Алгоритм лечения кариеса

Как лечить кариес? Вопрос о том, как лечить кариес стоит подробного рассмотрения. Поводом для обращения к стоматологу может послужить (при Вашем внимательном отношении к своему здоровью) изменение цвета (даже просто потеря естественного природного блеска) зубной эмали. Такое изменение, скорее всего, является первичным фактором проявления кариеса. Это так называемая «стадия пятна» – самая ранняя.

Диагностируют кариес во время визуального осмотра (с использованием инструментов) и отслеживая субъективные ощущения пациента. При необходимости назначают рентгенограмму.

Субъективные ощущения зависят от глубины поражения и остроты течения кариеса – обычно (не начальная стадия), пациенты жалуются на боль при попадании на пораженную поверхность или в кариозную полость кислой, сладкой или холодной, горячей пищи. При устранении раздражающего фактора боль исчезает. А если нет, то, скорее всего, течение кариеса сопровождается воспалительными процессами – пульпит или периодонтит.

Совокупность факторов проявления любого заболевания – это клиническая картина, позволяющая врачу назначить лечение.

Что касается кариеса, клиническая картина отслеживается по следующим параметрам:

зона поражения твердых тканей зубов (эмаль, дентин, цемент);

положение кариозной полости (фиссурный, контактный, пришеечный и кариес корня зуба);

степень тяжести развития заболевания (кариес в стадии пятна, поверхностный, средний и глубокий).

Немного подробнее об «алгоритме» лечения кариеса.

Прежде всего, стоматологический осмотр и выявление клинической картины. Это необходимо на любой стадии заболевания.

Лечение кариеса в стадии пятна в домашних условиях? Можно попытаться. Однако, лучше доверить свое здоровье профессионалу. Причина возникновения «пятна» – вымывание кальция и фтора из эмали – деминерализация. Вылечить такой кариес можно при помощи реминерализации (от лат. re…- возобновление, восстановление, оживление, воссоздание).. Суть процедуры заключается в нанесении на эмаль (механическим способом) специальных составов химических соединений, которые призваны обогатить и восстановить минеральный состав зубов фосфатами, кальцием и фтором. В любом случае, перед применением реминерализующих гелей врач должен найти на зубах все участки, подлежащие обработке. К еще более современным стоматологическим технологиям относятся лечение кариеса воздушно-абразивным аппаратом и лечение по технологии ICON. Прогнозируемый результат будет даже надежнее, чем при использовании реминерализующих гелей.

Это аппаратная (миниатюрный пескоструйный аппарат) методика, заключается в сошлифовывании кариозного участка и последующей реминерализации. Струя воздуха через специальный наконечник направляет на пораженные кариесом участки поток абразивных частиц, которые ударяясь о поверхность зуба, сбивают с нее частицы кариозной ткани, эти частицы затем отсасываются специальным устройством. Может использоваться как предварительный этап перед пломбированием поверхностного повреждения. Лечение по технологии ICON – это нанесение на пораженные участки (поверхность зуба или межзубное пространство) специального полимерного состава. Этот препарат как бы «закупоривает» кариозную полость и полностью останавливает размножение бактерий.

Эти методы лечения применяют, когда необходимо вмешательство в начальный процесс разрушения эмали.

«Алгоритм» лечения кариеса в стадии пятна:

очищение пораженной поверхности;

обработка специальными препаратами;

после этого пациенту рекомендуют корректировку рациона, правильный и тщательный уход за зубами и новый осмотр не позднее, чем через два месяца.

Если кариесом поражены более глубокие ткани зуба (дентин или цемент), или степень поражения не начальная, то есть кариес поверхностный, средний или глубокий, разрушенную ткань придётся удалить и заполнить получившуюся пустоту (последующее замещение) пломбировочным материалом. Обязательным условием для этого метода лечения является создание полости в пределах дентина.

Лечение поверхностного кариеса начинается с препарации (удаления поражённых тканей). Очаг (место) поражения кариесом можно препарировать бормашиной или лазером (альтернативное препарирование). Затем последующее восстановление поврежденных участков пломбировочными материалами или (при незначительных разрушениях) наносится специальный полимерный состав по технологии ICON.

Лечение кариеса по технологии ICON

Лечение среднего и глубокого кариеса проводится при помощи классического препарирования – сверления бормашиной. При таких поражениях зуба стоматолог обязательно делает местную анестезию.

