Зубные коронки из металлокерамики

Очень прочные металлокерамические зубные коронки воспринимаются окружающими, как натуральные зубы, более удобны, чем цельные металлические. Однако нарушение технологии создания и установки ведет к травматическому пульпиту, функциональной перегрузке пародонта, отколу керамической облицовки и др. «Искусственный зуб» – это ювелирная точность, аккуратность, педантичность на всех этапах изготовления и установки зубного протеза.

Поэтому пациенту, который потом останется наедине со своими проблемами, заранее нужно знать противопоказания, этапы протезирования, другие нюансы, чтобы не рисковать здоровьем и быть довольным результатом.

Содержание

Что такое металлокерамическая коронка

Металлокерамическая коронка – несъемный зубной протез, который закрепляют на остатке зуба. Состоит из металлического каркаса и слоистого керамического покрытия. В стоматологии используют более 500 сплавов, для металлокерамики рекомендуют сплавы на основе:

  • золота от 70% в лигатуре;
  • золота и других драгоценных металлов (25-50%);
  • палладия (более 50%).

Прочность готового изделия зависит от каркаса, если он будет тонким, общая устойчивость к окклюзионной нагрузке снизится. Толстое основание ухудшает внешний вид, т.к. со временем будем просвечивать сквозь керамику. Зубные техники придерживаются правила, что минимальная толщина каркаса – 0,3-0,4 мм, максимальная зависит от заменяемого зуба. Толщина металлокерамического протеза 1,1-2,0 мм.

Эти коронки предназначены для покрытия отдельных зубов, а также для фиксации мостовидных протезов на видимых участках зубного ряда. Их устанавливают как замену передним и жевательным зубам.

Металлокерамические зубные коронки не окрашиваются едой, не оказывают вредного воздействия на окружающие ткани. Примерный срок службы 5 – 15 лет, зависит от используемых материалов, технологии изготовления. Чем дороже материалы и ювелирнее техника изготовления, тем дольше прослужит коронка (золото-платиновый сплав в качестве каркаса увеличивает срок службы в среднем до 20 лет).


Коронки из металла с керамическим покрытием

Показания и противопоказания к установке металлокерамики

Данные коронки на зубы применяют для эстетического протезирования. Основные показания:

  • Разрушение природной коронки зуба кариесом, травмой, некариозными поражениями и др., которое невозможно восстановить пломбированием.
  • Травматический отлом зуба.
  • Потемнение цвета или гипоплазия эмали.
  • Зубные аномалии.
  • Флюороз.
  • Восстановление нижней части лица при патологической стираемости.
  • Как фиксация протеза (съемного, мостовидного).
  • При шинировании зубов при периодонтите.
  • Замена протезов.

Противопоказания для установки металлокерамических коронок относительные (иногда достаточно провести предварительное лечение):

  • Возраст до 16 лет (интактная пульпа).
  • Зубы с хрупкими, тонкими коронками (часто это касается нижних резцов).
  • Блокирующий прикус, когда нижние резцы полностью перекрываются резцами верхней челюсти.
  • Патологическая истираемость зубов и снижающийся прикус (приведет к поломке металлокерамической коронки, если перед установкой не были проведены исправление прикуса и изменение миостатических рефлексов).
  • Парафункции жевательных мышц (например, бруксизм).
  • Болезни маргинального периодонта из-за возможной функциональной перегрузки зубов.

Нужно очень внимательно подходить к выбору металлического каркаса аллергикам, людям с заболеваниями ЖКТ, поскольку постоянное присутствие металла со временем может вызвать ухудшение самочувствия. Для таких пациентов рекомендуется базис из золота. Врачи также не рекомендуют никель-хромовые сплавы даже здоровым людям, поскольку наблюдается тенденция снижения общего иммунитета, всплеск аутоиммунных заболеваний, ЖКТ.

Этапы установки металлокерамической коронки

Протезирование – в большей степени работа зубного техника, чем ортодонта. Коронку изготовят за 7-10 дней. Однако до установки нужно подготовить пациента, провести по необходимости соответствующее лечение, а также препарировать зуб. Поэтому клинику нужно будет посетить 4-5 раз (возможно совмещение нескольких этапов за одно посещение). Если же обнаружатся проблемы – количество визитов к врачу увеличится.

