данные диагностического обследования. Он должен уметь быстро принимать важные решения по удалению или сохранению зуба, так как от этого часто зависит общее состояние здоровья пациента.

Для хирурга немаловажны знания и из других областей стоматологии: терапии, ортодонтии, имплантологии, так как его работа нередко с ними тесно связана.

Современному врачу следует разбираться во всех нюансах и тонкостях современных хирургических методов. Основное значение имеет знание психологии и умение находить общий язык с людьми, так как хирургическое вмешательство, психологически тяжело воспринимается пациентами. Особенно это важно при работе с детьми.

Кроме того, стоматолог-хирург должен обладать терапевтическими знаниями, чтобы своевременно купировать или не допустить развития послеоперационных осложнений.

Задачи

Основной задачей хирургического лечения, является безопасное полное или частичное удаление зуба с применением правильно подобранной анестезии и асептических препаратов.

Кроме того, специализация хирурга, подразумевает решение проблем при аномальном развитии челюсти, дефектах уздечки языка или губы, имплантировании.

Какие манипуляции выполняет?

Специализация хирурга, подразумевает проведение разнообразных манипуляций, начиная от простого удаления зубов и заканчивая пластикой челюстно-лицевого аппарата. Каждая процедура имеет свои особенности и требует от специалиста повышенного внимания и полного контроля действий.

Имплантация

Одна из распространенных методик восстановления всего зуба. Имплантация проводится путем вживления титанового корня в челюстную кость, на месте удаленного зуба. При отсутствии в клинике врача со специализацией имплантолог, вживлением занимается хирург.

Кроме процедуры установки имплантата, от хирурга могут потребоваться дополнительные манипуляции, направленные на восстановлении костной ткани в области вживления. Чаще всего, требуется предварительно провести синус-лифтинг – наращивание кости на верхней челюсти в области гайморовых пазух.

Также, стоматолог-хирург может провести работу по удалению старого имплантата или поставить на него искусственную коронку.

О некоторых нюансах данной процедуры рассказывается в следующем видео:

Удаление зубов

Экстракция является самой востребованной процедурой, проводимой хирургами в стоматологических клиниках. Для удаления зубов, врач может использовать две методики:

  1. Простую. В основном, применяется при удалении передних единиц или премоляров. Процедура подразумевает экстракцию, путем разрыва периодонтальных связок и извлечения зуба.
  2. Сложную. Востребована на последних молярах при их неполном или аномальном прорезывании. Удаление проводят после разреза десенной ткани, для получения доступа к корням. После этого, срезают коронковую часть, а корни разъединяют с помощью стоматологического бора и экстрактора.

Затем, поочередно извлекают каждый корень. При обширных поражениях пародонта, при сложном удалении, проводят ушивание десны.

Независимо от метода, экстракция проводится с предварительным местным или общим обезболиванием.

Цистэктомия

Данная процедура представляет собой частичное удаление корня зуба на многокорневых зубах, и применяется при обнаружении кисты. Цистэктомия позволяет удалить кисту небольшого размера с сохранением основной корневой части зуба.

Процедура начинается с обезболивания, после которого врач, формирует доступ к зубу через ткани десны и периодонта. В открывшемся ложе, стоматолог вылущивает кисту и извлекает ее вместе с верхушкой пораженного корня.

Канал корня вычищается и пломбируется специальным материалом, способствующим восстановлению костной ткани. Несмотря на то, что цистэктомия относится к радикальным методикам, она позволяет сохранить зуб и питающий его сосудисто-нервный пучок.

Какой должна быть температура после удаления зуба и чем ее сбить?

Поговорим здесь о применении мышьяка в стоматологии.

Пластика десен

Одним из распространенных стоматологических дефектов является неправильное расположение контура десны. Он может быть врожденным или приобретенным, вследствие воспалений пародонта. Такой дефект приводит к рецессии десны, заболеваниям десен, развитию кариеса.

Помочь исправить эту проблему можно с помощью пластики десны. Хирург несложными манипуляциями проведет повышение контура десны, понижение или равномерное распределение по всей пародонтальной части видимой области.

Особенно активно данная методика применяется при пародонтозе тяжелой степени, когда ткани пародонта не способны восстановиться самостоятельно.

Пластика десны может быть проведена в процессе лоскутной операции или в качестве самостоятельной процедуры, при отсроченном хирургическом вмешательстве. При излишнем образовании пародонтальной ткани, ее иссекают.

Недостаточный объем или высокое положение, компенсируют расслоением десны проблемной области или пересадкой лоскута слизистой с другого участка полости рта.

Восстановление пропорций челюсти

Аномальное изменение пропорций челюсти в первую очередь корректируется ортодонтом, но при неэффективности консервативного лечения прибегают к помощи хирурга.

Для восстановления правильных пропорций челюстно-лицевого аппарата используют различные виды костно-пластических операций в горизонтальном и вертикальном направлении:

  • по удлинению челюстной дуги. Во время операции, врач разрезает мягкие ткани, чтобы получить доступ к проблемной области кости челюсти. Затем, перфорируют данный участок, устанавливают расширяющие пластины и вводят костновосполняющее вещество, которое будет заполнять образующийся промежуток;
  • по укорочению челюстной дуги. Для этого, в кости альвеолярного гребня иссекают небольшой участок, и фиксируют стягивающую конструкцию. В процессе лечения, она требует регулярной активации.

