Что делать если нет задних зубов

Отсутствие зубов сегодня не является приговором, стоматологи восстанавливают ряд различными способами. При этом пациент может выбирать из существующих методов наиболее эстетичный, отвечающий образу жизни, или тот, который будет по карману. Потеря большого количества зубов или полная адентия требует особого подхода при выборе способа протезирования. Врач должен постараться восстановить прикус, окклюзию, добиться того, чтобы искусственные зубы выглядели естественно и выполняли свои функции.

Протезирование при отсутствии большого количества зубов

При потере нескольких рядом стоящих зубов, а также зубов-антагонистов, восстановить ряд можно с помощью несъемных и съемных конструкций. Оба метода протезирования имеют достоинства и недостатки, а также могут отличаться по стоимости. Чтобы выбрать оптимальный вариант, который поможет решить максимум задач, нужно выяснить, что собой представляет тот или иной вид протезов.

Установка мостов

Протезирование зубов при отсутствии большого количества зубов уже несколько десятилетий выполняется с помощью мостов (подробнее в статье: какие существуют способы протезирования зубов при большом их отсутствии?). Задача этих конструкций — закрыть просвет в ряду за счет протезов, которые крепятся на соседнюю пару зубов. С тех пор суть моста осталась неизменной – опорные зубы обтачиваются под коронки, между ними крепится дуга, на которую устанавливаются протезы. Изменились материалы, способы препарирования зубов, а также появилась возможность установки моста на импланты.

Зубные мосты изготавливают из металлокерамики, металлопластмассы и керамики. Существуют и пластмассовые мостовидные протезы, которые обычно устанавливают в качестве промежуточного этапа протезирования — на 1-2 месяца. Пластмасса быстро окрашивается от напитков и ярких продуктов. К тому же, протезы из мягкого материала не выдерживают долгосрочную нагрузку и быстро выходят из строя.

Достоинствами мостов является немедленная адаптация к протезу (1-2 дня), хорошая эстетичность, а также невысокая стоимость по сравнению с имплантами. Недостатки мостовидных протезов существенны – под установку конструкции нужны крепкие зубы, которые возьмут на себя функцию опоры. Их придется закрыть коронками, для чего потребуется препарация. При этом стоматологи часто предлагают депульпировать зубы для крепления.

Установка моста противопоказана, если опорные единицы поражены глубоким кариесом, или у пациента пародонтит. Ослабленные зубы не смогут выдержать нагрузку, взяв на себя функции соседей по ряду. Также мостовидные протезы не рекомендуются людям с некоторыми видами аномалий прикуса, тем, кто страдает бруксизмом или повышенной стираемостью эмали.

Использование имплантов

Установка искусственного корня вместо отсутствующего зуба – наиболее современное и комфортное для пациента решение. Имплант представляет собой титановый стержень, имитирующий корень зуба, который вживляется в кость. Если врач выполнит работу на «отлично», у пациента не будет никаких проблем с протезом в ближайшие 10-15 лет. Искусственный зуб полностью возьмет на себя функции натурального, и не будет отличаться от соседей.

Однако имплантирование подходит не всем. Эта процедура имеет ограничения:

  • Не рекомендуется вживлять импланты лицам с плохой свертываемостью крови, так как установка стержня предполагает повреждение мягких и твердых тканей.
  • Сахарный диабет может стать причиной плохой приживляемости протеза, однако, если заболевание под контролем, стоматолог может согласиться выполнить процедуру.
  • Лицам с сердечно-сосудистыми болезнями, перенесшим инфаркт, лучше предупредить о своем состоянии врача. Оперативное вмешательство с анестезией может оказаться неприемлемым для такого пациента.

Некоторые ограничения являются временными, импланты лучше ставить после устранения следующих проблем:

  • Различные виды стоматитов.
  • Состояние после радиационной терапии. У таких пациентов обычно уменьшается подача крови к кости, и установка протезов может вызвать некроз твердых тканей.
  • Туберкулез в активной фазе.
  • Общее недомогание, повышенная температура.

К недостаткам имплантирования можно отнести высокую цену процедуры. Это связано с тем, что себестоимость имплантов не малая, поскольку для их производства необходимо современное оборудование, качественные материалы и несколько ступеней контроля. Если же прибавить к этому оплату услуг врача и учесть, что количество зубов для протезирования может быть больше 2-3 – цена окажется еще более существенной.

