Чем лечат стоматит

Локализация у стоматита бывает разной, однако чаще язвы покрывают внутреннюю поверхность губ, щек, нёбо. Как вылечить стоматит у взрослых и ребенка расскажем в этой статье.

Почему возникает

Причиной заболевания может быть как ослабление иммунной системы, так и окружающая среда. Иногда у пациентов, которые регулярно страдают от язв во рту, диагностируют онкологические патологии ротовой полости, шеи и носоглотки.

Причины стоматита:

  1. Инфекция. Вирусы и бактерии очень часто влияют на слизистую рта. Условно-патогенная флора ротовой полости проявляется лишь при определенных условиях.
  2. Несбалансированное питание. Полноценный рацион обеспечивает организм необходимыми витаминами и минералами для нормальной жизнедеятельности. Недостаток этих элементов приводит к тому, что слабеет иммунитет.
  3. Повреждения ротовой полости. Часто стоматиту предшествует травма, даже самая незначительная: прикусывание губы, повреждение слизистой, ожог.
  4. Недостаточная гигиена. Это правило относится как к гигиене ротовой полости и рук, так и обработке продуктов питания. Важно не использовать зубные пасты с лаурилсульфатом натрия.
  5. Стоматологические манипуляции. Стоматит может развиваться после неправильной установки некачественных зубных протезов.
  6. Лекарственные препараты. Некоторые медикаменты сокращают слюноотделение (мочегонные средства).
  7. Вредные привычки.
  8. Некоторые хронические заболевания.

Ионизирующее излучение, химиотерапия тоже способны провоцировать стоматит. К факторам риска можно отнести болезни пищеварения, ВИЧ-инфекцию, сахарный диабет и кишечных паразитов. У женщин стоматиты случаются на фоне гормонального сбоя и анемии.

Классификация

Стоматит у взрослых бывает нескольких типов:

  1. Бактериальный. Возникает при размножении грамположительных бактерий (стрептококки и стафилококки). Проявляется гнойничками, которые быстро превращаются в язвы, эрозии.
  2. Вирусный. Бывает герпетическим, его вызывает вирус Эпштейна-Барр, и герпесным, вызываемый вирусом простого герпеса. На слизистой появляются пузырьки с прозрачной жидкостью. После вторичного инфицирования пузырьков они мутнеют, лопаются, образуя эрозии.
  3. Грибковый. При длительном приеме антибиотиков и ослаблении иммунитета происходит быстрое размножение грибков. Сначала у пациента возникает белый налет, снятие которого заканчивается эрозиями, болью.
  4. Лучевой. Развивается вследствие воздействия ионизирующего излучения. На слизистой образуются эрозии и уплотнения.
  5. Химический. Развивается при ожогах слизистой кислотой или щелочами. Болезнь проявляется глубокими язвами, при заживлении которых формируются рубцы.

Симптомы

Болезнь начинается с появления покраснений, отечности и дискомфорта. При бактериальном стоматите пораженные места покрываются круглыми язвами с ровными краями. Вокруг язв формируется красный ободок, сама рана покрывается белой пленкой. При соприкосновении с ранами ощущается сильная боль и жжение.

Острый стоматит мешает пациенту есть и даже говорить. Патология провоцирует усиленное слюноотделение, кровоточивость десен, неприятный запах. Острый стоматит повышает температуру до 39°С, увеличиваются лимфатические узлы. Чаще всего язвы возникают на щеках, небе, миндалинах, губах.

Как правило, при стоматите, вызванном разными причинами, симптомы почти одинаковые. Однако у взрослых он редко вызывает интоксикацию, повышение температуры и другие серьезные нарушения.

Как лечить стоматит у взрослых

Лечение болезни занимает примерно неделю. На этот период нужно отказаться от агрессивной пищи (приправы, соль, кислоты, горячие и холодные блюда). Уменьшить дискомфорт позволят регулярные полоскания обеззараживающими средствами. Если стоматит имеет признаки сильного инфекционного поражения, следует обратиться к врачу.

