Очень чувствительные зубы что делать

Что такое гиперестезия (повышенная чувствительность зубов)? Причины возникновения, диагностику и методы лечения разберем в статье доктора Ахметсагирова Руслана Владимировича, стоматолога со стажем в 15 лет.

Определение болезни. Причины заболевания

Гиперестезия зубов — это повышенная чувствительность тканей зуба к различным раздражителям:

  • химическим — реакция на сладкое или кислое (например, лимон);
  • механическим — ответ на прикосновение зубной щетки, жёсткую пищу;
  • температурным — реакция на горячие или холодные напитки.

В этом состоянии зубы реагируют на привычные предметы и действия сильнее, чем обычно.

Распространённость гиперчувствительности у взрослых в России достигает 40-74 % [1] [2] . Многих людей гиперестезия сопровождает всю жизнь, начиная с подросткового возраста. Чаще всего заболевание возникает в 20-30 лет, причём у женщин оно встречается чаще, чем у мужчин [15] .

Причины повышенной чувствительности зубов:

  1. Резкие движения зубной щёткой с чрезмерным надавливанием в неправильном направлении, которые повреждают дентин — твёрдую ткань зуба.
  2. Использование зубной щётки со слишком жёсткой щетиной и отбеливающей зубной пасты с сильно абразивными частицами.
  3. Частое употребление в пищу натуральных соков, газировок и других кислых продуктов, повреждающих дентин.
  4. Стоматологические заболевания, при которых отсутствует или повреждается часть эмали: клиновидный дефект и различные эрозии.
  5. Оголение корней зуба из-за неправильного прикуса, гингивита, пародонтита, пародонтоза, ортодонтического лечения зубов (например, установки и ношения брекетов), скопления зубного камня на зубах (особенно под десной), излишней нагрузки на зубы, заболеваний, связанных с нехваткой микроэлементов или гормональными нарушениями.
  6. Воздействие ионизирующей радиации (например, при работе на вредном производстве).

Гиперчувствительность также может возникнуть после снятия зубных отложений, гигиенической чистки или профессионального отбеливания. Это связано с временным повреждением дентина. Такая гиперестезия вскоре проходит.

В группу риска развития гиперчувствительности зубов входят люди с булимией, ксеростомией (сухостью во рту), а также те, кто часто употребляет продукты с повышенной кислотностью или жевательный табак [15] .

Симптомы гиперестезии зубов

Главным показателем гиперестезии зубов является чрезмерная чувствительность. Обычно пациенты жалуются на острые кратковременные боли от действия температурных, химических и механических раздражителей (10-30 секунд). Им больно вдыхать прохладный воздух, есть горячую пищу, а также кислые, солёные и сладкие продукты. Эти ощущения возникают регулярно на одни и те же триггеры. Иногда боли временно затихают, т. е. наступает ремиссия, но при контакте с раздражителем они возникают снова.

Болезненные ощущения могут доставлять только незначительный дискомфорт. Но в некоторых случаях они бывают настолько сильными, что пациенту становится трудно чистить зубы или принимать пищу. Например, при обострённой реакции на горячее человеку с гиперестезией приходится питаться слегка нагретой едой. Интенсивность боли также зависит от индивидуальной переносимости человека и может сопровождаться яркой эмоциональной реакцией.

У людей с гиперчувствительностью зубов, как правило, наблюдается убыль твёрдой ткани в виде клиновидного дефекта. Чаще всего твёрдая ткань истончается на жевательной поверхности зуба либо у режущего края. Особенно часто она становится тоньше на внешней (вестибулярной) поверхности клыков, резцов и небольших коренных зубов.

Границы гиперчувствительности могут затрагивать как один, так и несколько зубов, расположенных рядом друг с другом. Чем больше зубов подвержены гиперчувствительности, тем более сильными и длительными будут симптомы [3] .

Патогенез гиперестезии зубов

Существует множество причин, которые способствуют появлению гиперестезии зубов. С развитием технологий и появлением высокотехнологичного оборудования учёным удалось установить общие закономерности патогенеза. Они связаны с обнажением дентина — основной твёрдой ткани зуба. Он обнажается не только на фоне кариеса и болезней пародонта (окружающих тканей зуба), но в результате некариозных поражений: гипоплазии (недоразвитии зубов), эрозии эмали, клиновидных дефектов и др.