Съемные протезы

У большинства наших соотечественников сложилось негативное мнение о съемных зубных протезах. Это связано с тем, что раньше «вставную челюсть» было трудно скрыть от окружающих. У людей со съемными протезами нарушалась дикция, а сами конструкции норовили выпасть изо рта во время еды. Современные протезы намного комфортнее в эксплуатации и при правильном подходе такая конструкция будет выглядеть не хуже естественных зубов. Рассмотрим, какие существуют съемные протезы.

Бюгельные конструкции

Надежные и эстетичные съемные конструкции на основе металлической дуги, на которую наносят акрил и крепят искусственные зубы, получили название «бюгельные». Основные показания к установке подобных протезов – отсутствие двух-трех рядом стоящих зубов. Бюгельные изделия можно поставить и при более значительной потере зубов. Каждый протез изготавливают по индивидуальным меркам с учетом расположения здоровых зубов, прикуса и т.д. Недостатками бюгелей считается их относительно высокая стоимость, а также время на изготовление — процесс установки может занять около месяца.

Бюгельные протезы для верхней и нижней челюсти конструктивно отличаются — первые оснащены анатомической пластинкой, частично закрывающей нёбо (рекомендуем прочитать: как устанавливается бюгель на верхнюю челюсть?). Однако главное отличие разновидностей бюгелей – тип крепления. Существуют следующие способы фиксации:

  • Кламмеры – крючки, которые фиксируются на каркасе. С их помощью может быть выполнено шинирование расшатанных из-за пародонтита зубов.
  • Аттачменты (микрозамки) – обеспечивают жесткую фиксацию протеза. Такие приспособления обойдутся дороже кламмеров.
  • Телескопические крепления. Наиболее эстетичный, но и самый дорогой вид бюгелей. Для фиксации конструкции врач обтачивает рядом стоящие опорные зубы под специальные телескопические коронки. Изделие необходимо идеально подогнать так, чтобы подвижная и неподвижная части конструкции совпали.

Протезы из акриловой базы

Конструкции, выполненные из акрила, представляют собой базу, по цвету совпадающую с дёснами, на которую крепятся искусственные зубы (фото). Такие протезы во рту опираются на нёбо или дёсны, а частичные могут быть оснащены специальными крючками, позволяющими зацепиться за родные зубы. Акриловые изделия гибкие, отлично имитируют собственные зубы.

Однако у подобных конструкций есть недостатки. Учитывая уровень современного протезирования, протезы на акриловой базе не долговечны по сравнению с изделиями из других материалов. Плюсом таких протезов является быстрая установка и относительно невысокая стоимость. При этом аккуратная эксплуатация и должный уход обеспечивают сохранность акриловых изделий на десятилетия.

Нейлоновые изделия

Какие протезы считаются наиболее комфортными в носке? Сегодня это эстетичные нейлоновые изделия, их еще называют «мягкими». Эти протезы изготавливают из дентального гипоаллергенного нейлона, и надевают на родные зубы, которые не требуют предварительной обточки. За счет своей гибкости и фиксации с помощью специальных кламмеров, такие конструкции можно использовать и при пародонтите, параллельно проходя курс лечения.

Мягкие протезы не теряют внешний вид весь срок эксплуатации, не окрашиваются пигментами. За счет особых свойств нейлона изделия не накапливают микроорганизмы и не впитывают запахи. Недостаток нейлоновых конструкций – повышенная гибкость, что приводит к преждевременному истиранию основы, а также повреждению десен. Нейлоновые протезы недолговечны (срок службы – от 2 до 7 лет), а стоимость их довольно высока.

Пластиночные зубные протезы

Эти протезы доступны по стоимости, однако не слишком комфортны в эксплуатации за счет твердой основы-пластинки. На верхнюю челюсть изготавливают конструкции с опорой на нёбо, на нижнюю – с креплением на дёсны.

Читать еще:  Установка брекетов

Достоинства изделий из пластмассы – бюджетная стоимость, простой уход, равномерное распределение жевательной нагрузки. Недостатки – не самый эстетичный вид, возможно нарушение дикции. К тому же такие конструкции часто некомфортны в носке – они могут натирать дёсны, снижать чувствительность рецепторов за счет своей формы, что приводит к изменению вкуса.