Терапия данного заболевания должна быть комплексной. Зачастую она включает меры по уменьшению болевых ощущений и заживлению слизистой. Важно не допустить перехода стоматита в хроническую форму.

  1. Аллергический. Этот тип развивается после установки зубного протеза или при приеме нового лекарственного средства. В этом случае язвы являются симптомом аллергии. Лечение будет включать выявление аллергена и его исключение. Дополнительно назначают антигистаминные препараты.
  2. Герпетический. Самой распространенной причиной стоматита является вирус герпеса. Обычно иммунитет подавляет этот вирус, но при его ослаблении герпес может вызывать различные болезни. Как правило, герпетический стоматит протекает без интоксикации, но возникает внезапно. Терапия включает обезболивание, борьбу с воспалением, заживление ран. Дополнительно назначают антигистамины, а после лечения – поливитамины для восстановления защитных функций.
  3. Афтозный. Причины данного типа до конца не изучены. Считается, что некую роль играют стафилококки и вирусы. Лечение афтозного стоматита должно включать полоскание горла (фурацилин, борная кислота), очищение организма от токсинов, укрепление иммунитета, антигистамины. Также важна диета и профилактика.
  4. Кандидозный. Данный вид требует противогрибковой терапии (Флуконазол, Нистатин, Кандид, Ирунин, Леворин). Для местного воздействия используют мази и гели (Нистатиновая, Левориновая). Чтобы не допустить осложнений, нужно сократить количество потребляемых углеводов.

Обезболивающие препараты

Язвы во рту мешают человеку питаться и разговаривать. Дискомфорт не позволяет вести нормальную жизнедеятельность, нередко переходя в сильную боль. Чтобы ослабить боль, врачи назначают местные обезболивающие препараты.

Анальгезирующие средства:

  1. Анестезин. Действующими веществами выступают анестезин и дерматол. Средство эффективно обезболивает слизистые оболочки.
  2. Гексорал. Активные вещества: бензокаин и хлоргексидин. Препарат оказывает антибактериальное действие и местное обезболивание.
  3. Лидокаин Асепт. Действующие вещества: лидокаин и хлоргексидин. Препарат часто назначают при афтозном стоматите для обезболивания и обеззараживания слизистой.

Натуральные средства, вроде отвара ромашки, календулы и шалфея, также производят успокаивающий, антибактериальный и противоотечный эффект.

Антисептики при стоматите

Такие лекарства можно использовать в форме спрея, мази, геля, таблеток и полоскания.

  1. Люголь. Раствор Люголя обладает бактерицидными свойствами благодаря содержанию йода. Препарат оказывает противомикробное воздействие, уничтожая грамположительные и грамотрицательные микроорганизмы (кишечная палочка, стафилококки, стрептококки). Нельзя использовать при повышенной чувствительности к йоду, гиперфункция щитовидной железы, болезнях почек и печени, сердечной недостаточности. Противопоказан детям до 5 лет.
  2. Ингалипт. Антисептик, который оказывает противовоспалительное действие. Применяется при тонзиллите, ларингите, стоматите и фарингите. Не рекомендован при повышенной чувствительности к эфирным маслам и сульфаниламидам.
  3. Гексорал. Антисептический, противомикробный, обезболивающий препарат. Противопоказан детям до 3 лет.

Гели от стоматита:

  1. Холисал. Комбинированный препарат с антибактериальным, противовоспалительным и анестезирующим воздействием.
  2. Камистад. Средство основано на мощном обезболивающем лидокаине и ромашке – натуральном антисептике.

Полоскания:

  1. Ингафитол (Эвкаром). Средство для полоскания с экстрактом эвкалипта и ромашки.
  2. Стоматидин. Антисептик, который оказывает обеззараживающее воздействие и легко обезболивает слизистую.
  3. Каметон. Препарат, основанный на эфирных маслах. Аэрозоль эффективно обезболивает, а также борется с воспалением, уничтожая микробы.