Примерами более серьезных (не поверхностных) повреждений могут служить (см. фото):

Пришеечный кариес дентина Кариес корня зуба Кариес дентина апроксимальный (контактный)

Лечение среднего и глубокого кариеса сопряжено с определенными сложностями и требует высокого профессионализма. Ведь приходится иметь дело с особо чувствительными участками поражения (например пришеечный кариес) или с апроксимальными (контактными) труднодоступными поверхностями между зубов, либо с очень сильно разрушенными зубами. Если же течение кариеса осложнено пульпитом (воспаление сосудисто-нервного пучка зуба – пульпы) или периодонтитом (воспаление периодонта и, как следствие, нарушение связи зуба с десной), то приходится устранять в первую очередь эту проблему. В случае пульпита – удаляется нерв, в случае пародонтита – проводится комплекс мероприятий, включающий применение противовоспалительных препаратов, общее медикаментозное лечение и, конечно же, удаление мягких и твердых зубных отложений. После санации (от лат. sanatio – оздоровление) в случае вышеназванных осложнений начинается собственно препарирование и пломбирование.

Алгоритм лечения кариеса средней и тяжелой степени:

санация (причем, если кариес не осложнен воспалительными процессами, удаление пораженных тканей – первый этап оздоровления);

кариозная полость тщательно дезинфицируется, иногда для этого устанавливают временные пломбы, под которыми находятся дезинфицирующие средства. Чем лучше произведена дезинфекция кариозной полости, тем прочнее будет держаться пломба.

Пульпит (удаление нерва в зубе) Препарирование бормашиной После лечения, реставрация композитом

Итак, основным принципом лечения кариеса является удаление пораженных тканей и восстановление зуба пломбировочными материалами (последующее укрепление ослабленных тканей). Для пломб (к которым предъявляются требования надежности, долговечности и высокой эстетичности) выбирается материал в соответствии с современными достижениями в этой области и обязательно с учетом цвета зубов пациента. После лечения кариеса (в любой стадии) рекомендуется дальнейшая профилактика: сбалансированное питание; правильная гигиена полости рта; регулярное посещение стоматолога.

Этапы лечения кариеса

Из этой статьи Вы узнаете:

Пациент без кариеса – это, по мнению стоматологов, уникум. Причиной обращения к врачу в более чем 90% случаев является кариес и его осложнения. На начальных этапах он вызывает лишь эстетический дискомфорт, на запущенной стадии сопровождается болью и может вызвать утрату резца, моляра или клыка, тяжелые заболевания челюстной системы.

Читать еще:  Полоскание зубов и десен

Осмотр у стоматолога

Что такое кариес зубов

Кариес – хронический процесс, который сопровождается деминерализацией эмали, ее разрушением. При этом в дентине образуется полость, при прогрессировании заболевания поражается пульпа, костные структуры.

Кариес ДО и ПОСЛЕ лечения

Причина заболевания – изменение показателя рН на поверхности зуба, которое возникло из-за избытка углеводов в рационе. Это вызывает образование органических кислот, вымывание кальция из тканей зуба, инфицирование его бактериальной флорой.

Виды кариеса

Классификация кариеса основана на тяжести разрушения эмали, локализации патологического процесса. По степени поражения выделяют:

  1. Начальную форму – полость отсутствует, на зубе визуально определяется пятно белого цвета. Боль отсутствует, кариес выявляют только на осмотре у стоматолога.
  2. Поверхностный – разрушение эмали продолжается, боль отсутствует.
  3. Средний – образуется полость в пределах плащевого дентина. Постоянный болевой синдром отсутствует, но зуб может реагировать на термические и химические раздражители.
  4. Глубокий – процесс разрушения продолжается, полость становится больше. Зуб реагирует на горячее/холодное, кислое/сладкое. Боль становится постоянной. Полость заметна невооруженным взглядом даже неспециалисту.
  5. Пульпит – это уже осложнение кариеса, при котором поражается пульпарная камера. Боль сильная, усиливается в ночное время. Зуб разрушен и требуется удаление пораженной пульпы.

Отдельно выделяют первичный и вторичный кариес. В первом случае зуб лечат впервые, во втором – лечение уже проводили ранее и заболевание прогрессирует.

Этапы лечения кариеса в стоматологии

Лечение кариеса проводит стоматолог-терапевт. Задача врача – установить диагноз, определить степень поражения тканей зуба, удалить разрушенную эмаль, восстановить целостность коронковой части.

Беседа с врачом

Пациент рассказывает стоматологу о своих симптомах и их особенностях, указывает место локализации пораженного моляра, резца или клыка. Обязательно следует сообщить, если провоцирующими факторами является недавняя травма зуба, контакт с токсическими веществами.