Съемные сектора или сегменты

Возникают случаи, когда пациент лишился нескольких зубов, расположенных с одной стороны челюсти. В этих ситуациях рекомендуется использование съемных секторов или сегментов протезов. Такие конструкции не требуют задействования здоровых зубов с другой части челюсти, а крепятся непосредственно на нужный участок с помощью кламмеров или аттачментов. Изготавливают съемные сегменты из акрила, пластмассы, нейлона.

Протезирование при полной адентии

Решить вопрос о протезировании челюсти с полным отсутствием зубов можно по-разному. Существует два пути — имплантировать опорные зубы, на которые затем изготовить протез, либо сразу применить полностью съемную конструкцию. Оба способа могут быть реализованы с учетом индивидуальных особенностей пациента. Каждый из методов протезирования имеет достоинства и недостатки, о которых мы поговорим подробнее.

Съемные конструкции

Полностью съемные протезы фиксируются на дёсны с помощью присосок, создающих вакуум. Основа конструкции – материал, близкий по цвету к десне. Это может быть акрил, нейлон, некоторые разновидности пластмассы. На базовую конструкцию крепятся искусственные зубы. Плюсом съемных протезов является легкость в уходе, возможность выбрать комфортный в носке материал, или подобрать бюджетные изделия. Главными их недостатками являются:

  • Большая площадь перекрытия рецепторов, что приводит к угнетению вкусовых ощущений.
  • Под вакуумное соединение может попадать слюна, частички пищи, что способствует ослаблению фиксации. Во время пережевывания еды или при разговоре протез может становиться подвижным.
  • Съемные протезы необходимо систематически регулировать. Это связано с тем, что десна берет на себя основную жевательную работу, а твердые ткани остаются без нагрузки. Со временем они уменьшаются в объеме, что приводит к изменению формы челюсти, и необходимости подгонки изделия.

Несъемные изделия

Наиболее надежным способом восстановления ряда, если зубов нет вообще (полная адентия), является предварительное имплантирование опорных единиц. Перед тем, как изготавливать протез, стоматолог проводит вживление имплантов, на которых впоследствии и фиксируется вся конструкция. Как правило, требуется установить от 4 до 10 имплантов (на верхнюю челюсть иногда рекомендуется сделать 6 опор, на нижнюю — до 4). На подготовленные опоры крепится съемный или мостовидный (балочный) протез.

Для балочной фиксации на одну челюсть потребуется установить 4 импланта. Такая конструкция является наиболее надежной, и состоит из балки, которая крепиться на импланты, и пластиковой накладки (искусственных зубов на десне). Мостовидный протез с опорой на имплантанты надежен, в нем использовано минимальное количество пластмассы, но стоимость такой конструкции выше, чем у аналогов.

Сравнение съемных и несъемных протезов

Какие протезы лучше — съемные или нет? Каждый вид протезирования имеет свои особенности. Принимая решение об использовании съемных или несъемных приспособлений, нужно брать во внимание следующие факторы:

  • съемные конструкции требуют регулировки, зато пациент может их самостоятельно вынуть изо рта, почистить и провести дезинфекцию;
  • несъемные протезы можно чистить так же, как и родные зубы, к тому же они не будут выпадать изо рта в самый неподходящий момент;
  • съемные изделия более доступны по цене, чем протезы, установленные на импланты.

Например, при аллергии на пластик, который выделяет мономеры – вредные химические соединения, врач может предложить альтернативу – металлические конструкции или изделия из керамики.

Как ухаживать за протезом для продления срока службы?

За протезами необходим правильный уход — тогда изделия прослужат дольше. Общие правила:

  • Не стоит нагружать искусственные зубы, раскалывая орехи и другие твердые предметы.
  • Регулярно очищать протезы от скопившегося налета. Несъемные ежедневно чистить щеткой, использовать нить для очищения зубных промежутков. Съемные обеззараживать в специальных контейнерах с УФ-лампой.
  • Важно регулярно посещать стоматолога для того, чтобы врач смог вовремя подрегулировать конструкцию.
  • При возникновении дискомфорта во время ношения протеза, появления натёртостей необходимо обращаться к врачу.