Наличие болевого симптома во время установки протеза зависит от зуба:

  • на депульпированном боль не ощущается. Однако если попросить дополнительную анестезию – ее поставят;
  • на «живых» зубах, с сохраненным корнем, неприятные ощущения, боль ощущается при обточке. Анестезия решает проблему, только желательно сделать пробу во избежание аллергической реакции.

При установке зубных коронок, когда устанавливается временный протез, может повреждаться край десны, чувствуется дискомфорт, но это нормальный процесс – лекарства не требуются. При повышенной нервной возбудимости болевой порог низкий – можно пить успокаивающие, болеутоляющие (обязательно обговорите этот вопрос со стоматологом!).


Диагностика перед установкой коронок необходима

Диагностика

Клиническая оценка ротовой полости, повреждений зуба – обязательный этап перед установкой. Это осмотр, манипуляции безболезненны. Ортодонт:

  • осматривает зуб, проверяя выраженность серединной линии (экватор), степень разрушения;
  • отмечает пломбы, степень подвижности зуба;
  • выявляет деферты прикуса, зубного ряда;
  • проверяет распределение окклюзионной нагрузки;
  • уделяет внимание пародонту.

Может также потребоваться рентген, если есть воспаление или подозрение на новообразование. Если нет воспалительного процесса (перед установкой его обязательно ликвидируют), зуб очищают от налета, лечат кариес. Пломбируют, при необходимости удаляя нерв и дополнительно пломбируя каналы.

Препарирование зуба

Препарирование зуба под металлокерамическую коронку – это сошлифовывание части зуба, чтобы надетая сверху коронка стала в один ряд с остальными зубами и не мешала. Стенки укорачивают и сглаживают, форма зуба становится похожей на цилиндр.

Если корень зуба здоров, нерв не удаляют. Зуб стараются сохранить живым, тогда он не будет «усыхать» под коронкой – срок службы металлокерамики увеличится. Опорный зуб под металлокерамическую коронку препарируют значительно больше, чем когда готовятся установить цельнокерамическую. Ориентируются на правила:

  • Цвет конструкции, приближенный к натуральному зубу, получают при распределении толщины керамики:
    • центр – 1,3-1,4 мм;
    • режущая часть – 1,5-1,6 мм.
  • Высота керамики режущего края коронки 1,5 – 2,0 мм.
  • Чтобы получить более прозрачный оттенок покрытия, объем препарирования твердых тканей зуба увеличивают. Тогда будет увеличена толщина слоев керамики (например, толщина центра допускается 1,5 мм).
  • На культе зуба, если он небольшого размера, создают рамки и борозды. Это помогает увеличить удерживающую основу. Кроме того, особенностью именно для данного вида зубного протеза будет препарирование зуба с лицевой стороны под наклоном (не вертикально), часто с уступом в тканях зуба. Объясняется это необходимостью обеспечить место для всей конструкции.
  • Уступ создает постепенный переход коронки в корень, сохраняет зубодесневую бороздку. Это профилактическая мера развития заболеваний пародонта. Если при препарировании создать уступ не получилось (допустимо только для моляров), в дальнейшем для профилактики нужно будет периодически проводить комплекс стоматологических мероприятий.
  • При достаточном пространстве вокруг препарированного зуба коронка может быть полностью покрыта керамикой. Металлокерамические коронки на передние зубы с лингвальной стороны обычно не облицовывают.

Как любые стоматологические манипуляции во рту, препарирование – не самое приятное, но резкой боли не вызывает. По просьбе пациента для его комфортного состояния врач всегда сделает инъекцию обезболивающего. Когда препарирование не щадящее, сошлифовывается значительное количество эмали и дентина (около 2 мм твердых тканей) при живой (интактной) пульпе проводят полноценную анестезию.

Снятие слепка, установка временного протеза

Слепок верхней и нижней челюстей нужен ортодонту для правильного выполнения коронки, чтобы протез не воспринимался, как нечто инородное. На выполненной в гипсе по слепку модели затем будет проверяться высота изделия, угол наклона, ровность зубного ряда. Иногда делают слепок с зубов-антагонистов и только челюсти, где будет установлена коронка.