На уровне коронки дентин покрыт эмалью, а на уровне корня зуба — тонким слоем цемента [15] . Он имеет очень тонкие канальцы. От их количества и диаметра зависит развитие гиперестезии: при гиперчувствительности эти показатели зачастую превышают норму.

Возникновение гиперестезии на фоне убыли дентина из-за истончения эмали, оголения коронки или корней зуба, разрушения эмали или цемента будет сопровождаться высокой проницаемостью дентина или появлением новых дентинных канальцев. Это приводит к раздражению одонтобластов — клеток, которые образуют дентин и улавливают наружные раздражители (еду, прохладный воздух и др.).

С расширением дентинных канальцев, как и при появлении новых, увеличивается скорость течения жидкости, находящейся в канальцах. Это изменение раздражает на одонтобласты, вследствие чего появляется болевая реакция.

Дентинная жидкость также проникает в микропоры эмали, которые соединены с дентинными канальцами. Поэтому при высушивании, истончении и увеличении пористости эмали также повышается восприимчивость отростков одонтобластов, что приводит к появлению болевого синдрома.

Согласно исследованиям, центральную роль в патогенезе некариозных поражений зубов у женщин играют системные гормонально-метаболические нарушения, и в первую очередь — снижение уровня эстрадиола в крови [4] . Также у женщин с некариозными поражениями зубов наблюдается низкий уровень ионизированного кальция и магния в крови, повышение биохимических маркёров костной резорбции (разрушения). Это приводит к нарушению минеральной плотности костной ткани [5] . Невысокий уровень эстрогенов в крови считается ведущей патогенетической предпосылкой появления эрозий, клиновидных дефектов и патологической стираемости зубов. Эти некариозные поражения являются маркёрами появления таких болезней, как остеопения и остеопороз, а гиперестезия зубов сигнализирует об усиливающейся дисфункции.

Классификация и стадии развития гиперестезии зубов

По распространённости гиперестезия бывает двух типов:

  • Ограниченная гиперчувствительность — затрагивает один или несколько зубов. Обычно связана с единичными кариозными поражениями, клиновидными дефектами и др.
  • Генерализованная гиперчувствительность — затрагивает большое количество зубов либо все зубы. Связана с оголением шеек и корней зубов из-за заболеваний пародонта, патологической стёртостью зубов, множественным кариесом, распространённой прогрессирующей формой эрозии зубов.

По происхождению гиперестезию также подразделяют на две большие группы:

  • Гиперестезия дентина на фоне утраты либо дефекта твёрдых тканей зуба. Связана с кариесом, препарированием зуба, клиновидными дефектами, патологической стираемостью и эрозией.
  • Гиперестезия дентина, не связанная с убылью жёстких тканей зуба. Возникает в связи с оголением шеек и корней зубов при пародонтозе и пародонтите, реакцией зубов на фоне нервно-психологических или эндокринных болезней.

По клинической картине выделяют три степени тяжести гиперестезии:

  • Первая степень — зуб болезненно реагирует на температурный раздражитель (холод, тепло). Порог электровозбудимости дентина при электроодонгометрии (измерении чувствительности) достигает 5-8 мкА.
  • Вторая степень — зуб болезненно реагирует на температурные и химические триггеры (солёное, сладкое, кислое, горьковатое). Порог электровозбудимости дентина достигает 3-5 мкА.
  • Третья степень — зуб болезненно реагирует на все виды раздражителей, включая тактильный (при прикосновении зубной щётки и др.). Порог электровозбудимости дентина достигает 1,5-3,5 мкА [6] .
Читать еще:  Энтеровирусный везикулярный стоматит (Синдром рука–нога–рот)

Осложнения гиперестезии зубов

Все осложнения гиперестезии связаны с болезненной реакцией зубов. П ри несвоевременном или неполном лечении гиперчувствительности боль может повлиять на психоэмоциональное состояние больного и привести к возникновению или прогрессированию нервно-психических, эндокринных и желудочно-кишечных заболеваний.

Воздействуя на центральную нервную систему, гиперестезия может активизировать такие нервные расстройства, как чрезмерная раздражительность и стресс. Чувствительность зубов к воздуху вынуждает человека сводить общение к минимуму. Это приводит к нарушению коммуникации, снижению социальной активности и не даёт профессионально развиваться.

