Как избавиться от боли в зубе

В норме зубы при нажатии не болят, но иногда даже небольшое надавливание при жевании вызывает болезненные ощущения. Они могут быть не очень сильными, поэтому пациенты не всегда спешат к стоматологу. Что делать, если болит зуб при надавливании, можно узнать из этой статьи. В петербургский стоматологический центр «ЮлиСтом» с зубной болью можно обращаться в любое время, специалисты разберутся, почему появляется боль в зубе при накусывании, и избавят пациента от неприятных ощущений.

Содержание

Можно ли терпеть зубную боль при надавливании

Прежде всего, нужно разобраться, почему болит. В одних случаях болезненные ощущения можно потерпеть и даже принять обезболивающее, в других же лучше, как можно скорее обращаться к стоматологу.

Можно потерпеть, если после лечения зуба или удаления соседнего прошло всего несколько дней, болевые ощущения связаны с травмами околозубных тканей, носят не нарастающий, а убывающий характер, и врач предупреждал о их наличии. Болезненность в травмированных околозубных тканях после лечения ощущается максимум 3 – 5 дней и постепенно стихает. Чувствительные люди могут принимать в этот период обезболивающие препараты.

Осложнения

Иногда боль при надавливании на зуб проходит от обезболивающих или даже самостоятельно, но это вовсе не значит, что все в порядке. Если надеяться, что все «рассосется само собой», то возможно столкнуться со следующими осложнениями:

  • незаметным прогрессированием кариеса со значительным или полным разрушением твердых зубных тканей; особенно часто кариозный процесс протекает незаметно на жевательных единицах, начинаясь в бороздках (фиссурах) на жевательной поверхности коронок и проникая глубоко внутрь (средний и глубокий кариес); болезненность при этом усиливается, появляется при употреблении любой раздражающей пищи;
  • проникновением внутрь зубной полости, наполненной мягкой тканью, пронизанной нервными окончаниями; это осложнение кариеса – пульпит, он сопровождается постоянной сильной зубной болью при любом прикосновении, и пациент волей-неволей бежит к стоматологу;
  • если и симптомы пульпита удалость притушить обезболивающими, то инфекция по корневым каналам проникает в периодонт – связку, удерживающую зубной корень в ячейке; появляется острая пульсирующая боль; терпеть ее очень сложно;
  • если перетерпеть и этот болевой синдром, то со временем он может стать менее интенсивным, что говорит о хроническом воспалительном процессе, формировании гранулемы или кисты.

Все осложнения устранять намного сложнее, чем неосложненный кариес, поэтому, если зуб болит при надкусывании, лучше сразу обращаться к стоматологу и проводить лечение в плановом порядке, а не экстренно, когда терпеть болевой синдром становится невозможно.

Когда точно нужно срочно бежать к врачу

Экстренное обращение к стоматологу требуется, если:

  • после проведенного лечения болевые ощущения носят не стихающий, а нарастающий характер и продолжаются больше 5 дней;
  • боль острая, не снимающаяся обезболивающими;
  • болезненность усиливается через 5 – 7 дней или даже через месяц после проведенного лечения;
  • болевые ощущения при прикосновении сопровождаются повышением температуры тела;
  • болит внешне здоровый зуб или зуб, эмаль которого изменила свой цвет.

Болит зуб при нажатии – какие лекарства помогут

Устранить зубную боль при нажатии на зуб помогут обезболивающие лекарственные препараты. В первую очередь – это лекарства из группы нестероидных противовоспалительных средств (НПВС), оказывающие не только обезболивающий, но также противовоспалительный и жаропонижающий эффект. Действие НПВС связано с подавлением образования простагландинов (ПГ)– активных веществ, поддерживающих воспаление и боль. Все НПВС делятся на:

  • неселективные, угнетающие действие всех ПГ, в том числе, защищающих слизистую ЖКТ от любых воздействий; препараты этой подгруппы противопоказаны при любых язвенных процессах в желудочно-кишечном тракте;
  • селективные, действующие избирательно только на провоспалительные (поддерживающие воспаление и боль) ПГ; эти препараты противопоказаны только при обострении эрозивно-язвенных процессов в ЖКТ.

Список препаратов при острой зубной боли

Кеторолак. Торговые названия: Кеторол – Dr. Reddy`s Laboratories, LTD,Индия, Кетанов – RANBAXY LABORATORIES, Индия, Кеталгин – Фармстандарт, Россия, Кетолак – Алтайвитамины, Россия, Кеторолак – Синтез, Россия.


Кеторол в разных формах выпуска

Общее описание. Неселективный препарат из группы НПВС с максимальным обезболивающим эффектом. Таблетки по 10 мг можно принимать не чаще, чем через каждые 4 часа (максимальная суточная доза – 40 мг).

Характеристики. Выпускается разными производителями в виде раствора для инъекций, таблеток по 10 мг и 2% геля для наружного применения. Противопоказан при заболеваниях ЖКТ. Препарат можно купить без рецепта по цене 50 руб. за упаковку 20 таблеток по 10 мг.

Диклофенак. Торговые названия: Дикловит- Нижфарм, Россия, Диклофенак – Биосинтез, Россия, Вольтарен – Новартис, Швейцария, Аргетт Дуо – DELTA MEDICAL PROMOTIONS, Швейцария , Наклофен – KRKA,Словения, Ортофен – Вертекс, Россия.


Диклофенак – раствор для инъекций

Общее описание. НПВС с неселективным действием. Один из самых эффективных анестетиков. Таблетки пролонгированного действия по 100 мг принимают 1 раз в сутки после еды. Можно также использовать ректальную свечу 100 мг – действует не хуже укола.