Осмотр полости рта

Осмотр ротовой происходит согласно методике, описанной в протоколах диагностики и лечения кариеса.

Осмотр полости рта

Правила проведения осмотра:

    Визуальное обследование ротовой полости с использованием инструментов. Внешний осмотр челюстно-лицевой системы, десен, слизистой оболочки ротовой полости. Термодиагностика – действие на пораженный зуб потоком холодного воздуха. Перкуссия – для исключения развития осложнений кариеса. Для исключения пульпита, периостита показан прицельный рентген пораженного зуба. Также проводится полный осмотр ротовой полости, начиная от моляров и заканчивая резцами, вне зависимости от жалоб пациента.

Фторирование эмали

Фторирование эмали проводится только на начальных этапах заболевания. Врач наносит на зубы препараты, которые содержат ионы фтора. Они препятствуют образованию кислой среды, которая нужна для размножения бактерий, способствующих развитию кариеса. Процедура безболезненная. Рекомендуется проводить ее 2–5 раз в год в целях профилактики.

В современной стоматологической практике используют эмаль герметизирующий ликвид. Это двухкомпонентный препарат. На очищенные и сухие зубы наносят сначала средство из флакона №1, затем из флакона №2. Пациент может сразу употреблять пищу.

Препарат не токсичен, при попадании в систему ЖКТ не раздражает слизистые оболочки желудка и кишечника. Обработка зубов проводится 1–2 раза в год.

Анестезия

Анестезия показана для купирования болевого синдрома при лечении среднего и глубокого кариеса. Это помогает исключить страдания пациента, а врач может спокойно и качественно провести лечение. Метод обезболивания выбирает стоматолог с учетом диагноза, возраста пациента, его индивидуальных особенностей.

Аппликационная

Аппликационная – чаще применяется при лечении молочных зубов у детей. На пораженный участок наносят спрей или обезболивающий гель.

Инфильтрационная

При инфильтрационной анестезии обезболивающее средство вводят при помощи инъекции. Применяется преимущественно у взрослых пациентов при лечении среднего и глубокого кариеса. В зависимости от места локализации требуется 2–3 инъекции анестетика.

Проводниковая

Проводниковая анестезия применяется при лечении моляров. Она вводится инъекционно в непосредственной близости к крупным нервным узлам. Такой вид обезболивания показан при депульпировании зуба, лечении кист и гранулем на корнях.

Препарирование зуба и формирование полости

Препарирование – действие на пораженные ткани при помощи бормашины, других методов. Целью является удаление пораженной ткани, формирование полости для надежной фиксации пломбы.

  1. Удаление пораженных тканей и нависающих частей коронки зуба, формирование полости.
  2. Расширение полости, иссечение всех пораженных тканей.
  3. Финирование – создание скоса эмали по краю полости. Это позволит сделать незаметный переход от собственных тканей к пломбировочному материалу.

Изолирование зуба от попадания слюны

Изолирование зуба от попадания слюны – это установка специальных систем, препятствующих ее попаданию на препарированный зуб. Это помогает предупредить инфицирование патогенной флорой, исключает случайное проглатывание осколков эмали, пыли, стоматологических инструментов, улучшает качество лечения. В качестве изолирующих материалов применяют оптидам или коффердам.

Изолирование зуба от попадания слюны

Медикаментозная обработка, протравливание эмали и дентина

    После обработки буром в полости в ней остается пыль, остатки эмали и дентина, бактериальная флора. Это ухудшает сцепку пломбы с зубом, способствует прогрессированию заболевания. Цель медикаментозной обработки и протравливания эмали и дентина: очищение полости от загрязнений; подавление патогенной флоры; высушивание полости. Обработка включает в себя следующие этапы: Промывание водой и просушивание стоматологическим пистолетом. Обработка полости раствором хлоргексидина. Очистка полости от остатков препарата. Протравливание дентина и эмали слабым раствором ортофосфорной кислоты. Заключительный этап манипуляции – это нанесение состава, который обеспечивает повышенную адгезию стенок полости и пломбировочной массы.

Наложение прокладки под пломбу

Прокладки используются для создания защитного слоя между пульпой зуба и пломбировочным материалом. Это предупреждает попадание патогенной флоры в пульпу.

Наложение прокладки под пломбу

Лечебные прокладки предотвращают развитие воспаления, стимулируют восстановление дентина. Устанавливаются временно – на 2–6 недель под временную пломбу.