Болезненная реакция зубов на раздражители не позволяет полноценно питаться. Это может поспособствовать развитию заболеваний желудочно-кишечного тракта ( гастрита , язвы , холецистита ) либо привести к нехватке питательных веществ в организме.

Одной из самых нешуточных болезней, к которой может привести гиперестезия, считается пульпит — воспаление нерва внутри зуба [7] . Это связано с систематическим раздражением отдалённых нервных волокон и нехваткой компенсаторных сил организма. Пульпит может развиваться в среднем от полугода до года при сильной чувствительности зуба. Однако это осложнение возникает не так часто.

Также важно учитывать, что гиперестезия не только появляется на фоне клиновидных дефектов, но и является их предвестником. Поэтому при гиперчувствительности с виду здорового зуба необходимо обязательно обратиться к стоматологу, чтобы предупредить развитие патологии [5] .

Диагностика гиперестезии зубов

В ходе осмотра гиперчувствительного зуба нередко выявляют изменения твёрдых тканей зуба либо состояния его пародонта. Иногда наблюдается незначительное оголение шейки или корня зуба. Оголённый дентин тонкий, ровный, блестящий, немного пигментированный.

Также в рамках осмотра проводят два теста: холодовой и тактильный. При холодовом тесте близко к чувствительному зубу подаётся струя воздуха температурой 20°C. При тактильном тесте осуществляется зондирование проблемного участка. В обоих случаях на гиперестезию будут указывать неприятные ощущения, которые быстро проходят.

Помимо осмотра проводится электроодонтометрия (ЭОМ) — измерение порогового возбуждения рецепторов пульпы и дентина во время пропускания через них электрического тока. Перед проведением ЭОМ зубы высушиваются и изолируются от слюны. “Пассивный” электрод фиксируется на губе пациента. “Активный” электрод, смоченный токопроводящим препаратом, прикладывают к зубу в определённых местах. В это время подаётся ток. Он увеличивается до тех пор, пока у пациента не возникнет первая болевая реакция. Эту процедуру повторяют несколько раз, чтобы проверить полученные результаты. В зависимости от значений тока можно с уверенностью предположить тот или иной диагноз, например, пульпит, периодонтит или кариес.

Во время диагностики важно отличить гиперестезию дентина от острого пульпита. При этом важно обратить внимание на продолжительность болезненных ощущений (при пульпите боль длительная и возникает в основном ночью), а также на состояние пульпы (при пульпите зуб откликается на токи выше 20 мкА, а при гиперестезии — 2-6 мкА) [8] .

Лечение гиперестезии зубов

Лечение гиперестезии направлено на то, чтобы снизить скорость течения жидкости в дентинных канальцах. Этого можно достигнуть следующими способами:

  • закупоркой микропор эмали с помощью десенситайзеров — препаратов, снижающих чувствительность зубов;
  • уменьшением размеров микропор с помощью минерализующих средств, например, гелей с высоким содержанием фтора и кальция. К ним относятся гели R.O.C.S. Medical Minerals, GC Tooth Mousse;
  • закрытием или сужением дентинных канальцев с помощью лазера [14] ;
  • препарированием и пломбировкой зуба при кариозных поражениях;
  • операцией на десне при её опущении в результате пародонтоза;
  • исправлением прикуса.

В 1935 г. стоматолог L. Grossman выделил основные свойства идеального средства для борьбы с гиперестезией [12] . По его мнению, оно должно быстро и действовать, долгое время быть эффективным, не раздражать пульпу, не провоцировать боль и не изменять цвет зубов. Таких препаратов сейчас довольно много. Десенсибилизирующие средства (снижающие чувствительность зубов) выпускают в форме геля, зубной пасты, ополаскивателя, лака и др. Чаще всего используют зубные пасты.

При гиперестезии лёгкой степени, как правило, достаточно аппликаций различных растворов.

Препарат ремодент в форме 3 % водного раствора для аппликаций наносится на участки гиперестезии на 15-20 мин. Чтобы курс лечения был действенным, необходимо сделать 8-28 таких аппликаций (по одной 2 раза в неделю), пока не будет достигнут положительный результат. Иногда 3 % раствор ремодента используют в качестве ополаскивателя (4 раза в неделю). Полный курс включает около 40 процедур.