Сколько стоят конструкции?

Стоимость протезирования довольно высока. Однако большинство стоматологических клиник предлагают свои услуги в рассрочку или в кредит. В Москве и Московской области цены на установку протезов при полном или частичном отсутствии зубов, следующие: (см. также: виды съемных зубных протезов, применяемые при отсутствии задних зубов)

  • пластинчатый протез на одну челюсть — 15 000 рублей;
  • нейлоновый протез на всю челюсть — 40 000 тысяч рублей;
  • протез на имплантах – 130 000 рублей;
  • акриловый съемный протез с вакуумной фиксацией – 15 000 рублей;
  • бюгельные протезы для жевательных зубов — от 40 000 рублей.

Протезирование зубов при отсутствии большого количества зубов

Проблема воссоздания утраченных зубов возникает не только из-за возрастных изменений в организме человека. Часто зубы теряют и молодые люди: причиной этому могут стать травмы, наследственная предрасположенность, особенности экологической обстановки места проживания человека. Если потерян или частично разрушен один зуб – перед клиентом стоматологической клиники открывается много возможностей по его восстановлению (виниры, коронки, вкладки, импланты и др.).

Сложнее ситуация, когда человеку требуется протезирование зубов при отсутствии большого количества зубов: в этой ситуации, исходя из индивидуальной картины, стоматолог часто предлагает только один из способов воссоздания зубного ряда.

Современная стоматология располагает множеством разных материалов и способов протезирования в разных ситуациях, каждый из них имеет свои достоинства и недостатки, отличается от других по сложности установки и стоимости. Если вы потеряли несколько рядом стоящих зубов или у вас вовсе нет коренных, как протезировать и на что обратить внимание – расскажем далее. Найти нужный вариант исходя из конкретной ситуации, в соответствии с требованиями и возможностями клиента помогут стоматологи клиники «Мелиора Дент».

Цены и способы протезирования зубов при отсутствии большего количества зубов
Металлокерамическая коронка от 15000 Р
Безметалловая коронка от 25000 Р
Циркониевая коронка от 25000 Р
Пластмассовый протез от 22500 Р
Нейлоновый протез от 22500 Р
Бюгельный протез от 22500 Р
Имплантация зубов от 25000 Р

Способы протезирования зубов при большом их отсутствии

Прежде чем приступить к способам протезирования при отсутствии большого количества зубов необходимо обозначить понятие самого протезирования и особенности каждого из его видов. Ведь именно такими особенностями и определяется возможность воссоздания зубного ряда при утрате сразу нескольких рядом расположенных зубов.

Под стоматологическим протезированием зубов понимают профессиональное воссоздание потерянной формы или функций как отсутствующих, так и значительно повреждённых зубов. Поэтому к протезированию относятся такие способы восстановления, как вкладки, виниры и коронки, описывать которые применительно к рассматриваемой ситуации нецелесообразно (они применимы для восстановления разрушенных либо повреждённых зубов).

Приведём основные группы способов протезирования, каждая из них включает в себя те, что применимы тогда, когда необходимо протезирование при отсутствии одного, двух или более зубов:

  1. Несъёмное протезирование – способ установки во рту пациента долгосрочной конструкции. Используется для воссоздания одного или двух рядом стоящих зубов (потерянных либо повреждённых). Несъёмное протезирование имеет следующие особенности:
    • приспособление невозможно извлечь без его поломки;
    • протез не способен равномерно распределять нагрузку на дёсны, всё давление приходится на зубы, за которые закреплено приспособление;
    • при несъёмном протезировании употребляют материалы:
      1. сплав металлов;
      2. керамика;
    • в ситуации, когда зубы отсутствуют, применим лишь один из этой группы метод – мостовидный протез.
  2. Съемное протезирование — используется при значительной продолжительности недостатков зубного ряда (от трёх подряд утраченных зубов), но по желанию пациента – для сохранения близлежащих зубов – съёмные протезы делаются и при меньших дефектах. Особенности съёмных приспособлений:
    • не требуют спиливания и депульпации близлежащих опорных зубов;
    • съемные протезы требуют особенной гигиены;
    • они менее комфортны, чем несъёмные – занимают больше пространства во рту;
    • имеют много вариантов:
      1. по размеру протеза;
      2. по материалу, из которого сделаны;
Читать еще:  Доброкачественные опухоли полости рта