Таблетки, рекомендованные при стоматите:

  1. Эвкалипт М. Эти пастилки для рассасывания не содержат сахара. Лечебные свойства обеспечиваются за счет растительных компонентов.
  2. Актовегин. Назначается на ранней стадии, способствует заживлению язв. Препарат усиливает метаболизм, кровоснабжение. Нельзя использовать при повышенной чувствительности, беременности и кормлении грудью.

Симптоматическая терапия

При специфическом стоматите (грибковый, вирусный или аллергический) нужно принимать соответствующие лекарства. К эффективным противовирусным можно отнести Ацикловир, Зовиракс, мази с интерфероном, оксолином.

Если стоматит имеет грибковую природу, можно принимать Микозон, Леворин, Дактарин, использовать Нистатиновую мазь или гель Миконазол. Из антигистаминных врач может назначить Цетрин, Кларитин, Супрастин, Тавегил, Лоратадин, Фенистил.

Как ускорить заживление слизистой

Устранить причину язв недостаточно, нужно ускорить заживление тканей и быстро устранить дискомфорт. Каротолин выпускается в форме масляного раствора для наружного применения. Эффект обеспечивается за счет действия бетакаротена – антиоксиданта, который защищает клетки.

Также можно использовать Солкосерил. Этот препарат в виде пасты нередко используют в стоматологической практике. Солкосерил улучшает клеточное питание, чем ускоряет процесс регенерации тканей.

Помочь в заживлении могут масла облепихи и шиповника. Бальзам Шостаковского является хорошим антисептиком. Он обволакивает раны, ускоряет эпителизацию. Пропосол спрей содержит прополис, он дает антибактериальный и противовоспалительный эффект.

Как вылечить стоматит у ребенка

При возникновении странных пятен на слизистой рта стоит немедленно отвести ребенка к стоматологу или педиатру. Многие родители даже отмечают тот факт, что педиатры не всегда могут определить природу заболевания, а потому назначают ненужные препараты, что приводит к развитию осложнений.

Недопустимо заниматься самолечением, если речь идет о ребенке. Первая помощь при стоматите у ребенка:

  1. Перекись водорода. На стакан воды следует взять две столовые ложки средства. Раствором нужно снимать налет.
  2. Фурацилин. В стакане воды растворяют две таблетки препарата. Полученным раствором следует полоскать рот. Однако нужно помнить, что детям до 6 лет полоскание не назначают.
  3. Стрептоцид и Анестезин. По растолченной таблетке каждого препарата добавить в мазь Винилин. Полученным средством смазывать пораженные участки.
  4. Интерферон. Использовать по две капли в ротовую полость и нос.
  5. Дополнительные витамины.

Без присмотра родителей малыш может запросто проглотить средство или подавиться. Удобнее всего использовать для полоскания рта маленькую спринцовку. При частых рецидивах стоматита есть смысл сдать бактериальный посев на наличие стафилококка. Если анализ не подтвердит наличие возбудителя, нужно пройти тщательное обследование.

Используемые источники:

  • Стоматология / Н.Н. Бажанов. — М.: Медицина
  • Руководство по практической стоматологии: моногр. / Л. Баум, Р.В. Филлипс, М.Р. Лунд. — М.: Медицина
  • Greenberg MS, Glick M (2003). Burket’s oral medicine diagnosis & treatment (10th ed.). Hamilton, Ont.: BC Decker.
  • Janam, P; Nayar, BR; Mohan, R; Suchitra, A (January 2012). «Plasma cell gingivitis associated with cheilitis: A diagnostic dilemma!». Journal of Indian Society of Periodontology.

Чем лечить стоматит: 90 проверенных средств

  1. Что такое стоматит?
  2. Причины появления стоматита
  3. Симптомы заболевания
  4. Может ли стоматит пройти сам?
  5. Чем лечить в домашних условиях?
  6. Народные средства
  7. Лечение заболевания лазером
  8. Сколько дней длится лечение?
  9. Виды стоматита у взрослых
  10. Заразен ли стоматит и как он передается?
  11. К какому врачу обратиться?
  12. Как отличить стоматит от других заболеваний?
  13. Рекомендации во время лечения
  14. Профилактика
  15. Фото стоматита

Что такое стоматит?