Характеристики. Формы выпуска: раствор для инъекций (25 мг в 1 мл), ректальные свечи по 50 и 100 мг, таблетки пролонгированного действия по 100 мг, 2 – 5% мази и гели, накожные пластыри. При эрозивно-язвенных заболеваниях ЖКТ принимать нельзя. Продается по цене около 50 руб. за упаковку 20 таблеток по 100 мг.

Кетопрофен. Торговые названия: Артрум – Биосинтез, Россия, Кетонал и Кетонал Дуо – Сандоз, Словения, Кетопрфен – Вертекс, Россия.


Таблетки Кетопрофена

Общее описание. Неселективный препарат из группы НПВС с выраженным обезболивающим действием. При зубной боли пролонгированные таблетки по 150 мг принимают раз в сутки во время еды.

Характеристики. Разными производителями препарат производится в ампулах с раствором, таблетках по 50 мг, пролонгированных таблетках по 150 мг, суппозиториях ректальных по 100 мг, 2,5 – 5% гели для наружного применения. Противопоказан при тяжелых заболеваниях желудка и кишечника. Цена – около 250 рублей за упаковку 30 капсул по 150 мг.

Мелоксикам. Торговые названия: Мелоксикам – Синтез, Россия, Мовалис – BOEHRINGER INGELHEIM INTERNATIONAL, Германия, Амелотекс – Сотекс, Россия, Артрозан – Фрмстандарт, Россия, Генитрон – Велфарм, Россия, Флексибон – SUN PHARMACEUTICAL INDUSTRIES, Индия.


Мелоксикам в таблетках

Общее описание. НПВС селективного действия с хорошим обезболивающим действием. Не оказывает значительных побочек на ЖКТ. Если болит зуб, можно принимать таблетку 7, 5 мг (при сильной боли – 15 мг) один раз в сутки после еды.

Характеристики. Форма выпуска: ампулы с раствором (10 мг в 1 мл), таблетки по 7,5 и 15 мг, суппозитории по 15 мг. Противопоказан при язвенной болезни желудка в стадии обострения. Цена упаковки таблеток (20 шт. по 7,5 мг) около 130 руб.

Целекоксиб. Торговые названия: Дилакса – КРКА-РУС, Россия,Симкоксиб – SIMPEX PHARMA,Индия,Целебрекс – Пфайзер, США, Целекоксиб – Фармпроект, Россия.


Дилакса – торговое название целекоксиба

Общее описание. Высокоселективный НПВС без выраженных побочных эффектов на ЖКТ. Если сильно болит зуб при накусывании, можно принять капсулу 100 или 200 мг в сутки.

Характеристики. Выпускается в капсулах по 100, 200 и 400 мг. Противопоказан при обострении язвенных процессов ЖКТ. Упаковка Дилаксы (КРКА-РУС, Россия) 30 капсул по 200 мг обойдется около 800 руб., такая же упаковка Целебрекса (Пфайзер, США) – около 1300 руб.

Народные средства

Если вдруг внезапно сильно заболел зуб при жевании, но под рукой нет обезболивающих, можно использовать народные средства, но после этого нужно все же обратиться к стоматологу.

  • положить не десну рядом с больным зубом небольшой кусочек соленого сала – поможет, если болевые ощущения связаны с воспалительным процессом и отеком околозубных тканей, соль притянет к себе жидкость, спадет отек, устранится механическое раздражение нервных окончаний и с ним уйдет боль. Но такой способ противопоказан, если боли возникают из-за повышенной чувствительности зубов. Подробнее об этом здесь;
  • подышать над сжигаемыми сухими листиками лаврового листа – сочетание обезболивающего и успокаивающего эффекта;
  • смазывать десну медом, пропитанным ржавым железом; в жидкий мед положить раскаленный докрасна ржавый гвоздь, вокруг которого мед сразу же почернеет; полученным составом смазывать больное место несколько раз в день – противовоспалительное, обезболивающее и антисептическое действие;
  • приложить к зубу мякоть листа алоэ – снимает болезненность и отек, оказывает антибактериальное действие;
  • жевать свежие листья подорожника на противоположной от больной единицы стороне до тех пор, пока они не утратят свой вкус; сок подорожника должен попадать на больную сторону – это снимет болевые ощущения и отек, окажет антибактериальный эффект.
  • настой цветков календулы; 2 столовых ложки сырья залить стаканом кипятка, настаивать, пока не остынет, процедить и полоскать – оказывает обезболивающее, противовоспалительное и антибактериальное действие;
  • настой листьев шалфея – готовится и используется так же, так настой календулы, оказывает выраженное дезинфицирующее, противовоспалительное и обезболивающее действие;
  • отвар коры дуба; пропорции те же, что и в предыдущих рецептах, но сырье сначала кипятят 10 минут, затем настаивают и используют как полоскание – снимает боль и отек, действует как антисептик;
  • содово-солевой раствор; в стакан кипяченой воды добавить по чайной ложке без горки соли и соды, размешать и полоскать рот несколько раз в день – сода разрыхляет слизистую околозубных тканей, а соль забирает из них жидкость; обезболивающее и противоотечное средство.

Что нельзя: до посещения стоматолога и выявления причины боли ни в коем случае нельзя использовать никакие согревающие процедуры, полоскания горячими настоями и растворами, так как причиной болевого синдрома может быть нагноение. При согревании инфекция по расширенным кровеносным сосудам распространится на близлежащие и отдаленные ткани, вызвав серьезные осложнения.

Боль при надавливании, вызванная разными заболеваниями

Зуб болит после надавливания при разных заболеваниях. В каждом случае болевой синдром имеет свои особенности и требует различных видов медицинской помощи.