Слепок зубов для изготовления коронок

При изготовлении таких коронок используются оттиски, состоящие из 2 слоев:

  • ориентировочного (базисного);
  • уточняющего (корригирующего).
Читать еще:  Как избавиться от неприятного запаха изо рта

Сначала под анестезией проводится ретракция десны, чтобы отодвинуть ее от зуба. Самый безболезненный способ – механический, когда десневой желовок раскрывают с помощью пропитанной ретракционным составом нитью. Желобок раскрывается, обнажая пространство между зубом и мягкими тканями.

На зуб ставится вкладка, поскольку на нее устанавливается любая коронка. Делают первый оттиск с помощью оттискной массы и специальной ложки с перфорацией. Затем удаляют ретракционную нить, накладывают второй слой (коррегирующий) и снова устанавливают на зубной ряд по отпечаткам зубов ложку для снятия слепка. На время изготовления коронки ортодонт установит временную композитную, пациент проходит с ней 1-2 недели.

Изготовление металлокерамической коронки

Этапы изготовления металлокерамической коронки:

  • Создание формы отливки
  • Формирование металлического каркаса
  • Нанесение и закрепление дентинового, эмалевого, прозрачного слоев
  • Ретушь красителем, при этом не выполняется имитация кариозных поражений, только необходимое естественное затемнение.

Моделируют каркас, используя разные методы. Например, методика Адапта. Металлическую основу получают с помощью вдавливания штампика. Более «ювелирный» способ – моделирование из воска. Для изготовления металлокерамической коронки сначала готовят из воска макет, точно передающий контуры готовой коронки. Затем воск срезается (так создается площадка под керамику), готовится огнеупорная форма для отливки.

Остывший после литья каркас металлокерамической коронки аккуратно извлекают, очищают от остатков формовочного материала, растворяя их в растворе кислоты. Убирают литниковые каналы (через которые расплав заливал форму), отправляют на 10-минутный обжиг. Температура в печи 950-1000°С. После остывания металлическую основу подгоняют до нужных размеров на опорном зубе, шлифуют.

Особенности изготовления металлического каркаса зависят от вида материала:

  1. Мягкие сплавы, в которых содержание золота более 70%. Для предупреждения появления пузырьков на поверхности готовую площадку под керамику обрабатывают фрезой или карбидным бором, очищают паром, растворителем (например, четыреххлористым углеродом или хлороформом).
  2. Сплавы золото-палладий, золото-палладий-серебро, палладий-серебро и палладий-медь. Их особенность: могут изменить цвет готовой коронки. Серебро может «окрасить» керамику в желтоватый цвет; медь придаст зеленоватый оттенок. Готовую площадку под керамическую массу обрабатывают шлифовальными корундовыми головками, очищают в пескоструйном аппарате, снимают мелкие наплывы и пыль паром или органическим растворителем. Палладий в основе большинства сплавов поглощает (абсорбирует) воздух, при обжиге кислород, азот и водород выделяются, образуя на поверхности пузырьки. Поэтому в формирование каркаса включается этап вакуумной термообработки (дегазация), когда поддерживается температура 1000°С. Поверхность при этом темнеет до черноты.
  3. Никель-хромовые сплавы. В обработке используют корундовые головки. Затем шлифованный каркас нагревают, чтобы на поверхности образовалась окисная пленка. Далее металлическая основа шлифуется частицами окиси алюминия с помощью микропескоструйного аппарата, очищается растворителем или пароочистителем.

На подготовленный каркас металлокерамической коронки тонкими слоями наносят опаковую массу, которая формирует дентиновый слой. Для природной глубины цвета, как в здоровом зубе, первым слоем получают контур коронки, задают форму, срезая лишнее.

Дальнейшее изготовление металлокерамической коронки, надстройка из керамики, делится на 2 объемных этапа:

  1. Нанесение дентинового покрытия с последующим моделированием.
  2. Конденсация, т.е вибрация (для равномерного распределения), промокание лишней влаги специальными салфетками и просушивание под струей горячего воздуха.


Изготовление металлокерамических коронок

«Пальцеобразные» бороздки, которые очень хорошо просматриваются под эмалью настоящего зуба у молодых людей, получают, срезая небольшие участки с заготовки и сглаживая срезы кисточкой. Для придания металлокерамической коронке эффекта опалесценции (рассеивания света) следующим слоем наносят более светлую эмалевую массу. Заключительный слой бесцветный, именно он придает коронке прозрачность и глубину, сравнимую с природной эмалью зуба. Техник может нарисовать даже трещинки (актуально для возрастных пациентов), затемнить некоторые участки (межбугорковое пространство и пришеечная область), чтобы металлокерамическая коронка в зубном ряду смотрелась естественно.