Изоляционные прокладки наносят точечно в районе бугорков пульпы. Они защищают ткани зуба от химических раздражителей, обеспечивают качественную сцепку тканей с пломбировочной массой.

Материал прокладки – различные виды цементов и изолирующих лаков. Препараты наносят точечно кисточкой, для отверждения их выдерживают под галогеновой лампой.

Пломбирование

    Пломбирование – промежуточный или завершающий этап лечения кариеса, его осложнений. Выделяют временные и постоянные пломбы. Первые используются для изоляции лекарственных материалов от слюны, пищи. Их устанавливают на непродолжительное время (несколько дней – недель) в зависимости от диагноза и этапа лечения. Для финишного заполнения полости применяют стеклоиономерные или композиционные материалы в зависимости от степени разрушения зуба. Их наносят послойно. Для отверждения используют свет галогеновой лампы.
Читать еще:  Как и чем лечить стоматит у детей

Шлифование и полировка пломбы

Это заключительный этап лечения. Заключается в обработке установленной пломбы, воссоздания анатомической формы зуба, полировка для устранения шероховатостей, предупреждения образования трещин.

Шлифование и полировка пломбы

Гигиена ротовой полости

После установки пломбы врач даст рекомендации, объяснит правила ухода за ротовой полостью после лечения. Обязательные требования – это чистка зубов, использование флоссов, в некоторых случаях ирригаторов.

Кариес – мультисимптомное, сложное заболевание зубочелюстной системы. Он хорошо поддается лечению. При своевременном обращении к врачу прогноз благоприятный. Но лучший способ – это профилактика. Поэтому приходите к стоматологу на профилактический осмотр 2 раза в год.

Лечение кариеса зубов: этапы и фото

Из этой статьи Вы узнаете:

  • как избавиться от кариеса,
  • видео препарирования зубов бормашиной,
  • как лечить кариес – стандарты в стоматологии.

Кариес – это процесс разрушения твердых тканей зуба, протекающий при участии кариесогенных бактерий полости рта (в составе зубного налета), а также перерабатываемых ими пищевых остатков. Вырабатываемые бактериями органические кислоты постепенно разрушают сначала зубную эмаль, а потом и подлежащий дентин. В результате этого в зубе формируется кариозная полость, стенки которой заполнены мягким распадом гниющих зубных тканей и большим количеством кариесогенных бактерий.

Лечение кариеса зубов – это процесс, который заключается в удалении пораженных кариесом участков зуба при помощи бормашины, после чего форма зуба восстанавливается при помощи пломбировочного материала. В качестве последних могут выступать композиты светового отверждения, компомеры или стеклоиономерные пломбировочные материалы. Терапия кариеса во многом зависит от глубины поражения твердых тканей зуба, а также от локализации кариеса.

Как лечить кариес – будет зависеть от глубины поражения (рис.1-3).

  • Кариес в стадии белого пятна (рис.1) –
    это самая начальная стадия кариеса, которая является обратимой, и единственная, которая не требует традиционного пломбирования. В этом случае на поверхности коронки зуба можно заметить одно или несколько белых пятен, которые говорят о наличии участков деминерализации зубной эмали. Собственно дефекта еще нет, но белое пятно имеет шероховатую поверхность и в нем отсутствует характерный для здоровой эмали блеск. Эта форма кариеса лечится проведением реминерализации.
  • Поверхностная форма кариеса (рис.1) –
    если деминерализация эмали в зоне белого пятна продолжается, то происходит разрушение структуры эмали и формирование кариозного дефекта (пока что в пределах эмалевого слоя). На рис.1 можно заметить, что в центре некоторых белых меловидных пятен уже имеются небольшие кариозные дефекты. Такая форма кариеса лечится уже традиционным пломбированием.
  • Средний кариес (рис.2) –
    в этом случае кариес распространяется глубже эмалевого слоя, поражая верхние слои дентина. Эмаль имеет очень большую плотность, и поэтому как только кариозный процесс распространяется на более мягкий подлежащий дентин – размер кариозной полости начинает быстро увеличиваться. В этой статье речь пойдет о лечении именно среднего кариеса, как наиболее частой формы, с которой пациенты приходят к стоматологу.
  • Глубокая форма кариеса (рис.3) –
    в этом случае кариес распространяется на глубокие слои дентина, а пульпа зуба (сосудисто-нервный пучок) – отделена от дна кариозной полости только узкой полоской здорового дентина. Эту форму отличает особая техника лечения. О том, как лечить кариес при глубоком кариозном поражении зуба – вы можете прочитать в нашем обзоре: Лечение глубокого кариеса.