Гранулема и киста


Киста – результат длительного воспалительного процесса

Это полые образования на верхушке зубного корня, наполненные гноем. Гранулема – это начальная стадия процесса, когда размер ее превысит 1 см в диаметре, образование называют кистой. Причиной является хронический воспалительный процесс в корневых каналах, переходящий на периодонт. Развивается медленно и незаметно в течение нескольких лет. Иногда единственным признаком кисты является преходящая боль при надавливании на зуб. Кисты при хроническом периодонтите могут достигать больших размеров и тогда их можно прощупать и увидеть в проекции корня.

Читать еще:  Чем занимается стоматолог-терапевт

Лечение может быть консервативным и оперативным. Консервативное: чистка и обработка корневых каналов (если они были запломбированы, – распломбируют), временное пломбирование специальной пастой с выраженными антисептическими свойствами, наблюдение с рентгенконтролем в течение 2- 3 месяцев. Если киста уменьшилась в объеме и не вызывает болезненных ощущений, проводится постоянное пломбирование.

Оперативное вмешательство проводится при частых обострениях гнойного процесса, затрудненном доступе к единице и очень больших кистах. Удаляется кончик зубного корня и выскабливается киста вместе с капсулой.

Воспаление десны


Воспаленные десны – очаг инфекции и болевых ощущений при нажатии на зуб

Гингивиты и пародонтиты (воспаление десен и околозубных тканей) развиваются из-за недостаточной гигиены полости рта в сочетании со сниженным иммунитетом. Мягкие ткани воспаляются, десны отстают от зубной эмали в области шейки, образуя десневые карманы. В них скапливаются остатки пищи, образуется мягкий и твердый зубной налет, развивается инфекция. Это приводит к расшатыванию зубов, более глубокому распространению инфекции и появлению боли при жевании.

Лечение пародонтита длительное, в основном консервативное, но иногда его бывает недостаточно и в состав комплексного лечения включаются операции по хирургическому очищению десневых карманов.

Кариес

При среднем и глубоком кариесе, когда кариозный процесс разрушает эмаль и распространяется на более мягкую часть коронки – дентин, могут появиться болевые ощущения при жевании, так как при этом происходит механическое воздействие на чувствительную мягкую ткань (пульпу), расположенную в зубной полости. Лечение: удаление пораженных кариесом твердых тканей и пломбирование зуба.

Пульпит


Для пульпита характерна ноющая боль, которая усиливается, если нажать на зуб.

Это осложнение кариеса. Пульпит развивается при проникновении инфекции в зубную полость и сопровождается сильными ноющими болями, особенно, если нажимаешь на больной участок. Больше о болях пр пульпите здесь. Лечение – удаление пульпы из полости зуба и корневых каналов (депульпирование), пломбирование каналов и установка постоянной пломбы.

Болит зуб, когда на него нажимаешь, после депульпирования


Причиной боли может быть травма при депульпировании

Когда из зубной полости и корневых каналов полностью удаляется пульпа, боли при надкусывании не возникает. Если же нажимаешь на пролеченную единицу и появляются болевые ощущения, то стоит обратить внимание на их характер и сроки появления:

  • появляются не сразу, а через несколько дней после лечения и носят нарастающий характер – признак того, что не полностью удалена пульпа и инфекция распространяется по корневым каналам;
  • очень сильные, появляются, когда происходит накусывание пищи сразу после лечения – признак перфорации (прокола) корневого канала или облома в нем кончика стоматологического инструмента.

Резкая болезненность при надкусывании и даже при касании должна стать причиной срочного обращения к врачу. В таких случаях проводится рентгендиагностика, распломбирование каналов, лечение и повторное пломбирование. Если консервативное лечение невозможно, зуб удаляют.

Боль при нажатии на зуб после пломбирования

Небольшая, постепенно стихающая болезненность после пломбирования и легкий дискомфорт – это норма. Но если нажимаешь на зуб и появляется сильная боль? Такое случается когда:

  • пломба выше остальной коронки – нарушается прикус пищи; для устранения болевых ощущений стоматолог повторно шлифует пломбу, уменьшая ее высоту;
  • начался воспалительный процесс из-за аллергии на пломбировочный материал или ожога во время отверждения пломбы – проводится консервативнная терапия, при аллергии пломба удаляется, а после лечения устанавливается заново из другого материала;
  • из-за недостаточной обработки кариозной полости кариес рецидивировал – пломбу удаляют, проводят повторную обработку полости и пломбирование.

Иногда боль может появиться и после установки временной пломбы. Такие ощущения тоде могут быть как вариантом нормы, так и симптомом осложнения.

Болят зубы при жевании после пломбирования каналов

Болезненность при жевании и прикусе пищи появляется, когда при пломбировании стоматолог использовал излишек пломбировочного материала и он скопился в области верхушки, оказывая давление на окружающие ткани. Боль в этом случае появляется сразу, постепенно нарастает и часто зависит от сдавливания нервов, поэтому сопровождается онемением щек или губ. Если болевой синдром не очень сильный и на рентгене видно, что пломбировочного материала вышло за верхушку корня немного, то стоматолог может порекомендовать подождать – через 4 – 5 недель он пройдет самостоятельно. При больших объемах и сильных болях, если стоматолог видит, что наличие дефекта привело к повреждению тканей, проводится операция резекции кончика корня зуба вместе с пломбировочным материалом.

Может быть и наоборот, когда корневой канал запломбирован не полностью. Боль появляется не сразу, а через некоторое время и связана с развитием инфекции. Лечение – удаление пломбировочного материала и повторное лечение зуба.