Примерка и фиксация металлокерамической коронки

До установки металлокерамической коронки пациент носит временную. Все это вместе с временным цементом очищается, культя высушивается. Чтобы слюна не попала на основу, используют ретракционную нить. Сначала просто надевают коронку, чтобы проверить плотность прилегания. Лишь затем происходит окончательная фиксация металлокерамической коронки.

Контроль качества у каждого ортодонта свой. Одни используют полоску бумаги, другие проверяют установку зубной нитью (кусочек бумаги, нити в натяг проходит между зубами). После установки коронки желательно воздержаться от еды 2-3 часа.

Возможные проблемы и осложнения

Установка металлокерамической коронки – это мини-операция в ротовой полости, с местным наркозом по желанию пациента, возможными (но маловероятными) проблемами. Чем положительнее репутация клиники – тем ниже риск возникновения осложнений, поскольку в основе этого лежит именно ошибка врача.

Чаще всего встречается развитие кариеса под коронкой. Причины:

  • усыхание зуба, если нерв удален;
  • нарушение герметичности.

Профилактикой считается грамотный уход за зубами. Посещение стоматолога раз в полгода тоже позволит предотвратить осложнения.

Хотя металлокерамика считается биосовместимой с тканями человеческого организма, еще одно осложнение, которое может проявиться как сразу после установки, так и через несколько лет после установки, – токсический или аллергический стоматит. Без язвочек, но с опуханием языка, трудностями дыхания, слюнотечением, жжением языка. При токсическом стоматите будет ухудшение здоровья (боль, тяжесть в области печени, почек), появляется кожный зуд, крапивница. Отметьте для себя: если каркас выполнен из золота или серебра-палладия, случаи возникновения таких стоматитов единичны.

Иногда пациенты жалуются на откол керамического покрытия. Наиболее вероятные причины:

  • неправильное моделирование каркаса;
  • неправильная обработка площадки под керамику (поверхность слишком гладкая, слабо отполирована, без оксидной пленки и др.);
  • выбор материалов без учета физико-химических характеристик;
  • нарушение технологии нанесения слоев, обжига и охлаждения;
  • слишком большое количество обжигов ради изменения цвета или формы (керамика дает усадку);
  • неисправленные окклюзионные блокирующие контакты;
  • внутренние напряжения в металлической части коронки из-за неправильной подготовки опорных зубов и припасовки каркаса.

Уход за коронками из металла и керамики

Металлокерамика не требует особенного ухода. Достаточно:

  • регулярно чистить зубы, удаляя остатки пищи;
  • полоскать ополаскивателями (например, «One Drop Only», «Paro Chlorhexidine 0,12%»), предназначенными для ежедневного ухода при гингивите, периодонтите, стоматите, а также после хирургических операций на слизистой оболочке полости рта;
  • полоскать теплыми отварами трав (например, ромашки, мелиссы, розмарина, шалфея, лапчатки, гамамелиса), уменьшающими кровоточивость десен.

Для ухода за коронкой лучше приобрести зубную щетку, специально разработанную для людей с имплантатами, протезами, ортопедическими конструкциями (особенно если при препарировании не создан уступ). Они хорошо очищают межзубные промежутки, придесневные области зубов, пространство под коронками. Щетки небольшие, рабочая часть – обычно пучок волокон, собранных в конус, или 1 ряд пучков.


Уход за металлокерамическими коронками

Самые популярные ортодонтические зубные щетки:

  1. «Antiplaque». Профиль щетины V-образный. Разработана для пациентов с различными ортодонтическими конструкциями (коронки, брекеты).
  2. «Oral-B Interdental». Есть система снятия-фиксации с «вулкановидным» наконечником, которая облегчает замену конусовидного или цилиндрического ершиков.
  3. «StaiNo Interdental Brush» («Sultan»). Используется щетина с абразивом из оксида алюминия. Щетка хорошо очищает межзубные промежутки и пространство вокруг мостовидных протезов, брекетов. Конструкции щеток, цветовая маркировка разные.
  4. «Lacalut Interdental». Есть 2 сменные головки для очистки межзубных пространств и эффективной обработки ортодонтических конструкций, мостовидных протезов. Применяется без зубной пасты.