По способу крепления:

  1. По перераспределению жевательной нагрузки.
  2. Имплантация – вживление в челюстную кость штифта, на который устанавливается искусственный зуб. На базе имплантации производится как несъёмное протезирование (на имплант устанавливаются искусственные коронки), так и условно-съемное (к имплантам крепят съёмную конструкцию). Второй способ оптимальный в ситуации полной утраты зубов.

Далее опишем все возможные методы протезирования зубов при большом их отсутствии с указанием преимуществ и недостатков каждого.

Как протезировать зубы при отсутствии коренных зубов: мост

Мостовидный протез – единственный применимый способ несъёмного протезирования при отсутствии нескольких рядом расположенных зубов. Он состоит из соединённых коронок, крайние из них надеваются на здоровые зубы (близлежащие к тем, что отсутствуют).

Необходимость обтачивания опорных зубов – основной недостаток рассматриваемого вида протезирования, который часто заставляет пациентов искать другие способы. Сегодня мосты закрепляют и альтернативными способами:

  • на металлические пластины;
  • с помощью специального клеящего состава.

Изготавливают коронки для мостовидных конструкций из таких материалов;

  • керамика;
  • металлокерамика;
  • пластмасса.

По большей части от материала, из которого изготовлен протез, также от того, требуется ли восстановить один зуб или необходимо протезирование зубов при отсутствии большого их количества, цена вопроса и зависит. Стоимость одной коронки в нашей клинике составляет от 15 000 руб. за металлокерамику до 25 000 руб. и более за керамику.

Пластмассовые коронки устанавливаются в качестве временных. На жевательные зубы установка коронок из пластмассы нецелесообразна – этот материал не обладает достаточной устойчивостью, и коронка может легко сломаться.

Сроки службы протеза зависят от того количества отсутствующих зубов, которые он замещает: чем больше в нём коронок – тем меньше он прослужит. В среднем стоит рассчитывать на 5-7 лет использования мостовидного протеза.

С течением времени мостовидные конструкции приобретают подвижность, что может привести к неприятным последствиям:

  • кровоточивости дёсен;
  • оголению шейки опорного зуба;
  • попаданию остатков пищевых продуктов под конструкцию.

Методы протезирования зубов при большом их отсутствии: съёмные конструкции

Съёмное протезирование – основной вариант воссоздания ряда при отсутствии большого количества зубов (более двух подряд). Съёмный протез состоит из нескольких частей:

  1. База протеза – основа конструкции, которая располагается на ткани дёсен (может крепиться путём присасывания или приклеивания медицинским гелем), к которой крепятся искусственные зубы. Базис делается из разных материалов, что определяет стоимость протеза, его удобство и другие особенности;
  2. Искусственные зубы, сделанные из пластмассы или фарфора;
  3. Приспособления для фиксации протеза во рту (кламмеры и микрозамки).

По своей конструкции в зависимости от количества замещаемых зубов съёмные протезы делятся на:

  • полные – при полной адентии;
  • частичные – когда замещается часть зубного ряда.

При выборе вида съёмного протеза обратите внимание на материал, из которого он изготовлен. Рассмотрим основные виды съёмных конструкции, выделяемые по этому критерию:

  • акриловые;
  • нейлоновые;
  • бюгельные.

Как протезируют зубы: акриловый протез

Акриловый (пластмассовый) протез – самый дешёвый вариант протезирования. Полный акриловый протез (замещающий полностью всю челюсть) крепится за счёт присасывания, частичный – при помощи кламмера за опорные зубы. При помощи небольшого акрилового протеза (бабочки) можно замещать даже единичный отсутствующий жевательный зуб (по желанию пациента, если он отказывается от обтачивания под коронки опорных зубов).

Готовый полный съемный акриловый протез.

Преимущества акрилового протеза таковы:

  1. Относительно невысокая стоимость (полный или частичный протез при отсутствии большого количества зубов – от 10 до 20 тыс., на один-два зуба – 3-4 тыс.);
  2. Лёгкость протеза;
  3. Распределение нагрузки при жевании;
  4. Изготавливается акриловый протез быстро и не сложно, пациенту легко за ним ухаживать.