Боль при нажатии под коронкой

В клинику «Юлистом» пациенты часто обращаются с такими проблемами. Они спрашивают, что делать, если болит зуб при надавливании под коронкой. Причин может быть несколько: несоответствие коронки форме зуба, из-за чего она расшатывается и пропускает внутрь инфекцию или даже на ней появляется трещина. Причиной может быть также сдавливание коронкой десны или неправильная обточка коронки перед протезированием. Мы уже рассказывали подробно о причинах боли в зубе с коронкой.

В каждом отдельном случае наши специалисты подходят к лечению индивидуально. Но чаще всего коронку приходится снимать, при необходимости вновь проводить подготовку зуба к протезированию и устанавливать новый протез.

Причины и профилактика боли при надавливании на зуб

Зубная боль при надавливании появляется или вследствие запущенного кариеса и его осложнений, или после некачественно проведенного лечения зуба, например, после чистки каналов. К стоматологу нужно обращаться, если болезненность:

  • впервые появилась в нелеченом зубе – чем раньше начнется лечение, тем проще оно будет проходить;
  • появилась сразу после лечения и носит острый, нарастающий характер – в норме после лечения боли не сильные и постепенно стихают;
  • после лечения прошла, а через некоторое время появилась вновь, носит нарастающий характер – признак прогрессирующей инфекции.

Зачем терпеть зубную боль? Для ее предупреждения лучше регулярно, раз в полгода, посещать стоматолога, своевременно выявлять и лечить кариес на начальных стадиях. Для профилактики кариеса стоит каждые полгода проводить профессиональную чистку зубов. Записаться на прием к стоматологу клиники «ЮлиСтом» можно по телефону или на нашем сайте.

Частые вопросы врачам по острой зубной боли

Показаться стоматологу и выяснить причину болей. Внешне здоровый зуб может быть внутри поражен кариесом. Боли часто связаны также с повышенной чувствительностью зуба из-за частого отбеливания. Все это требует лечения.

Причин несколько, их выявляет стоматолог после рентгендиагностики и только затем проводит лечение.

Нелеченый зуб болит обычно из-за кариеса, леченный – из-за погрешностей в лечении и изменении прикуса. У вас болит зуб при нажатии? Срочно обращайтесь к стоматологу. Специалисты клиники «ЮлиСтом» ждут своих пациентов.

  1. Сохов С.Т., Аксамит Л.А., Виха Г.В, Воробьева Е.И., Цветкова А.А. Применение нестероидных противовоспалительных препаратов для лечения стоматологических заболеваний. – М., 2010. – 79 с.
  2. Егорова О.А. Эффективность и безопасность кеторола при болевом синдроме в клинике амбулаторной хирургической стоматологии // Стоматология. – 2009. – № 6. – С. 53 – 54.
  3. Плешкова Т.П., Ненашева А.А., Дущенко В.И., Зорина В.В., Велиев А.С. Боли после эндодонтического лечения зубов // Международный студенческий научный вестник. – 2018. – № 1.

Избавляем от зубной боли в Санкт-Петербурге

Когда стоит обращаться к стоматологу?

Чем раньше пациент посетит стоматолога – тем выше вероятность успешного лечения. На ранних стадиях кариес и другие серьезные заболевания поддаются лечению проще, безболезненнее.

Обращаться к стоматологу следует максимально быстро, если болит:

  • мёртвый зуб
  • зуб после удаления
  • реагирует на холодное, горячее, сладкое, кислое
  • при простуде
  • по ночам
  • при появлении отверстия
  • при нажатии, надавливании
  • отдаёт в ухо, нос, висок
  • запломбированный зуб
  • десна
  • челюсть
  • корень зуба
  • зуб мудрости

Как определить заболевание по виду зубной боли?

Для точной постановки диагноза, установления заболевания необходимо сделать рентген, провести ряд других диагностических процедур. Но симптомы также могут подсказать причину возникновения боли в зубах.

Болит мёртвый зуб

Иногда зуб с запломбированной пульпой напоминает о себе неприятными ощущениями, чаще всего – при жевании. Это может быть не просто ощущение «заново выросшего» зуба. Причиной может являться некачественно залеченный канал корня или проникновение в него болезнетворных микроорганизмов. Бактерии разрушают связки, удерживающие зуб, что приводит к его расшатыванию и последующему выпадению.

Болит зуб после удаления

После удаления зуба болезненные ощущения могут постепенно снижаясь, оставаться в течение 2-4 дней, это нормальное явление. Если же период болезненных ощущений существенно больше – в десну проникли болезнетворные бактерии и следующей стадией станет воспаление. Следует обратиться к врачу, воспаление необходимо ликвидировать на начальных стадиях.

Зубы реагируют на холодное, горячее, сладкое, кислое

Чаще всего причина реакции зубов на перепад температуры, сладкое или кислое – кариес. Важно внимательно осмотреть зуб и обратиться к стоматологу. Лечение на ранних стадиях менее болезненное и сложное. Если неприятные ощущения присутствуют после пломбирования, то данное явление первые 5-7 дней после установки пломбы является нормой.

Болит при простуде

Причин болезненных ощущений в зубах при простуде может быть несколько. Это может быть следствие поражения носовых пазухов. Под воздействием микроорганизмов возникает мокрота, которая блокирует доступ воздуха в каналы носовых пазух, что вызывает повышенное давление на верхнюю челюсть. Если же болит какой-либо один зуб – причиной может быть пародонтит.