Рекомендуемая стоматологами зубная нить, очищающая металлокерамическую коронку без риска ее повредить, – Oral-B Super Floss. Это тройная нить, в составе которой:

  • короткий жесткий кончик для удобства попадания в межзубной промежуток и под тело мостовидного протеза или ортодонтической конструкции;
  • участок мягкого нейлонового волокна (губчатая нить) очищает участки вокруг и в широких промежутках между зубами;
  • обычный флосс удаляет налёт в зубодесневой борозде.
Читать еще:  Пигментация зубов - симптомы и лечение

Суперфлоссы специально предназначены для пациентов, у которых имеются несъёмные ортопедические коронки. Использовать обычные нити не рекомендуется.

Электрические зубные щетки, ирригаторы качественную металлокерамическую коронку повредить не смогут. Однако при нарушении технологии изготовления подача воды под давлением, а также пульсирующие или возвратно-вращательные движения могут привести к микротрещинам.

При выборе зубной пасты стоит остановить внимание на средствах, обеспечивающих профилактику кариеса, заболеваний периодонта и слизистой оболочки полости рта. Запомните: керамика зуба – плотная, не пористая. Нет смысла применять специальные отбеливающие пасты, можно продолжать пользоваться той, к которой привыкли.

Сколько стоят металлокерамические коронки

Стоимость металлокерамики складывается из:

  • металлической базы (золотой каркас, конечно, стоит больше палладиевого сплава);
  • керамики (цена массы для керамики зависит от производителя. Например, баночка порошка MC Emotions Opaque – 3200 руб. за 20 г);
  • объема работы зубного техника;
  • затрат на электричество (обжиг);
  • амортизацию;
  • дополнительных расходов (налоги, аренда, оплата сторонних услуг).

В итоге примерная стоимость изготовления несъемного металлокерамического протеза – от 5000 руб. А дальше нужно добавить цену за диагностику, предварительное лечение, препарирование, установку. Общие затраты на посещение стоматологической клиники (1 коронка) могут достигать 250 тыс. руб.

Цены на сайте любой клиники ориентировочные. Каждый случай индивидуален, поэтому лучше заранее настроиться на увеличение затрат примерно на треть.

Частые вопросы

Обязательно обратиться к стоматологу. Боль означает, что под коронкой развивается воспалительный процесс, который домашними средствами (полоскание с отварами трав или содой) не остановить.

Нет, коронку на коронку не надевают.

Существует правило: не создавать «коллекцию» разных сплавов, т.к. это может привести к аллергической реакции. Поэтому если уже установлена металлическая или металлокерамическая коронка, сплав в основе новой коронки в идеале должен быть одинаковым, как у остальных. Если же это первая коронка, то лучший каркас из сплава на основе золота.

Циркониевые более эстетичные, но если у вас уже есть керамические коронки, то лучше ставить и другие коронки из этого материала. Чтобы выбрать материал для протезирования, нужно посоветоваться в врачом-ортопедом.

Да. Если обжиг до черноты или создание окисной пленки исключаются из этапа подготовки каркаса при изготовлении металлокерамической коронки, окисленный металл может просвечивать, придавая поверхности зеленоваты (медь) или желтоватый (серебро) оттенок. Красящий пигмент еды внутрь керамики не проникает (это очень плотный, не пористый материал).

  1. Гожая Л. Д. Аллергические заболевания в ортопедической стоматологии
  2. Леманн К., Хельвиг Э. Основы терапевтической и ортопедической стоматологии
  3. Луцкая И. К. Профилактическая стоматология
  4. Макото Ямамото Цветной атлас. Базисная техника изготовления металлокерамических зубных протезов. Введение в технологию металлокерамики
  5. Трезубов В.Н., Штейнгард М.З., Мишнев Л.М. Ортопедическая стоматология. Прикладное материаловедение

Металлокерамические коронки — недостатки и достоинства

Установка зубных коронок из металлокерамики – один из самых доступных и эффективных способов восстановления разрушенных зубов. При достаточно демократичной цене металлокерамическая коронка способна обеспечить нормальное жевание и имеет очень эстетичный вид.