Недостатки акрилового протеза:

  1. Травмирование мягких тканей (особенно в начале использования);
  2. Возможность аллергических реакций;
  3. Дискомфорт при ношении полного протеза из-за перекрытия нёба;
  4. Высокая степень впитывания запахов;
  5. Возможность повредить опорные зубы крепежом;
  6. Нарушения дикции, возможно произвольное спадания протеза.

Протезирование при отсутствии зубов: нейлоновый протез

Базис нейлонового съёмного протеза, в отличие от акрилового, изготавливается из мягкого эластичного материала, что избавляет конструкцию от многих недостатков последнего: натираний, впитывания запахов и пр. Отзывы о протезировании зубов при отсутствии большого количества зубов при помощи нейлонового протеза неоднозначны:

  1. Протез достаточно дорогой (от 20 тыс. руб.) и имеет небольшой срок службы – 2-3 года;
  2. Приём пищи дискомфортно из-за сильной нагрузки на дёсны в местах отсутствия зубов;
  3. При длительном использовании протеза возникают трудности с качественным очищением зубов.

Протезирование зуба при его отсутствии: бюгельная конструкция

Бюгель представляет конструкцию с базисом из металлической дуги. Удобство бюгельного протезирования состоит в малом объёме конструкции и разнообразии крепления (могут применяться кламмеры, аттачменты, телескопические коронки). Бюгель обладает такими преимуществами:

  • правильное распределение жевательной нагрузки;
  • долгий срок службы – до 7 лет;
  • такую конструкцию можно установить при бруксизме и пародонтозе.

Главный и единственный недостаток бюгеля его высокая стоимость – от 50 до 100 тыс. руб.

Полный съемный бюгельный протез.

Имплантация

Имплантация – самый современный метод восстановления зубного ряда, представляющий собой вживление в костную ткань стержня, на который крепится съемная или несъёмная конструкция. При всех преимуществах (надежная фиксация, восстановление зубного ряда любой протяжённости, эстетика, долгий срок службы), у имплантации есть и недостатки:

  • высокая стоимость;
  • высокая травматичность и болезненность;
  • вероятность отторжения;
  • вероятность возникновения осложнений со стороны нервной системы;
  • большой список противопоказаний.

Ещё больше об особенностях восстановления утраченных зубов посредством съёмного и несъёмного протезирования, о том, сколько стоит поставить имплант вы сможете найти в материалах на нашем сайте.

Клиника «Мелиора Дент» предлагает полный комплекс стоматологических услуг, в том числе по протезированию всех видов и имплантации.

Как крепятся зубные протезы, если нет последних опорных зубов

Разнообразные варианты восстановления зубов при концевом дефекте

  • Как крепятся протезы
  • Имплантация
  • Протезы на имплантах
  • Сравнение вариантов
  • Врачи
  • Цены
  • Как крепятся протезы
  • Имплантация при концевом дефекте
  • Протезы на имплантах
  • Сравнение вариантов
  • Частые вопросы пациентов
  • Врачи
  • Цены

Отсутствие крайних жевательных зубов (концевой дефект) вызывает определенные сложности при протезировании и накладывает ограничение на выбор ортопедических конструкций. ЦПС «Доктор Левин» успешно справляется и с этой задачей, предлагает различные варианты восстановления утраченной жевательной функции с помощью современных технологий — от недорого частичного съемного протезирования до имплантации с пожизненной гарантией.

Как крепятся протезы, если нет крайних жевательных зубов

При отсутствии последних зубов жевательного ряда не все способы протезирования возможны. Например, недоступен один из популярных вариантов — установка мостовидного протеза с опорой на сохранившиеся зубы. Для надежной фиксации моста требуется опора в виде здоровых зубов с обеих сторон протеза.

Но и в этом случае в современной ортопедии есть решения:

Частичный съемный протез

Частичный съемный протез — наиболее простое и доступное решение при концевом дефекте зубного ряда. Протез крепят в полости рта к собственным зубам крючками (кламмерами).