Стронция хлорид используется в форме 25 % водного раствора и 75 % пасты. При втирании пасты появляются устойчивые соединения стронция с твёрдой тканью зуба. Это средство является хорошей профилактикой гиперестезии после препарирования зубов и снятия зубных отложений.

Для устранения гиперестезии также используют 30 % водный раствор цинка хлорида. После него проводят аппликацию с 10 % раствором калия ферроцианида. Он запечатывает канальцы образующимся осадком. Длительность аппликаций — одна минута. Также показано использование пасты, в состав которой входят щёлочи: натрия гидрокарбонат, карбонат натрия, калия, магния. Она притягивает к себе дентинную жидкость, которая содержится в микропорах эмали, и снижает чувствительность зубов.

Современным средством лечения гиперестезии является бифлюорид-12 — специальный бесцветный лак, содержащий фтор, и флюокаль — стоматологический гель с содержанием натрия фторида. Они аккуратненько наносится на зубы кисточкой либо поролоновым тампоном. Оба средства создают покрытие, которое насыщает эмаль и дентин ионами фтора, что приводит к снижению чувствительности. Флюокаль также может использоваться в форме раствора для аппликаций. Обычно курс лечения такими аппликациями включает всего 2-3 процедуры. Лак, как правило, используется как вспомогательный метод, усиливающий действие основного препарата [15] .

Устранение гиперестезии с помощью лазера, как показали исследования, является предпочтительным методом лечения. Оно направлено на сужение канальцев дентина с помощью объединения белков дентинной жидкости, частичного подплавления твёрдых тканей и расслабления внутренних нервных рецепторов. Побочных эффектов у лазеротерапии нет [15] .

Лечение генерализованной гиперестезии направлено на устранение причины заболевания, поэтому оно не только снимает симптомы, но и влияет на ход развития болезни. Лечение должно быть комплексным. Помимо терапии основной причины гиперестезии, необходимо восстановить минеральный состав эмали и дентина, нормализовать содержание фосфора и кальция в организме. Для этого назначают глицерофосфат кальция, кламин или фитолон, а также поливитаминные препараты. Приём фосфорно-кальциевых средств на протяжении всего курса лечения обеспечивает хороший прогноз. В противном случае восстановление нормальной чувствительности будет длительным.

Читать еще:  Капы для исправления прикуса

Чтобы устранить боль в начале лечения помимо использования зубной пасты с фосфатом требуется электрофорез 2,5 % раствором глицерофосфата кальция. Курс такой физиотерапии составляет 10 сеансов. При гиперестезии на фоне нарушения неврологического статуса показано использование гальванического воротника по Щербаку (также не менее 10 сеансов).

Как показали исследования, эффект комплексного лечения гиперестезии наступает быстро и сохраняется довольно долго. Содержание фосфата и кальция в тканях зуба увеличивается, уровень кальция и фосфата в крови нормализуется.

Во время лечения гиперестезии любой степени необходимо:

  • подобрать средства индивидуальной гигиены;
  • контролировать вредные привычки (не кусать ногти, карандаши);
  • скорректировать рацион (исключить газировку, липкие сладости, чаще употреблять овощи, фрукты и молочные продукты);
  • надевать на ночь каппу (при бруксизме) [14] .

Прогноз. Профилактика

В большинстве случаев прогноз гиперестезии благоприятный. Своевременное качественное лечение снижает или нормализует чувствительность зубов.

В рамках профилактики рекомендуется:

  • пользоваться правильной зубной пастой (с содержанием минералов, особенно фторидов) и зубной щёткой с умеренно твёрдой щетиной;
  • правильно чистить зубы: плавными движениями “вверх-вниз”, начиная с труднодоступных жевательных или передних зубов (чистка по-горизонтали может повредить зубную эмаль);
  • проводить гигиену полости рта не меньше двух раз в день (утром и вечером) и полоскать рот после приёма пищи;
  • делать массаж дёсен после чистки зубов: он дополнительно очищает полость рта от патогенных микроорганизмов, улучшает микроциркуляцию крови в дёснах и самого зуба, повышая устойчивость к возникновению различных заболеваний;
  • не чистить зубы сразу после употребления кислых продуктов или сладких напитков в течение часа [15] ;
  • время от времени пользоваться зубной нитью (не каждый день);
  • оберегать зубы от внешних повреждений: не щелкать ими орехи, не перекусывать нитки, не открывать банки и др.;
  • правильно и сбалансированно питаться;
  • уделять внимание собственному здоровью, не допускать развитие заболеваний;
  • часто посещать стоматолога [13] .