Стоматит – воспаление слизистой полости рта. По статистике с ним сталкивается около 20% населения нашей планеты. У взрослых и детей он может принимать форму самостоятельного заболевания или выступать в роли симптома, указывающего на патологии организма. В обоих случаях лечение проводят комплексно и под наблюдением врача.

Как выглядит заболевание?

Распознать стоматит несложно. Начальная стадия заболевания характеризуется появлением легкой отечности слизистой рта. Она становится более красной, сухой и блестящей. На ее поверхности может появляться налет, а на месте будущих поражений пациент ощущает неприятный зуд или жжение.

По мере развития заболевания, на слизистой появляются небольшие язвочки и ранки – болезненные поражения овальной или круглой формы. Местом их локализации может быть внутренняя сторона губ, щек, область неба, миндалин или слизистая под языком. Их внешний вид можно рассмотреть на фото в конце нашей статьи.

Читать еще:  Соленая вода для полосканий: в чем секрет эффективности

Причины появления стоматита

Механизм появления стоматита пока до конца не изучен. Но ученые склонны полагать, что первопричиной его развития является реакция иммунной системы человека на различные раздражители. В какой-то момент иммунитет перестает распознавать потенциальную угрозу внутренних и внешних факторов, что вызывает его нетипичную реакцию, вследствие которой наблюдается «агрессивное поведение» лимфоцитов. Атака лимфоцитов против молекул раздражителей и приводит к поражениям слизистой рта.

Спровоцировать нетипичную реакцию иммунной системы могут самые разнообразные факторы. Наиболее вероятными из них считаются следующие раздражители:

  • Болезнетворные микроорганизмы, обитающие во рту.
  • Неправильная гигиена полости рта.
  • Различные повреждения слизистой, например, ожоги во время приема слишком горячей пищи или механические травмы от семечек, орехов, сухариков и других твердых продуктов.
  • Общее обезвоживание организма вследствие высокой температуры, кровопотери, рвоты, поноса или жажды.
  • Некачественное лечение зубов и десен.
  • Аллергическая реакция на стоматологические конструкции во рту – брекеты, импланты, коронки, мосты и проч.
  • Длительный прием медикаментов.
  • Рацион питания, обедненный полезными витаминами и элементами.
  • Курение.
  • Злокачественные образования полости рта, органов дыхания или прохождение курса химиотерапии.
  • Гормональные сбои в организме, например, у беременных женщин или у детей в период полового созревания.
  • Наличие хронических заболеваний или аллергии.
  • Сильный стресс.

Интересно знать! Частый стоматит у взрослых может быть обусловлен применением зубной пасты с содержанием лаурилсульфата натрия – вещество, добавляемое в средства по уходу за полостью рта для образования густой пены. Согласно последним исследованиям, оно обезвоживает слизистую рта и делает ее уязвимой для различного рода раздражителей. Данные наблюдений за пациентами подтверждают тот факт, что отказ от применения пасты с лаурилсульфатом натрия позволяет снизить риск развития стоматита у взрослых на 81%.

Симптомы заболевания

Стоматит может возникнуть в любом возрасте. На ранних сроках его течение сопровождается отечностью, покраснением и сухостью слизистой рта. Главный признак заболевания – наличие одной или множественных язв и их внешний вид.

  • Овальная или круглая форма язвы.
  • Небольшие размеры.
  • Ровные края.
  • Наличие тонкой сероватой или беленькой пленочки в центральной части язвы.
  • Язва окружена слегка красноватым ореолом.
  • Ткани слизистой вокруг поражения имеют нормальный, здоровый вид.

Легкий зуд или жжение, которые пациент испытывал вначале заболевания, сменяются болевыми ощущениями. Язвы болят во время приема пищи, при разговоре и широкой улыбке. Любой прикосновение к ним причиняет боль, что осложняет проведение гигиенических мероприятий и приводит к появлению неприятного запаха изо рта.

В среднем заболевание длится от 4 до 14 дней. Его клиническая картина зависит от индивидуальных особенностей организма, формы и вида заболевания. В этот период помимо основных признаков патологии могут наблюдаться и другие симптомы болезни.