Зуб болит по ночам

Нередко зубная боль возникает «по расписанию». Например, днем она не беспокоит либо очень слабо чувствуется, но с наступлением ночи усиливается, не даёт заснуть. В 90% случаев это пульпит. Возникает пульпит при серьёзном, запущенном повреждении зуба кариесом. Из поражённой полости микробы проникают в пульповую камеру, что вызывает воспаление.

Образовалась дырка в зубе и болит

При образовании отверстия в зубе определить причину очень просто. В 100% случаев – это кариес. Причем возникновение болевых ощущений означает, что он быстро прогрессирует и твердые ткани зуба серьезно повреждены. В случае несвоевременного обращения к стоматологу возможно возникновение пульпита, назначение удаления зуба. Своевременное обращение позволит свести к минимуму болезненные ощущения.

Читать еще:  Чем зубной врач отличается от стоматолога терапевта

Зуб болит при нажатии, надавливании

Чувствительность зуба к прикосновению говорит о начавшихся воспалительных процессах. Они вызываются бактериями. Причиной тому может быть употребление большого количества содержащих сахар продуктов, плохая гигиена рта. Болезненные ощущения при нажатии – симптомы множества заболеваний, например, периодонтита. Также причиной может быть некорректная установка пломбы.

Зубная боль отдаёт в ухо, нос, висок

Болевые ощущения отдают в ухо, висок, нос – причиной может быть недавнее удаление зуба. Подобные ощущения – следствие повреждения тройничного нерва. Заболевания зубов могут стать причиной сильных головных болей. Особой опасности подвергаются глаза. Часто причина подобных симптомов – пульпит на одной из последних стадий.

Болит запломбированный зуб

Болевые ощущения после пломбирования зуба – нормальное явление. Если после установки пломбы прошло несколько недель, но болевые ощущения не исчезли, необходимо снова обратиться к стоматологу. Возможно, пломба установлена неправильно, присутствует зазор между материалом, стенками зуба. В этом случае возникает поражение корневого канала болезнетворными микроорганизмами. Следствием может быть полное разрушение зуба изнутри.

Болит десна

Болезненные ощущения в десне – повод внимательно осмотреть ротовую полость. Причиной может стать гингивит, стоматит. Воспалительные процессы необходимо остановить как можно скорее. Ещё одна причина – возникновение зубного камня на границе эмали и десны. Это приводит к углублению десневого кармана, что также вызывает воспаление. Зубной камень часто является причиной поражения зуба кариесом.

Болит челюсть

Чаще всего причиной боли в челюсти являются механические повреждения. Они возникают в процессе удаления зуба, иных хирургических операций. Если подобные не проводились, механические повреждения отсутствуют – причиной может быть воспаление корней зуба. Как следствие – их ослабление, расшатывание. Если вовремя не обратиться к стоматологу, зуб может выпасть.

Болит корень зуба

Причиной болезненных ощущений может быть воспаление из-за инфекции. Важно обратиться за консультацией максимально быстро – нередко болевые ощущения в корне являются симптомом гранулёмы – небольшого гнойного очага у основания корня, который передавливает сосуды, нервы. Ещё одной причиной может быть киста. В ряде случае впотребуется хирургическое вмешательство.

Болит зуб мудрости

Причиной часто становится воспаление «капюшона». Подобное имеет место при росте зуба, когда он прорезается через слизистую оболочку. Под ней возникают благоприятные для воспаления условия. Заболевание называется перикоронит. В особо сложных случаях зуб может начать разрушаться ещё до того, как он прорежет оболочку десны. Важно заранее обратиться к стоматологу, сделать рентген и удалить неправильно прорезывающийся зуб мудрости.

Зуб почернел, потемнел, образовалось пятно

Иногда потемнение зуба возникает при использовании некачественных пломб – в состав которых включено олово. Применение материалов для пломбирования хранимых в не соответствующих правилам условиях также становится причиной потемнения. Изменение цвета эмали – часто следствие отмирания пульпы. Также на цвет влияет тип употребляемых продуктов. Например, кофе, красное вино и некоторые другие продукты и напитки могут окрашивать эмаль в другой цвет; в этом случае помочь может обычная профессиональная чистка или отбеливание зубов.

Зуб травмировался, откололся кусочек

Зубы используются для жевания твердых продуктов. В результате механического повреждения может иметь место травма, даже откалывание части зубной эмали. В таком случае необходимо установить коронку, накладку, иначе в месте повреждения образуется очаг кариеса. Важно обратиться к стоматологу как можно скорее, чтобы предупредить заражение.

Зуб шатается

Если коренные зубы шатаются, присутствует определенный люфт, но симптомы каких-либо заболеваний отсутствуют, то причиной может быть пародонтоз. Это заболевание не носит воспалительный характер в отличие от пародонтита. Пародонтоз может развиваться в течение многих лет, разрушая медленно, но незаметно весь челюстной аппарат. Ещё одна причина шатающихся зубов – остеопороз (рассасывание костного вещества). Если вовремя не обратиться с данным симптомом к врачу, со временем зубы просто выпадут.

Запишитесь на приём к стоматологу

Что нужно знать о зубной боли

Зубы – особый орган, требующий пристального внимания, ухода. Отличает его наличие своих уникальных заболеваний. Как и многие другие органы, при полном разрушении и удалении зубы не восстанавливаются, поэтому важно ежедневно следить за состоянием зубов.

Эмаль зуба – самая твёрдая ткань в организме человека. Зубная эмаль на 95% состоит из веществ неорганического происхождения. Возникновение болевых ощущений в зубах, вне зависимости от их силы, является признаком разрушения эмали, дентина (внутренних твёрдых тканей зуба) и в худшем случае – пульпы (мягких тканей зуба).