Конструкция несложная, включает в себя:

  • Основание (базис) — искусственная десна из акрила, нейлона или материала Acry Free.
  • Зубы из медицинской пластмассы — имитирующие отсутствующие и частично выполняют их функцию.
  • Фиксирующие крючки — выполнены из металлической проволоки или материала, из которого изготовлен базис.
Читать еще:  Лечение перелома челюсти

Пластинчатые протезы недолговечны в использовании — срок службы колеблется от 1 года до 5 лет. Больше подходят в качестве временных перед подготовкой к более надежному протезированию или имплантации.

  • Не требуют обтачивания и какой-либо обработки соседних зубов — охватывают их крючками.
  • Быстро изготавливаются в собственной зуботехнической лаборатории клиники.
  • Обеспечивают удовлетворительную но не идеальную эстетичность.
  • Стоят дешевле, чем все остальные варианты протезирования.

Недостатки у частично-съемных протезов (если они изготовлены с нарушением технологий) существенные:

  • К ним сложно привыкают, а часто просто перестают носить.
  • Нередко выпадают при жевании и травмируют челюсть.
  • Создают большую нагрузку на альвеолярные отростки. В местах отсутствующих зубов под протезами костная ткань быстро атрофируется.
  • Требуют ежедневного специального ухода. Под искусственное нёбо часто попадает пища и становится источником неприятных ощущений — запаха изо рта.
  • Некоторые пациенты испытывают боль при жевании из-за чрезмерной эластичности изделия.

Съемные протезы на замках

Более надежный вариант съемных конструкций — бюгельный протез на замках. Представляет из себя каркас из металла в виде дуги, облицованной пластмассой, и искусственные зубы, которые могут быть изготовлены из более прочной металлокерамики.

Протез крепится к опорным зубам замком (аттачментом). Для фиксации задействуют 2 сохранившихся крайних зуба в ряду. На них надевают коронки из металлокерамики и фиксируют протез с заранее смонтированным микрозамком. Максимальная нагрузка при жевании приходится на коронки и в меньшей степени на десны, поэтому бюгельное протезирование надежно и безболезненно, но возможно только при устойчивых опорных зубах.

Бюгельные конструкции лучше подходят при двусторонних концевых дефектах, когда жевательных зубов нет ни с одной, ни с другой стороны. Протез удерживают на опорах 2 замка, а дуга из сплава металлов соединяет между собой 2 основные части. Между ними сбалансированно распределяется жевательная нагрузка.

Срок службы — 7-8 лет, при тщательном уходе — 10 лет. Стоят дороже пластиночных.

  • Компактные. Искусственный базис меньше в размерах, чем в обычных пластиночных протезах.
  • Прочные. Обладают повышенной прочностью за счет металлической основы и коронок из более прочных материалов.
  • Эстетичные. При правильно подобранном цвете зубов незаметны во рту.
  • Просты в эксплуатации. Для ухода за ними достаточно вечером почистить их зубной щеткой, как зубы, и опять надеть.

  • Протезы нельзя установить на фоне хронических заболеваний в ротовой полости.
  • Требуют обтачивания опорных зубов.
  • Как и обычные протезы ведут к уменьшению объема костной ткани под конструкцией.
  • Иногда вызывают эффект гальваноза — скрытую непереносимость протезов с металлическим компонентом.

Имплантация — идеальный вариант при концевом дефекте

Главное достоинство — 100% имитация естественного зуба. Полностью восстанавливает не только верхнюю часть, но и корень.

  1. На место утраченных зубов в костную ткань челюсти вживляются имплантаты, изготовленные из титана с пористой поверхностью.
  2. Через 4-6 месяцев искусственные корни полностью срастаются с костными клетками, на них фиксируются отдельные коронки или мостовидный протез.

Имплантаты служат всю жизнь, безметалловые коронки — от 25 лет.

Имплантация выгодно отличается от других методов протезирования:

  • Подходит для любого количества зубов в конце или внутри зубного ряда
  • Коронки и мосты на имплантах надежно фиксируются, не выпадают
  • Достигается высокий уровень эстетики, новые зубы совершенно неотличимы от соседних
  • Не требуется обточка опорных зубов, что обеспечивает им длительный срок службы
  • Равномерно распределяют нагрузку при жевании, костная ткань не атрофируется
  • Простой уход, как за своими зубами, не нужны специальные средства и аксессуары

Протезирование на имплантах при отсутствии крайних зубов — лучший способ окончательно решить все проблемы на всю жизнь.