Как лечить кариес: этапы

Чтобы избавиться от кариеса – необходимо сделать над собой усилие, ведь хотя современные бормашины и не вибрируют как перфораторы, но они все равно заставляют нас ждать внезапного появления острой боли – во время высверливания кариозных тканей. Благо, что современные анестетики позволяют стоматологу как следует обезболить зубы на время лечения – в отличие от малоэффективных новокаина и лидокаина, широко использовавшихся ранее.

Правильное лечение кариеса зубов в стоматологии – состоит из выполнения ряда последовательных этапов, каждый из которых преследует четкую цель. Но тем не менее самое важное – это полное удаление кариеса, т.к. если удаление пораженных кариесом тканей будет неполным – он тут же разовьется под пломбой и непременно приведет к развитию пульпита и необходимости удаления нерва из зуба. Смотрите дальше на видео – как происходит удаление пораженных кариесом твердых тканей зуба.

Лечение кариеса зубов: видео 1-2

Подробно об этапах лечения среднего кариеса –

Но прежде чем перейти к высверливанию кариозных тканей, которое вы могли увидеть на видео выше – необходимо еще выполнить ряд процедур в качестве подготовки зуба к лечению, а также провести его обезболивание при помощи инъекции местного анестетика. Для любителей анестезии по-крепче – существуют методы седации и общего наркоза.

Очистка зуба от зубного налета (рис.4) –
перед началом лечения необходимо произвести гигиеническую очистку зуба, а также соседних зубов – от зубного налета и камня. С этой целью используются ультразвуковые насадки для снятия массивных зубных отложений, а также специальные щетки и абразивные пасты для снятия мягкого микробного и пигментного налета.

  • Определение цвета зуба по специальной шкале (рис.5) –
    гигиеническая обработка зуба способствует еще и тому, что доктор сможет точно подобрать цвет пломбировочного материала. В этом случае пломба будет подходить под цвет зуба, а не выделяться на фоне собственных тканей зуба. Особенно это важно для зубов, которые видно при улыбке.
  • Обезболивание (рис.6) –
    больно ли лечить кариес: для безболезненного высверливания кариозных тканей в случае, если зуб живой – необходима местная анестезия. Современные обезболивающие препараты в стоматологии, например, ультракаин или убистезин – позволяют сделать вмешательство абсолютно безболезненным. В зависимости от количества введенного анестетика и способа анестезии – время обезболивания может продолжаться от 40 минут до нескольких часов.

    Читать еще:  Причины запаха изо рта

    Единственная болезненность, которую может почувствовать пациент – это момент вкола иглы в десну, а также процесс выведения анестетика в ткани. Этот процесс порой может быть болезненным, что во много зависит от уровня болевой чувствительности пациента, а также от скорости введения анестетика в мягкие ткани десны. Чем быстрее вводится раствор – тем болезненнее инъекция.

    Высверливание кариозных тканей
    Как видно на рис.7 – эмаль всегда разрушается при среднем кариесе в меньшей степени, чем подлежащие ткани (дентин). Это связано с тем, что эмаль намного-намного прочнее и тверже дентина. Поэтому кариозная полость обычно расширяется в глубине, а входное отверстие в эмали может быть даже совсем небольшим.

    Стоматолог обязательно должен высверлить нависающие над кариозной полостью края эмали, а также удалить весь кариозный дентин. Если оставить даже небольшое количество пораженного кариесом дентина и поверх него поставить пломбу, то очень скоро можно ждать осложнений – быстрого развития кариеса под пломбой и разрушения коронки зуба, с последующим развитием пульпита и периодонтита (24stoma.ru).

    На рис.8 пунктирной линией показаны примерные границы удаления тканей зуба. Таким образом полости придается относительно правильная форма и можно приступать к следующим этапам лечения. Тут нужно отметить, что в последнее время появляются все новые методы препарирования зуба, которые помогают обойтись без традиционного сверления. В последнее время стало возможным удаление кариеса лазером.

    Изоляция зуба от слюны
    это очень важный этап! После того как кариозные ткани высверлены, и перед тем как начать пломбирование зуба – доктор должен тщательно изолировать зуб от попадания слюны и даже влажного дыхания пациента. Эти факторы очень сильно повлияют на то, сколько прослужит пломба. Раньше для изоляции применяли ватные и марлевые шарики, которыми обкладывали зуб со всех сторон. Надо отметить, что это весьма ненадежная и малоэффективная защита.