  • Повышение температуры – в течение первых дней, до момента появления характерных язв (при тяжелой форме стоматита повышенная температура сохраняется на протяжении всей болезни).
  • Общее недомогание и быстрая утомляемость.
  • Озноб.
  • Головная боль.
  • Отсутствие аппетита (особенно у детей).
  • Увеличение лимфоузлов (в редких случаях).

Может ли стоматит пройти сам?

Как правило, легкие формы заболевания, вызванные травмированные слизистой, плохой гигиеной полости рта или аллергической реакцией организма, могут проходить самостоятельно. Сильный стоматит, обусловленный проникновением инфекции, требует квалифицированного лечения. И в том, и в другом случае лучше не ждать и не заниматься самолечением. Поскольку заболевание не только доставляет боль и дискомфорт, но и может привести к генерализации инфекции и серьезным осложнениям.

Последствия и осложнения болезни

Возможные осложнения возникают в том случае, когда пациент игнорирует лечение стоматита. В результате этого легкие и тяжелые формы заболевания принимают хронический характер. Запущенный процесс переходит в язвенно-некротическую, а затем и гангренозную форму болезни, в результате которой повреждается не только слизистая, но и мягкие ткани рта, и кости челюсти.

Среди других серьезных последствий невылеченного стоматита можно выделить следующие осложнения.

  • Кровоточивость десен.
  • Рубцевание слизистой полости рта, нарушение ее эластичности и подвижности.
  • Присоединение вторичной инфекции.
  • Выпадение зубов.
  • Изменения голоса – охриплость, осиплость.

Чем лечить стоматит в домашних условиях?

Эффективное лечение стоматита предполагает комплекс мероприятий, направленных на достижение пяти целей:

  • купирование воспалительного процесса;
  • устранение болевых ощущений;
  • поддержание гигиены полости рта;
  • скорейшее заживление поражения;
  • укрепление иммунитета.

Для этого пациенту назначают противовоспалительные, обезболивающие, дезинфицирующие, антибактериальные, антигистаминные и другие препараты. Выбор средств напрямую зависит от формы и вида болезни.

Универсальные средства

Независимо от вида стоматита, лечение заболевания следует начинать с санации полости рта – процедура тщательного очищения слизистой. Для этой цели можно использовать ополаскивания с применением различных растворов на основе следующих средств.

  • Асепта ополаскиватель.
  • Люголь.
  • Малавит.
  • Перекись водорода.
  • Ротокан.
  • Хлоргексидин.
  • Хлорофиллипт.
  • Фурацилин.
  • Хьюмер.

Дальнейший выбор средств и препаратов напрямую зависит от вида стоматита и его формы.

Лечение аллергического стоматита

Для эффективного лечения стоматита аллергической природы активно применятся антигистаминные препараты.

  • Кетотифен.
  • Лоратодин.
  • Тавегил.

    Полезен прием иммуностимулирующих средств.

  • Амиксин.
  • Анаферон.
  • Иммунал.
  • Лаферобион.
  • Имудон.
  • Левамизол.

    Герпетический или герпесный

    При лечении герпесного стоматита необходимо вести прием противовирусных препаратов. Как правило, это мази, которыми смазывают пораженный участок слизистой или таблетки для приема внутрь.

  • Ализариновая мазь.
  • Ацикловир.
  • Бонафтон.
  • Интерфероновая мазь.
  • Оксалиновая мазь.
  • Теброфеновая мазь.
  • Зовиракс.
  • Травматический (бактериальный)

    Лечение данного вида предполагает прием антибактериальных средств. Пациенту могут рекомендовать следующие препараты.

    • Ингалипт.
    • Метрогил дента.
    • Натрия тетраборат.

    Для удобства применения и достижения скорейшего выздоровления, специалист определяет целесообразность использования той или иной формы препарата – гель, раствор или таблетки. В случае тяжелого течения заболевания пациенту могут назначить прием антибиотиков.