В нашем Центре устанавливаются исключительно имплантационные системы Nobel Biocare (США). Совместно с производителем предоставляется пожизненная гарантия на импланты и их установку в формате Dr. Levin LifeTime Warranty.

На безметалловые коронки и мостовидные протезы, изготовленные в собственной цифровой зуботехнической лаборатории или по технологии Nobel Procera, также предоставляется расширенная, уникальная для Москвы, гарантия — 25 лет.

Варианты протезирования на имплантах

Имплант и коронка вместо каждого зуба

Такой способ восстановления концевого дефекта предусматривает фиксацию имплантата на место каждого утраченного зуба с последующим протезированием отдельными коронками. Считается самым лучшим с эстетической и функциональной стороны, человек ощущает максимальный комфорт.

Керамическая облицовка коронок из диоксида циркония делает новый зуб совершенно естественным, с безупречной эстетикой. Воссоздаются природные межзубные промежутки между зубами и контур десен.

Имплантаты в полном объеме заменяют отсутствующие зубы, способны выдерживать любую жевательную нагрузку.

Зубной мост на имплантах

Смысл мостовидного протезирования на имплантах — сэкономить средства. Уменьшается количество имплантатов, на которые потом фиксируется мостовидный протез. Например, для замещения трех зубов устанавливают два импланта по краям дефекта, а в составе моста спаивают между собой 3 коронки, при этом 2 крайних фиксируют на имплантах, центральная остается без опоры и свободно нависает над десной.

Метод схож с классическим мостовидным протезированием с опорой на соседние зубы, но в отличие от обычного способа не требует наличия и дополнительной обработки живых зубов.

Конструкции на имплантах не вызывают никакого дискомфорта, воспринимаются как натуральные. Но требовательный пациент может заметить несовершенство эстетики в сравнении с отдельными имплантами. К тому же при протяженном концевом дефекте под центральной частью протеза кость постепенно атрофируется, хотя и гораздо медленнее, чем при традиционном протезировании.

Сравнение вариантов протезирования при отсутствии крайних зубов

Характеристика Съемный протез Протез на замках Мост на имплантах Импланты с коронками
Надежность фиксации крайне низкая средняя высокая высочайшая
Обточка соседних зубов не требуется требуется не требуется не требуется
Вероятность убыли кости под протезом крайне высокая высокая низкая отсутствует
Срок службы 1-5 лет до 10 лет импланты — бессрочно, циркониевые мосты — от 25 лет импланты — бессрочно, циркониевые коронки — от 25 лет
Стоимость низкая средняя высокая самая высокая

Какой вариант выбрать — решает исключительно пациент в зависимости от финансовых возможностей и показаний. Наши специалисты могут посоветовать оптимальный вариант в конкретной ситуации. Например, съемные протезы подойдут как быстрое, недорогое, но временное решение. А при желании сделать зубы раз и навсегда лучше обратить внимание на один из способов протезирования на имплантатах.

Частые вопросы пациентов

Зубной мостовидный протез в классическом его виде — это несъемная конструкция из нескольких спаянных коронок. По технологии нужно закрепить полые крайние коронки на зубах с двух сторон от дефекта, создать две точки опоры. И это главное условие, только в этом случае искусственная конструкция выдерживает механические нагрузки. Центральные коронки остаются навесными, имитируют недостающие один или несколько зубов.

В случае с восстановлением крайних зубов точка опоры будет только одна, на которой протез держаться не будет, поэтому мост установить нельзя. Альтернатива ему — мосты на имплантах.

Консольный мост отличается односторонней фиксацией. Вторая часть конструкции остается без опоры, нависает над дефектом зубного ряда. Таким способом можно восстановить только один отсутствующий зуб. Большее количество навесных искусственных коронок превышает допустимую нагрузку на опорные зубы. Они постепенно наклоняются, расшатываются и ослабляют фиксацию, приводят в негодность всю конструкцию.

Этот вариант крайне ненадежный, его мы не рекомендуем.

Ссылка на основную публикацию