При появлении зубной боли сразу обращайтесь к стоматологу – сэкономите себе время, деньги и нервы.

Факторы риска

Всегда имеется причина поражения эмали кариесом, корней зубов и десен другими заболеваниями.

  • Неправильный уход за полостью рта, применение неподходящих средств гигиены – в результате развиваются болезнетворные организмы (гингивит).
  • Низкое качество продуктов питания, употребляемой воды (в организм должно поступать достаточное количество витаминов, полезных минералов, других веществ).
  • Нарушение формирования зубов (причиной может быть перенесенный в детстве рахит, туберкулез, другие заболевания).
  • Снижение уровня иммунитета.
  • Заболевания кишечного, желудочного тракта.

Употребление алкоголя, большого количества сладкого, курение – все это негативно влияет на здоровье зубов. Если нет возможности отказаться от никотина, других вредных привычек, то важно использовать дополнительные меры гигиены. Это ополаскиватели ротовой полости, зубная нить вместо зубочисток. Важно регулярно проходить профилактические осмотры у стоматолога. Особенно вредит зубам частое употребление продуктов с высоким содержанием сахара.

Почему может болеть зуб?

Существует много различных заболеваний зубов. Они отличаются последствиями, причинами своего возникновения, симптомами. Наиболее часто встречающимися в практике стоматологов являются:

  • кариес;
  • пульпит;
  • периодонтит;
  • периостит;
  • остеомиелит.

Все заболевания опасны. Важно внимательно следить за состоянием своих зубов – это позволит избежать полного разрушения и последующего удаления. Кроме того, болезни зубов могут стать причиной воспаления носовых пазух, синусита, негативно воздействовать на глазные нервы.

Показания к срочному обращению к врачу

  • Зуб почернел, потемнел, образовалось пятно.
  • Зуб травмировался, от зуба откололся кусочек.
  • Зуб шатается.

Не откладывайте приём у стоматолога – кариес может поразить рядом стоящий здоровый зуб, что увеличит стоимость и сроки лечения. Своевременное вмешательство продлит срок службы зуба, позволит избежать удаления.

  • Длительность: 30 минут
  • Стоимость: 1 500 руб.

Что делать, если болит зуб

Зубная боль – настоящее испытание для любого, она не даёт уснуть, сконцентрироваться на работе. При возникновении боли в зубах необходимо обратиться к стоматологу. Если визит к стоматологу невозможен в данный момент по каким-то причинам, можно использовать фармакологические средства, специальные обезболивающие. Но прежде чем принять таблетку внутрь или положить её на зуб, необходимо убедиться в отсутствии противопоказаний. Например, многие обезболивающие не рекомендуется применять при беременности, болезнях сердца.

В ряде случаев поможет полоскание обычной водой, без добавок; это помогает, например, при гангренозном пульпите – охлаждение помогает снять отёк тканей. Использование этого метода позволит снять боль на 10-15 минут. Если таблетки не действуют – не следует пытаться повысить дозу. Это может привести к аллергической реакции, передозировке. Важно не прикладывать тёплое, горячее к больному зубу или десне – это ускорит воспалительные процессы.

Можно воспользоваться раствором соды, соли в воде – это позволит очистить ротовую полость от скопившихся бактерий и остатков еды. Для снятия зубной боли полоскания необходимо осуществлять не менее 5 минут подряд. Соль оказывает антисептическое действие.

Все указанные рекомендации помогут приглушить зубную боль, на время её снять, но являются временными. При возникновении любых болевых ощущений в зубах необходимо сразу записаться на приём к стоматологу.

Как быстро избавиться от зубной боли

Зубная боль может застать нас врасплох в самый неудобный момент: в походе, на даче или где-нибудь за границей. И тут вспоминается старая песня «Нам бы ночь простоять, нам бы день продержаться». Продержаться, естественно, до визита к врачу.

В этой статье мы рассказываем, что делать если у вас болит зуб, как снять боль быстро и грамотно, о причинах и последствиях зубной боли, а также когда нужно срочно бежать в стоматологию ‍♂️

Что может болеть в зубе?

Эмаль Это защитный слой коронки, самая твердая часть организма (намного тверже кости!). На 97% состоит из минералов и всего на 3% из воды. Нервных окончаний тут нет, а значит заболеть не может. Именно поэтому кариес по началу протекает бессимптомно. Но при истончении эмали может появиться повышенная чувствительность к горячему, холодному, кислому.

Дентин Самая большая твердая часть зуба. Более пористая и мягкая по сравнению с эмалью. Состоит на 70% из минералов, на 20% из органических веществ, а на 10% из воды. У дентина тоже нет нервных окончаний. Но если кариес достиг дентина, за счет близости пульпы уже может развиться сильная чувствительность, а затем болезненность.

Пульпа Это мягкая «сердцевина», которая заполняет корневой канал. Именно тут находятся нервные окончания и сосуды, иннервирующие и питающие зуб. Чем острее зубная боль, тем больше вероятность, что кариес «прогрыз» эмаль и дентин, подобравшись к пульпе. Воспалительный процесс в пульпе называется пульпитом — это уже осложненный кариес. Он требует более серьезного, длительного и дорогого лечения по сравнению с простым кариесом. В большинстве случаев воспаленную пульпу приходится удалять и пломбировать каналы.

Периодонт Соединительная ткань, удерживающая зуб в костной лунке и обеспечивающая ему питание. Нервных окончаний в периодонте меньше, чем в пульпе, но они есть, поэтому воспаление периодонта (периодонтит) сопровождается болезненностью. Причиной периодонтита может стать невылеченный пульпит, локальные травмы, неудачное стоматологическое вмешательство.