Качественное протезирование зубов при помощи металлокерамических коронок зависит от трех факторов: высокое качество применяемых материалов, использование современного оборудования, опыт и профессионализм специалистов. В нашей клинике уделяется большое внимание всем этим моментам.

Что такое металлокерамика?

Термином “металлокерамика” называют особую разновидность зубных протезов и процессы их изготовления. Основная суть состоит в том, что изготавливается основа из металла, на которую наносится керамическое покрытие. Благодаря современным материалам коронка получается очень прочной и долговечной. Ей можно придать любой цвет, который будет полностью соответствовать цвету остальных зубов.

Из металлокерамики можно изготавливать:

  • Коронки;
  • Мостовидные протезы (“мосты”);
  • Наддесневая часть имплантата, когда металлокерамику крепят на специальную основу – абатмент.

Преимущества зубных коронок из металлокерамики очевидны

Почему стоит обратиться в клинику “22 век”?

Качество и стоимость металлокерамической коронки могут отличаться в разных клиниках. Если протез изготовлен из качественных современных материалов, то он действительно способен стать лучшим способом восстановить утраченный зуб. Если же применяются устаревшие материалы и оборудование, то металлокерамика навряд ли сможет стать полноценной заменой, она быстро разрушится.

В клинике “22 век” вы можете установить качественные долговечные зубные протезы:

  • Для вас работают профессора и научные сотрудники, обладающие высоким уровнем профессионализма и богатым опытом;
  • Мы используем современные металлические сплавы и прочные фарфоровые покрытия;
  • Оборудование клиники позволяет изготавливать точные металлические каркасы, которые полностью соответствуют по форме разрушенному зубу.

Благодаря этому мы имеем многочисленные положительные отзывы от наших пациентов.

Сколько стоит металлокерамическая коронка?

В основном это определяется металлическим сплавом, из которого ее изготавливают. У нас вы можете выполнить эту процедуру с максимальной экономией, так как в клинике действует гибкая система скидок. Вы можете разделить стоимость металлокерамической коронки на несколько частей: мы предоставляем беспроцентные кредиты.

Еще несколько интересных фактов: как создаются металлокерамические коронки?

Процесс создания металлокерамических коронок — очень тонкая, практически ювелирная работа:

  • Сначала доктор делает слепок с зубов пациента;
  • По слепку создается форма и металлические коронки, которые полностью соответствуют форме зубов;
  • Самая сложная часть работы — на металлическую основу наносится слой фарфора.

Благодаря кропотливой работе наших специалистов, металлокерамические протезы получаются прочными, долговечными, обеспечивают красивую улыбку наших пациентов.

Приходите в клинику “22 век”: мы будем рады оказать вам качественные услуги!

Металлокерамическая коронка

Белоснежной улыбкой и крепкими зубами человек редко обладает от природы. Под воздействием внешних факторов, ухудшения состояния здоровья и старения организма в целом происходит необратимое разрушение эмали, изменение ее прочности и цвета.

Восстановить красоту улыбки без «фаянсового» эффекта поможет установка коронки из металлокерамики. Современная стоматология предлагает протезы, которые будут иметь такую же прозрачность, оттенок и блеск, как и здоровые зубы.

Что собой представляет протез из металлокерамики

Эстетическая стоматология сделала огромный шаг вперед. Выпуск ортопедических изделий из металлокерамики является колоссальным прорывом, поскольку их использование позволяет продлить жизнь разрушенному зубу и вернуть улыбке привлекательность. Их по праву называют классикой ортопедической стоматологии.

Металлокерамическая коронка – изделие, которым покрывают препарированный и обточенный зуб. В ее основе – каркас из металла, имеющий высокие показатели прочности и безопасности. Верхний слой выполнен из керамики, оттенок которой подобран под цвет натуральной зубной эмали пациента.

Крепление коронки происходит посредством установки на стоматологический цемент. Если опорный зуб сильно разрушен, пациенту предварительно устанавливают культевую вкладку из металла. Кроме того, протез из металлокерамики может быть частью зубного моста или видимой частью импланта.

На заметку! Это верное решение для восстановления зубов в жевательной зоне – изделие способно выдержать нагрузку более чем в 500 МПа.