Чувствительность зубов: как избавиться?

Повышенной чувствительностью зубов страдают 57% людей во всём мире. Гиперестезией называют состояние, при котором зубы реагируют на горячие, холодные, кислые или сладкие продукты. Возникает кратковременная пульсирующая боль. Вам знакомы эти симптомы? Обращайтесь к стоматологу! Даже терпимые болевые ощущения нельзя игнорировать, они не пройдут сами собой навсегда, будут отступать лишь на время. Постепенно ситуация будет только усугубляться: зуб, который можно было бы вылечить, без своевременной помощи придётся удалить. Разберёмся в причинах, способах лечения и профилактики чувствительности зубов.

Причины гиперестезии

Почему зубы реагируют на холодное и горячее, а также повышенную кислотность и сахар? Зачастую гиперестезия проявляется из-за оголения дентина — твёрдой ткани зуба, покрытой эмалью. Когда эмаль истончается и образует просветы, обнажается дентин. Он пронизан множеством нервных окончаний, которые остро реагируют на температуру и кислотность потребляемой вами пищи. Дентин оголяется в результате опущения десны или истирания эмали. Причины:

  • слишком усердная чистка зубов;
  • неправильная гигиена;
  • заболевания полости рта (например, чувствительность зубов от сладкого зачастую объясняется наличием кариеса);
  • заболевания ЖКТ, эндокринные болезни, инфекции;
  • чрезмерное употребление кислых или сладких продуктов;
  • неправильный прикус;
  • недостаток минеральных веществ;
  • курение.

Если зубы становятся чувствительными на короткое время сразу после стоматологического вмешательства, это не гиперестезия, так как болевые ощущения временные. Например, в результате отбеливания зубов, профессиональной гигиены полости рта, челюстно-лицевых операций. Такие процедуры требуют времени для восстановления эмали, боль проходит в течение пары недель. Если же за это время чувствительность не ослабла, или болевые ощущения не прекращаются на протяжении часа и более, обратитесь к врачу. Есть вероятность того, что в ходе процедуры серьёзно повреждена эмаль, или занесена инфекция.

Профилактика гиперчувствительности зубов

Вы замечаете лёгкий дискомфорт при приёме определённых продуктов, кратковременные и едва уловимые «сигналы» боли. Например, слегка болят зубы от горячего. Что делать? В качестве первичных и профилактических мер рекомендуем вам использовать следующие средства.

  • Специальная паста для чувствительных зубов. Рекомендуем обращать внимание на ту, что содержит фтор. Это вещество покрывает эмаль защитным слоем, уменьшая чувствительность. Выбирайте пасты с уровнем абразивности 80 и ниже (обозначение на тюбике «RDA»). Абразивные пасты лучше удаляют налёт и отложения на зубах и дёснах, но сильнее повреждают эмаль. Меняйте пасту каждые два-три месяца. Микрофлора полости рта привыкает к лечебным компонентам продукта, и паста становится неэффективной.
  • Зубная щётка с пометкой «мягкая». При покупке обратите внимание на уровень жёсткости щётки, он указан на упаковке. Мягкая щетина менее травматична для эмали. Во время чистки не давите на зубы, продолжайте манипуляции от трёх до пяти минут. Меняйте щётку по мере износа, но не реже, чем раз в три месяца.
  • Ополаскиватель с фтором. Это средство даст дополнительное очищение, справится с налётом, который был упущен мягкой щёткой и щадящей зубной пастой. Плюс — защитное покрытие эмали. Использовать ополаскиватель рекомендуем после чистки зубов и после принятия пищи, особенно красящих продуктов: кофе, свёклы, моркови и других.
  • Зубная нить. Позволяет удалить бактерии из межзубных участков. В этих местах скапливается налёт, недоступный для зубной щётки. Впоследствии между зубами образуется кариес, который разрушает эмаль и повышает чувствительность зубов.