    Последние 10 лет для этих целей применяется «коффердам». Последний представляет собой тонкий «платок» из латекса, в котором делаются отверстия для зубов. Этот платок натягивается на зубы (рис.9-10), после чего на шейки зубов устанавливаются 1-2 специальных металлических кламмера, которые удерживают коффердам у десны. Края такого латексного платка прикрепляются к специальной рамке (рис.11), и мы видим результат – группа зубов полностью изолирована от полости рта.


    Установка коффердама достаточно трудоемка. Некоторые доктора принципиально отказываются от его использования для экономии своего времени. Применение доктором коффердама при лечении кариеса говорит о том, что доктор очень внимательно относится к качеству своей работы, ведь на качество пломбы повлияет не только случайное попадание слюны на пломбируемый зуб, но и просто влажное дыхание самого пациента.

  • Медикаментозная обработка кариозной полости
    сформированная в процессе удаления кариозных тканей полость в зубе – обрабатывается антисептиками.
  • Восстановление контактного пункта между зубами
    Если кариес лечится на контактной (межзубной) поверхности зуба, то необходимо также восстанавливать боковую стенку зуба. Это достаточно трудоемкая и сложная задача, чем просто лечение среднего кариеса, например, на жевательной поверхности зуба. В этом случае добавляется еще один этап – установка специальных приспособлений для восстановления боковой стенки зуба. К таким приспособлениям относится клинья (а) и матрица (б) на рис.12 .


    Подробнее о лечении межзубного кариеса читайте в статье:
    → «Лечение кариеса между зубами»

  • Протравливание эмали кислотой (рис.13) –
    это необходимо, чтобы адгезив (что-то вроде клея), который будет наноситься на поверхность дентина и эмали на следующем этапе смог глубоко проникнуть в ткани зуба. Для этого используется гель на основе фосфорной кислоты. После протравливая весь гель должен быть тщательно смыт, а поверхность зуба слегка подсушена.
  • Обработка дентина и эмали адгезивом
    для лучшей фиксации постоянной фотополимерной пломбы эмаль и дентин обрабатываются специальным адгезивом, который (после впитывания) засвечивается фото-полимеризационной лампой.
  • Наложение прокладки под пломбу (рис.14 b,c) –
    на дно полости накладывается изолирующая прокладка, как правило, из стекло-иономерного цемента. Необходимость подкладочного материала под пломбу объясняется сложными механизмами полимеризационной усадки пломбировочного материала и другими факторами (мы не будем на них останавливаться).

  • Пломбирование
    пломбирование зубов необходимо для восстановления формы зуба, его эстетики, а также для восстановления жевательной эффективности. Для этого, как правило, используются фотополимерные композитные материалы. Они наносятся послойно и каждый слой засвечивается специальной лампой, что позволяет материалу затвердеть.
  • Шлифовка и полировка зуба
    после того как форма зуба восстановлена при помощи пломбировочного материала – необходимо отшлифовать и отполировать пломбу, т.к. она шершавая и неровная. Окончательная полировка придает пломбе блеск и эстетику сравнимую с эстетикой эмали зуба. На этом лечение среднего кариеса закончено.
  • Пломбирование кариозного дефекта: видео 3-4

    Обратите внимание, что для восстановления боковых стенок зубов стоматологи применяют специальные металлические полоски (матрицы) и клинья. Кроме того, пломбирование зубов в обоих случаях осуществляется с использованием коффердама.

    Лечение кариеса: фото

    Лечение кариеса зубов на конкретном примере. Все основные этапы лечения кариеса показаны на рис.15-23. Объяснения к каждой фотографии появляются при нажатии на нее.

    Пломбирование зубов: фото

    В этой статье мы постарались ответить на вопросы людей, интересующихся лечением кариеса, такие как: как лечить кариес, как убрать кариес, как вылечить кариес. Надеемся, что эта статья оказалась вам хоть чем-то полезной. О том, сколько в среднем стоит лечение разных видов кариеса – читайте в статье: «Стоимость лечения».

    Источники:

    1. Высшее проф. образование автора по терапевтической стоматологии,
    2. На основе личного опыта работы врачом-стоматологом,

    3. National Library of Medicine (USA),
    4. «Терапевтическая стоматология: Учебник» (Боровский Е.),
    5. «Практическая терапевтическая стоматология» (Николаев А.).

    Ссылка на основную публикацию