Показания к установке

Лучшая металлокерамика прослужит до 15 лет без необходимости замены, если коронка изготовлена по технологии и установлена опытным стоматологом-протезистом. Ее установка показана в различных ситуациях:

  • сильное разрушение коронковой части зуба;
  • неправильное положение зубов, которое нельзя исправить классическими ортодонтическими методами;
  • склонность зубной эмали к чрезмерно быстрому истиранию;
  • появление внешних дефектов: сколов, трещин, темных пятен;
  • протезирование после проведения имплантации передних зубов или моляров;
  • необходимость реставрации полностью разрушенных единиц.
Читать еще:  Что лучше: Холисал или Дентинокс

Металлокерамика подходит для быстрого и эффективного решения многочисленных стоматологических проблем. После процедуры полноценно восстанавливаются жевательные функции, улыбка становится эстетичной, корень зуба защищен от агрессивного воздействия различных веществ и дальнейшего разрушения.

Обратите внимание! Металлокерамическое протезирование может применяться для восстановления единиц зубного ряда, как на верхней, так и на нижней челюсти.

Преимущества коронок из металлокерамики

Установка протезов из металлокерамики на зубы – один из самых популярных видов протезирования. Это объясняется весомыми преимуществами ортопедических изделий из металла и керамики:

  1. высокие эстетические показатели – хороший протез внешне не будет отличаться от настоящих зубов пациента;
  2. отсутствие дискомфорта – коронка тщательно подгоняется по форме, за счет чего не вызывает дискомфортных ощущений при жевании пищи;
  3. искусственный материал – не подходящая среда для развития бактерий, на поверхности патогенные микроорганизмы не размножаются, что исключает риск возникновения неприятных заболеваний;
  4. ортопедическая универсальность – могут быть установлена на любой зуб, независимо от его расположения;
  5. доступная стоимость – коронка гораздо дешевле импланта.

Металлокерамические и циркониевые коронки: какие лучше

Современная стоматология предлагает несколько вариантов протезов. Пациент может выбрать коронки:

  • металлокерамические;
  • циркониевые.

Несъемные протезы с металлическим каркасом обладают высокой прочностью и способны выдерживать постоянную жевательную нагрузку. Однако, ее не рекомендуют устанавливать на передних зубах. Причиной тому особенность конструкции изделия. Металл может просвечивать через керамическое покрытие. Кроме того, нередко из-за подъема десны становится видимым плечо конструкции. Серая полоса металла во фронтальной зоне будет выглядеть, по меньшей мере, некрасиво.

Выбирая между металлокерамикой и цирконием, сегодня многие пациенты отдают предпочтение коронкам безметаллическим. Они изготовлены по инновационной технологии. Основание коронки из диоксида циркония и применение особой методики прессования керамического покрытия делают протезы абсолютно безопасными для человека. Они чрезвычайно прочные, но при этом легкие и тонкие. Такие коронки удобно носить, а опорные зубы не нуждаются в слишком сильной обточке.

Это интересно! Изделия из цирклния подходят для установки на передние зубные единицы, а также в боковые отделы челюсти. Отсутствие металла гарантирует отличную биосовместимость – никаких аллергических реакций на компоненты.

Как устанавливают коронки

Металлокерамический протез устанавливают на зубную единицу в несколько этапов. Важно, чтобы их последовательность была соблюдена. Процедура может занять до 10-14 дней. Спешить не стоит – от качества обработки зуба и точности изготовления несъемной конструкции зависит срок ее службы.

Подготовительный этап

Еще до установки коронки стоматолог проводит терапевтические мероприятия:

  1. вылечивает кариес;
  2. удаляет нервы и пломбирует каналы;
  3. при наличии показаний устанавливает штифт или специальную вкладку для придания опорному зубу прочности;
  4. проводят профессиональную чистку эмали от налета и зубного камня с использованием специального оборудования.

Установка металлокерамической коронки

После подготовительного этапа выполняется обточка зуба. Стоматолог снимает 1,3-1,5 мм – минимально возможной толщины. Это необходимо для обеспечения плотного прилегания коронки к основе. Затем с верхней и нижней челюстей снимается слепок.