Не забывайте про технику! Зубы нужно чистить правильно, чтобы удалить весь налёт и при этом не повредить эмаль или дёсны. Нанесите на щётку небольшое количество пасты — размером с горошину. Если используете больше, щётка хуже воздействует на загрязнения, пена препятствует качественной чистке. Начните с внешней стороны зубов, проводите щёткой по направлению от десны к краю зуба, «сметая» бактерии. Затем перейдите на внутреннюю поверхность и повторите манипуляции с верхней и нижней челюстями. Следом почистите жевательную поверхность. Теперь обращаем внимание на лицевую сторону передних зубов, чистим их плавными круговыми движениями. Завершаем чистку на языке и щеках. Не давите на эмаль! Все манипуляции проводите плавно, но тщательно.

Лечение гиперестезии

Чувствительность зубов к холодному, горячему, сладкому или кислому требует стоматологического вмешательства, пусть даже боль терпимая. Лечение основано на комплексном подходе. Для начала врач с помощью осмотра и диагностики выясняет причины повышенной чувствительности зубов и работает в первую очередь с ними. Один из способов лечения — использование электрофореза или ионофореза. В этом случае заряженные частицы проникают глубоко в зуб, благодаря чему структура зуба восстанавливается изнутри, блокируются каналы, ведущие к нервным окончаниям.

Читать еще:  Эффективность отбеливания белья перекисью водорода

Если гиперестезия вызвана кариесом или гингивитом, лечат их. Дополнительно назначают укрепляющие гигиенические средства, чтобы укрепить эмаль. Для лечения используют специальные лаковые покрытия, которые перекрывают доступ к дентинным каналам, устраняя воздействие на нервные окончания.

Гиперчувствительность может быть врождённой. В этом случае она не сопровождается заболеваниями полости рта и требует лечения именно симптомов. Один из способов — фторирование. Стоматолог покрывает ваши зубы специальным лаком, содержащим фтор. Он перекроет доступ к нервным канальцам, укрепит эмаль.

Важная часть лечения — правильное питание. На время процедур необходимо исключить или хотя бы ограничить потребление:

  • чрезмерно сладких и кислых продуктов;
  • слишком горячей или холодной пищи;
  • твёрдых продуктов, разрушающих эмаль: орехов, семечек, леденцов.

При этом стоит увеличить потребление:

  • фосфора (рыба);
  • кальция (молоко, творог, сыр);
  • магния (авокадо, фасоль, шпинат);
  • калия (бананы, сухофрукты, фасоль);
  • железа (чечевица, печень, нут).

Крайняя мера лечения — депульпирование зуба. Это удаление нервов и сосудов, скрытых дентином и питающих зуб. Этот сосудисто-нервный комок отвечает и за чувствительность зубов. После депульпирования образовавшуюся пустоту пломбируют. Такая операция делает зуб более хрупким и требует тщательной гигиены в дальнейшем. Пренебрежение этим правилом чревато ранним разрушением зуба.

Заметили, что зубы реагируют на холодное и горячее? Лечение откладывать нельзя. Отмечайте, что является раздражителем для ваших зубов, но не ставьте диагноз и не назначайте лекарства себе самостоятельно. Это так же опасно, как игнорировать проблему и дать болезни развиваться. При первых же симптомах гиперестезии обратитесь к врачу. Ранняя диагностика делает лечение максимально простым и быстрым. Решить проблему за одно-два визита к стоматологу или тянуть до депульпирования зуба? Решать вам.

Что делать при высокой чувствительности зубов?

Повышенная чувствительность зубов – это не болезнь в привычном понимании, а комплекс симптомов. Они указывают на стоматологические заболевания, механические повреждения эмали и прочие недуги. Основное проявление – дискомфорт и болезненная реакция на температуру, кислую или сладкую пищу, контакт при жевании. В зависимости от причин, бороться с гиперчувствительностью зубов нужно разными способами, не затягивая визит к врачу.

Причины высокой чувствительности зубов

Современная стоматология выделяет несколько классификаций, и на первом месте – кариозные поражения эмали и похожие заболевания:

  • Средний и глубокий кариес – необратимые разрушения верхних слоёв дентина.
  • Пульпит – осложнение запущенного, или не до конца вылеченного кариеса.
  • Пародонтит и пародонтоз – из-за обширного воспаления чувствительность эмали усиливается в несколько раз.

К не-кариозным факторам относят:

  • Бруксизм и неправильный прикус – с возрастом из-за неправильного положения челюстей эмаль сильно истончается.
  • Клиновидный дефект – разрушения в пришеечной зоне рано или поздно приводят к дискомфорту и ноющей боли.
  • Деминерализация на фоне неправильного питания, гормонального сбоя в первом триместре беременности или пожилого возраста.
  • Сколи, трещины и прочие травмы зуба.