Надкостница (периост) Плотная соединительная ткань, окружающая челюстную кость. Пронизана сосудами и нервными окончаниями, поэтому периостит протекает болезненно. Чаще всего он возникает из-за пульпита, периодонтита, острого гингивита.

Десна Мягкая ткань, удерживающая зуб в лунке и защищающая корень от внешних воздействий. Воспалительные заболевания десен — пародонтиты, гингивиты, тоже протекают болезненно, но в этом случае острых болевых ощущений не будет, а скорее ноющая боль.

Сильно болит зуб: что делать

Из этой статьи Вы узнаете:

  • почему болят зубы, какая необходима экстренная помощь,
  • что делать если у ребенка болит зуб, чем обезболить,
  • болит зуб при беременности: что делать.
Читать еще:  Лечение воспалительных заболеваний десен: стоматита, свища, кисты

Боль в зубах всегда является признаком воспаления, независимо от того возникла она в разрушенном зубе или после лечения. Экстренно уменьшить боль вы сможете двумя путями: либо срочным обращением за стоматологической помощью, либо при помощи анальгетиков.

Но вы должны понимать, что, если у вас болит зуб, то это в любом случае это потребует вмешательства стоматолога, а анальгетики позволят только отсрочить визит к врачу.

Экстренная помощь: что делать, если болит зуб

Таким образом, если болит зуб – единственная возможность это принять таблетированные анальгетики, либо попытаться снять боль при помощи зубных капель. И это правильно, если вам нужно, например, спокойно пережить ночь, а на следующий день вы собираетесь обратиться к врачу.

Конечно, есть и другой вариант – глушить боль анальгетиками в надежде, что все пройдет. Не пройдет. И ниже мы объясним почему. Так что делать если болит зуб, и чем лучше всего экстренно снять боль. Ответ на этот вопрос будет отличаться в зависимости от причины возникновения боли, которая может быть связана –

  • либо с развитием пульпита (воспалением нерва),
  • либо с периодонтитом (воспалением у верхушки корня зуба).

1. Что сделать, чтобы не болел зуб при пульпите –

Когда кариозная полость становится достаточно глубокой, и нерв отделен от нее лишь тонкой прослойкой здоровых тканей зуба – инфекция уже способна проникнуть в полость зуба и вызвать воспаление нерва. Такое воспаление нерва принято называть пульпитом.

Как понять, что у вас именно пульпит –
для острого пульпита характерны сильные пульсирующие боли, которые становятся еще более сильными именно в ночное время. Как правило, боли носят самопроизвольный характер, однако в некоторых случаях они могут провоцироваться термическими раздражителями (на холодное и горячее).

При пульпите пациенты часто с большим трудом могут определить больной зуб, т.к. боль может распространяться и на другие зубы. Очень важный диагностический критерий развития пульпита – это то, что при пульпите всегда отсутствует боль при накусывании на зуб, либо постукивании по нему (эти симптомы свидетельствуют уже о развитии периодонтита).

Экстренная помощь –
что делать если болит зуб при пульпите: вылечить такой зуб можно только путем удаления воспаленного нерва и последующего пломбирования корневых каналов. Но, если вам нужно немного оттянуть визит к стоматологу, то снять боль дома вы можете –

  • при помощи сильных анальгетиков (рис.1-2),
  • при помощи «зубных капель» (рис.3),
  • закладка в кариозную полость ватного шарика, пропитанного раствором 2% Лидокаина (этот анестетик продается в аптеках без рецепта).

Помните, что средства от боли для местного применения (типа зубных капель или Лидокаина) – будут эффективны только, если у вас есть кариозная полость, куда можно заложить ватный шарик, пропитанный этими средствами. Если у вас болит зуб, например, под пломбой, то помочь вам смогут уже только только таблетированные анальгетики.

Важно : что делать если сильно болит зуб, а анальгетики практически – лучше всего срочно поехать к стоматологу, пусть даже ночью в круглосуточную стоматологическую клинику. Никто не будет лечить вам зуб всю ночь, вам лишь вскроют полость зуба и поставят мышьяк, либо удалят нерв и положат в зуб специальное лекарство (все это займет минут 15). А остальное лечение проведут в следующее посещение. Но поверьте, вы почувствуете почти мгновенно облегчение.

2. Что сделать, если болит зуб при периодонтите –

Вы можете не сомневаться, что у вас именно периодонтит, если к вашему зубу имеет отношение что-то из нижеперечисленного –

  • при накусывании на зуб появляется боль,
  • ранее в проекции этого зуба на десне мог появляться свищ (рис.4),
  • появлялась припухлость десны в проекции больного зуба (рис.5-6),
  • есть припухлость мягких тканей лица,
  • зуб уже ранее лечен, но в нем не просто ставили пломбу, а именно пломбировали корневые каналы.

При периодонтите воспаление возникает уже за пределами зуба, и заключается в развитии гнойного процесса у верхушек корней зуба, что со временем может привести как к потере зуба, так и к формированию у верхушек корней кист или гранулем.

Что делать –
вылечить это заболевание зуба может только стоматолог. Если зуб ранее не лечен, то нужно удалять нерв и пломбировать корневые каналы (24stoma.ru). Если же каналы были ранее запломбированы некачественно (это покажет рентген), то нужно их распломбировывать, лечить воспаление и потом пломбировать снова. Визит к стоматологу не терпит отлагательств, т.к. в любой момент при этой патологии может распухнуть десна или образоваться гнойный флюс на пол-лица.