Процедура коррекции может продолжаться от 1 до 3 месяцев, на протяжении которых, хирург осуществляет постоянный контроль лечения.

Лоскутные операции

Операции лоскутного типа – это одна из эффективнейших методик восстановления десны при пародонтите, истончении десны, разрушении кости челюсти. Процедура позволяет устранить расширенные десенные карманы и разросшиеся ткани пародонта.

Операция подразумевает удаление ткани до обнажения кости альвеолярного гребня. После этого снимают патологический эпителий, грануляцию и полируют корни зубов. При необходимости подсаживают материал для восстановления кости.

Из оставшегося лоскута формируют десну и фиксируют ее швами. На оперируемую область накладывают пародонтальную повязку. Несмотря на травматичность операции, заживление происходит через 7–10 суток.

Кюретаж

Воспаление десен нередко провоцирует налет, оседающий в карманах пародонта. Для его устранения прибегают к помощи хирурга, который проводит удаление поддесеных отложений с помощью специальных инструментов – кюреток.

Они способны проникать под десну на глубину до 5 мм и удалить налет, грануляционную ткань, а также доставить на дно кармана препараты с успокаивающим, противовоспалительным и регенерирующим действием. При обширном воздействии, по окончанию процедуры накладывают пародонтальную повязку.

Схематично данная процедура представлена в следующем видео:

Подсадка костной ткани

Недостаточность костной ткани в области имплантирования, нередко требует вмешательства хирурга-стоматолога, который восстанавливает необходимый объем с помощью специальных материалов.

В их качестве может выступать синтетическое костнообразующее вещество, материал, полученный из кости животного или небольшой фрагмент кости самого пациента. Процедура подсадки отслоение слизистой и перфорацию кости, в которую вводят восстанавливающее вещество или фрагмент.

Особенности работы с детьми

Работа с детьми требует от хирурга не только высокого профессионализма, но и психологической подготовки, а также выдержанности. Редкий ребенок приходит на прием к стоматологу без страха.

Независимо от предстоящих манипуляций, все дети испытывают повышенную тревожность при виде стоматологического оборудования и многие из них бурно реагируют нежеланием слушать врача. Чтобы этого избежать, хирург должен суметь найти подход к каждому ребенку любого возраста.

Особым образом рассматривается процесс постановки анестезии. Значительно облегчает ситуацию аппликационная анестезия, применяемая перед постановкой основной обезболивающей инъекции.

Детский возраст ограничивает объем вводимого препарата и время для манипуляций врача, поэтому его действия должны быть быстрыми и четкими.

Косметические операции

Кроме операций, производимых в лечебных целях, хирург осуществляет вмешательство для косметического восстановления челюстно-лицевого аппарата.

Гингивопластика

Данная методика направлена на устранение дефектов пародонтальной ткани, связанных с ее неравномерным положением. Гингивопластика необходима при высоком, неравномерном или низком расположении линии десны.

Для коррекции используют пародонт с проблемной области, расслаивая его на лоскуты, либо переносят лоскут с неба. Пародонту придают необходимую форму с помощью хирургических швов, которые удаляют через 10 дней.

Вестибулопластика

Представляет собой методику, предназначенную для расширения преддверия полости рта, путем перемещения мимических мышц в его глубь. Процедура проводится за счет надрезания слизистой ткани, регулирующей натяжение десны.

После ослабления мышц преддверия уменьшается вероятность развития заболеваний пародонта, и устраняются логопедические проблемы.

Процедура вестибулопластики представлена в следующем видео:

Расскажем, что делать, если после удаления зуба болит десна длительное время.

Говорим тут об осложнениях после удаления и лечении.

Френулопластика

Основное показание для проведения френулопластики – укорочение уздечки языка или губ, с обнажением шейки зубов, или формированием логопедического дефекта. Надрезание осуществляют под местной анестезией, скальпелем иссекая уздечку в поперечном направлении.

Устранение рецессии десны

При уменьшении объема десны (рецессии), сопровождающимся оголением корней зубов, прибегают к лоскутной операции. Участком слизистой, взятого с неба или другой области ротовой полости, надставляют десну, после чего фиксируют ткани швами.

Через неделю, слизистая приживается и швы удаляют.

Взаимодействие с другими специальностями

© Robert Kneschke / Fotolia

Специальность хирурга-стоматолога подразумевает тесное взаимодействие с врачами со всех областей стоматологии. Удаление зубов, хирург может провести, только после того, как терапевт утвердит невозможность их сохранения.

Экстракцию нельзя проводить без показаний ортодонта, который следит за правильным развитием прикуса и зубного ряда. Работа ортопеда так же не может обойтись без участия хирурга, так как для установки протезов, необходимо удалить все корни и плохие зубы.

Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter.

Ссылка на основную публикацию