Кроме этого существует и нестоматологическая группа причин:

  • Серьёзные заболевания желудочно-кишечного тракта.
  • Эндокринные нарушения и сахарный диабет.
  • Вредные привычки – злоупотребление алкоголем и курение.

Высокая чувствительность может быть локальной, когда страдает отдельный зуб, так и генерализованной, при которой вся челюсть нуждается в диагностике.

Виды гиперчувствительности зубов

Причины чувствительных зубов

На сегодняшний день пациенты часто сталкиваются с чувствительностью эмали после отбеливания, как самостоятельного, так и в кабинете стоматолога. Чтобы эстетическая процедура не вызывала дискомфорта, нужно помнить о важных моментах:

  • Отбеливающая зубная паста даёт абразивный эффект, и пользоваться ей чаще 2 раз в неделю не рекомендуется.
  • Лазерное отбеливание и аппарат ZOOM 4 – относительно безопасные методы, но в них используется гель с пероксидом карбамида, который нередко вызывает раздражение.
  • Наборы с отбеливающими составами должны подбираться по слепку челюсти. Если такой возможности нет – лучше покупать термопластические каппы.

Другой случай – чувствительность после установки пломбы. Зуб в этот момент «отходит» после обезболивающего укола, и болезненность в течение 48 часов – нормальное явление. Чтобы минимизировать неприятные ощущения, первые два дня нужно:

  • Воздержаться от горячего чая и кофе.
  • Отказаться от жвачки и сладостей.
  • Тщательно пережёвывать пищу, желательно – без твёрдых продуктов.

Гиперчувствительность эмали на ранних сроках беременности связана с интоксикацией и гормональной перестройкой женского организма. Здесь важно вовремя обратиться к стоматологу и продумать курс восстановительной терапии.

Чем лечить чувствительность зубов?

Если у пациента нет кариеса и других патологий, то гиперестезия эмали лечится кабинетной процедурой реминерализации. Проходит она следующим образом:

  1. Врач удаляет скопившийся налёт и зубной камень ультразвуком или аппаратом Air Flow.
  2. Поверхность зубов тщательно высушивается и покрывается реминерализующим составом.
  3. После 20-30 минут, остатки геля счищаются, а для улучшения эффекта на эмаль наносят специальный лак на основе фторида натрия.

Кабинетной процедуры может оказаться недостаточно, и тогда врач назначает дополнительный курс, куда входят:

  • Аппликации суспензией Ремодент 3-4 раза в день по 15 минут.
  • Нанесение геля Флюокаль после утренней чистки зубов.
  • Полоскания составами с 10% глюконатом кальция.

Ряд препаратов лучше «приживается» с помощью физиотерапии. Хорошо зарекомендовал себя электрофорез, когда действующее вещество прикрепляется к десне на электрод и катализируется микротоками. Такой метод даст дополнительный тонус и улучшает кровообращение.

Что делать при потере зубной эмали?

Далеко не всегда проблема решается реминерализацией и зубным лаком. В случаях, когда эмаль стёрлась или сильно потрескалась, щадящие методики не помогут. Современная стоматология предлагает несколько путей решения с полным или частичным сохранением зуба:

  • Виниры и люминиры – наиболее дорогой метод, даёт хорошую защиту, но не восстанавливает жевательные функции.
  • Керамические или циркониевые коронки – прочные и долговечные. Требуют предварительного препарирования опоры.
  • Художественная реставрация – композитные материалы нового поколения практически неотличимы от натурального оттенка, но служат максимум 10 лет.

Профилактика чувствительности зубов

Чтобы сберечь зубную эмаль, достаточно придерживаться простых правил:

  • Не грызть скорлупу орехов и похожие твёрдые продукты.
  • Пережевывать пищу на обеих сторонах челюсти попеременно.
  • Сократить употребление острых, кислых, соленых и сладких блюд в пользу свежих овощей и фруктов.
  • Отбеливать зубы не чаще 1 раза в год.
  • Избегать частых травм, падений и ударов в район челюсти, если вы занимаетесь контактными видами спорта.
  • Своевременно лечить кариес и воспаление дёсен.
  • Посещать стоматолога для профилактического осмотра минимум 2 раза в год.
Ссылка на основную публикацию