Экстренная помощь –
что делать если очень сильно болит зуб при периодонтите и нужно срочно чем-то обезболить – тут вам смогут помочь исключительно таблетированные анальгетики типа ибупрофена, кетопрофена или кеторолака (рис.1-2). Какие-либо обезболивающие капли, полоскания и прочее – будут не эффективны, т.к. воспаление локализуется слишком глубоко в десне.

Острая боль при периодонтите всегда говорит о формировании гнойного абсцесса в области верхушек корней этого зуба. Если боль катастрофичная, и терпеть ее нельзя, то лучше всего съездить в круглосуточную стоматологию. В первое посещение вам только вскроют полость зуба и дадут отток гною через корневые каналы. Все это займет только минут 15.

Для тех кто находится вдали от врача (на севере, в тундре, на селе): вам можно только посочувствовать. Конечно можно начать пить антибиотики и противовоспалительные препараты, это хотя бы замедлит развитие воспаления и уменьшит боль, но не решит проблему окончательно. Даже если предположить, что воспаление вдруг стихнет, то оно в любой момент может обостриться снова.

Болит зуб при беременности: что делать

Итак, чем можно обезболить, если болит зуб при беременности… Помните, что даже разрешенные препараты беременным стоит принимать только после консультации с врачом.

    Нурофен 200 мг или 400 мг (рис.7-8) –
    его можно применять только в 1-2 триместрах, но в 3 триместре нельзя. Нурофен выпускается в дозировках по 200 и 400 мг. Беременным можно использовать обе дозировки. Но мы рекомендуем при не очень сильной боли использовать дозировку 200 мг (не более 4-х таблеток в день). Если боль очень сильная, то дозировку 400 мг, но не более 3-х таблеток в день.

  • Парацетамол по 500 мг –
    можно применять на протяжении всего срока беременности, желательно только после консультации с врачом. Не более 2-х таблеток в день.

Важно : вы должны понимать, что анальгетики это лишь временное решение проблемы. Если у вас болит зуб, то все равно нужно будет обратиться к врачу. Существуют сроки лечения зубов у беременных, на протяжении которых лечить зубы достаточно безопасно и для мамы, и для будущего ребенка.

Что делать, если болит зуб у ребенка –

Если у ребенка болит зуб чем обезболить – будет зависеть от его возраста. У детей старше 6-ти лет оптимально использовать препарат Нурофен 200 мг (содержит НПВС ибупрофен), который как раз разрешен с 6-ти лет. Этот препарат не только поможет снять сильную боль, но и обладает противовоспалительным эффектом (рис.9).

У детей с 3-х месяцев и старше оптимально также использовать анальгетик на основе НПВС, например, детский Нурофен в свечах для самых маленьких, и в суспензии – для малышей по-старше (рис.10-11). Упаковка суспензии «Нурофен Baby» содержит специальный дозатор, помогающий отмерить нужное количество препарата, а также схему, помогающую рассчитать объем препарата в зависимости от массы тела ребенка.

Кроме Нурофена с 2-3 месяцев у ребенка могут применяться и анальгетики на основе парацетамола, например, детский Панадол в форме суспензии (рис.12). Каждые 5 мл суспензии содержат 120 мг парацетамола.

Объем суспензии/доза парацетамола будут зависеть от возраста (массы тела ребенка). Препарат принимается 3-4 раза в день, разовые дозы препарата в «мл» и в «мг» зависят от возраста ребенка – указаны в таблице 1. Разрешенная доза парацетамола в зависимости от массы тела ребенка –

Масса тела (кг) Возраст Доза парацетамола
Разовая Максимальная суточная
мл мг мл мг
4,5-6 2-й месяц жизни Только по предписанию врача
6-8 3-6 месяцев 4.0 96 16 384
8-10 6-12 месяцев 5.0 120 20 480
10-13 1-2 года 7.0 168 28 672
13-15 2-3 года 9.0 216 36 864
15-21 3-6 лет 10.0 240 40 960
21 -29 6-9 лет 14.0 336 56 1344
29-42 9-12 лет 20.0 480 80 1920

У ребенка болит зуб: как лечить

Что делать если у ребенка болит зуб – зависит от возраста ребенка, его контактности и уровня тревожности. Понятно, что анальгетики – это лишь временная мера, и вам в любом случае вам придется идти к детскому стоматологу.

Методы лечения зубов у детей до 3-х лет –

  • методики реминерализующей терапии и глубокого фторирования (при начальном кариесе),
  • методика серебрения (при среднем кариесе),
  • щадящее пломбирование зубов стекло-иономерными цементами, перед которым кариозные ткани выскабливаются специальными острыми кюретажными ложечками.

У детей 4-6 лет пломбирование должно быть проведено уже полноценно, с использованием бормашины (выскабливание кариозных тканей только в самом крайнем случае).

Важно: если у ребенка в проекции больных зубов на десне появились свищи с гнойным отделяемым или шишки, то такие зубы подлежат обязательному немедленному удалению. Длительное гнойное воспаление в области корней молочного зуба неминуемо приведет к гибели зачатка постоянного зуба.

А постоянное попадание токсинов и бактерий в кровь будет влиять на развитие органов и способствовать развитию хронических заболеваний (аллергии, сахарный диабет, бронхиальная астма, инфекционные заболевания сердца и суставов, и т.д.). Надеемся, что наша статья на тему: «Что делать, если сильно болит зуб» – оказалась Вам полезной!

Источники:

1. Высшее проф. образование автора по терапевтической и хирургической стоматологии,
2. На основе личного опыта работы врачом-стоматологом,

3. National Library of Medicine (USA),
4. «Терапевтическая стоматология: Учебник» (Боровский Е.),
5. «Практическая терапевтическая стоматология» (Николаев А.).

Ссылка на основную публикацию