Изготовление протеза занимается зубной техник. Специалист, который по предоставленным стоматологом слепкам, создает одну или несколько коронок для пациента. От его мастерства зависит, насколько долговечной и удобной в носке будет ортопедическое изделие. Работа проводится в специальных условиях зуботехнической лаборатории.

Пациента приглашают на примерку. Если коронка подходит и не нуждается в подгонке, ее отдают на облицовку керамикой. Тон покрытия тщательно подбирают по палитре. Важно, чтобы несъемная конструкция визуально не отличалась от натуральных зубов.

Последний визит к врачу – установка металлокерамической коронки. Стоматолог проверяет соответствие размера изделия и цвета изделия, его положение в зубном ряду. Если никаких замечаний нет, протез фиксируется на зубе безопасным высокопрочным цементом.

Мост из металлокерамики

Для восстановления 2-4 единиц во фронтальном или боковом отделе челюсти используют не отдельные элементы, а мостовидные протезы. С их помощью можно полноценно восстановить жевательную функцию. Кроме того, установка металлокерамических мостов имеет иные преимущества:

  • высокая гигиеничность;
  • эстетичность;
  • прочность;
  • долговечность;
  • доступная стоимость.

С помощью мостовой конструкции можно восстановить целостность зубного ряда при потере одной или двух единиц. Тогда конструкция крепится на боковые зубы, которые и будут опорными. В результате искусственный элемент чрезвычайно сложно отличить от натурального.

Противопоказания к протезированию

О металлокерамике отзывы в большинстве случаев только положительные. При условии хорошего качества материалов изготовления и профессиональной установки протез прослужит более 10 лет, препятствуя дальнейшему разрушению опорной зубной единицы. Однако не стоит забывать, что существуют строгие противопоказания, при наличии которые следует отказаться от протезирования данным способом и подобрать альтернативный метод.

Металлокерамические коронки устанавливать нельзя:

  1. при потенциальной или выраженной аллергической реакции на конструкцию;
  2. воспалительном процессе в ротовой полости;
  3. наличии периодонтита на зубах;
  4. бурсите;
  5. серьезных патологиях прикуса;
  6. сильном разрушении центральных резцов.

Важно! В каких случаях следует отказаться от коронок из металлокерамики решает врач-стоматолог после осмотра пациента и изучения анамнеза.

Сколько стоит коронка из металлокерамики

Цена протеза с металлическим каркасом и керамическим покрытием зависит от нескольких факторов:

  • фирмы-производителя материалов для изготовления;
  • статуса стоматологической клиники;
  • актуального курса валют.

На приеме стоматолог расскажет обо всех этапах процедуры и обязательно уточнит точную стоимость изделия. Не стоит забывать, что еще до установки коронки пациенту придется пройти лечение, которое оплачивается отдельно по тарифам медицинского учреждения.

Возможны ли осложнения после установки металлокерамики

Для изготовления коронок из металла и керамики используют только качественные и проверенные материалы. Некоторые пациенты могут ощущать небольшой дискомфорт после вмешательства. Он не связан с самой коронкой. Со временем происходит естественное привыкание к протезу и неприятные ощущения исчезают.

Насколько долговечны металлокерамические коронки

Средний срок службы – 10 лет. По истечении этого срока необходимо посетить врача и обсудить с ним дальнейшие действия. Если коронка не истерлась и не утратила эстетические качества спустя годы эксплуатации, а зуб под ней не беспокоит, то нет необходимости менять протез. Проводить замену нужно только в том случае, если элемент стал подвижным, воспалилась десна, болит зуб под коронкой.

Что делать, если металлокерамическая коронка выпала

Такое явление встречается нередко. Все дело в специальном материале, использованном для фиксации. Под воздействием слюны и кислотной среды, характерной для ротовой полости, а также при несоблюдении правил гигиены, цементоподобное вещество разрушается. Коронка начинает расшатываться, нагрузка на ее поверхность распространяется неравномерно, при надкусывании плотной пищи конструкция может соскочить с опоры.

Внимание! Не спешите выбрасывать протез. После осмотра ортопед сделает вывод, можно ли вернуть металлокерамическую коронку на место. Если с зубом и изделием все в порядке, то врач санирует ротовую полость и заново проведет установку конструкции.

Запишитесь на бесплатную консультацию в стоматологическую клинику и узнайте больше о возможностях современного протезирования!

Ссылка на основную публикацию