  • Азитромицин.
  • Амоксициклин.
  • Ампиокс.
  • Аугментин.
  • Гентамицин.
  • Доксициклин.
  • Канамицин.
  • Кларитромицин.
  • Линкомицин.
  • Сумамед.
  • Флемоксин солютаб.
  • Эколинком.

    Катаральный и катарально-геморрагический

    Для лечения катарального стоматита используют противовоспалительные препараты и средства, ускоряющие заживление язв.

  • Гексорал табс.
  • Солкосерил.
  • Каротолин.
  • Винилин (бальзам Шостаковского).
  • Аекол.

    Кандидозный (грибковый)

    При лечении кандидозной формы особое внимание уделяют выбору противогрибковых препаратов.

  • Дифлюкан.
  • Кандид.
  • Клотримазол.
  • Леворин.
  • Нистатин (в таблетках) или нистатиновая мазь.
  • Пимафуцин.

    Так же в период лечения грибкового заболевания целесообразно применение следующих противовоспалительных препаратов.

  • Витаон.
  • Флемоксин.

    Для своевременного удаления образующегося налета, можно использовать такие средства.

  • Борная кислота.
  • Раствор метиленовый синий.
  • Фурацилин.

    Смоченным в растворе ватным диском, регулярно и аккуратно снимают скопившийся налет.

    Лечение язвенного стоматита

    Лечения язвенной формы проводится комплексно и включает в себя следующие мероприятия.

    • Санация полости рта.
    • Прием антибиотиков, антигистаминных препаратов и обезболивающих средств.
    • Использование средств для скорейшего заживления язв.

    В случае повышения температуры принимают жаропонижающие средства.

    Афтозный стоматит

    Для эффективного подсушивания, образовавшихся афт можно использовать следующие средства.

  • Йодинол.
  • Квасцы жженые.
  • Раствор йода.
  • Раствор марганцовки.
  • Фукорцин.

    После снятия сухих корочек и дезинфекции полости рта, можно применять препараты, ускоряющие заживление язв.

    Обезболивающие средства

    При сильной болезненности язв используют обезболивающие средства. Чтобы обеспечить их равномерное нанесение на слизистую, можно выбрать спрей.

    Не менее эффективно устраняют болевой синдром аэрозоли.

  • Лидокаин.
  • Гексорал.

    Можно смазывать места поражения обезболивающими гелями.

  • Асепта гель.
  • Камистад
  • Калгель.
  • Лидохлор.
  • Холисал.

    Народные средства

    Для лечения можно использовать средства народной медицины. Хорошо зарекомендовали себя следующие соки, отвары, масла и настои.

  • Сок алоэ – свежий сок используют для смазывания поражений.
  • Сок каланхоэ – свежий сок для смазывания язв.
  • Сок чеснока – для смазывания пораженных участков слизистой и примочек используют тертый чеснок, смешанный с теплой водой в соотношении 1:1.
  • Раствор календулы – спиртовой раствор разводят водой для регулярного полоскания полости рта или примочек.
  • Раствор соды – для полосканий. Для приготовления раствора используют 1 ч.л. соды на 200 г теплой воды.
  • Слабый раствор соли – для полосканий 1 ч.л. соли растворяют в 200 г теплой воды.
  • Отвар коры дуба – для полосканий.
  • Отвар луковой шелухи – для полосканий или примочек.
  • Отвар ромашки – для полосканий.
  • Отвар семян льна – для полосканий.
  • Масло чайного дерева – для приготовления раствора для полосканий 5 – 7 капель на 200 г воды. Для смазывания и примочек можно использовать в чистом виде.
  • Масло черного тмина – для приготовления раствора для полосканий, смазывания и примочек. 7 – 10 капель на 200 г воды или в чистом виде.
  • Масло шиповника – для приготовления раствора для полосканий, смазывания и примочек. 10 – 15 капель на 200 г воды или в чистом виде.
  • Масло облепихи – для приготовления раствора для полосканий, смазывания и примочек. 15 – 20 капель на 200 г воды или в чистом виде.
  • Раствор меда – для полосканий или примочек 1 ст.л. меда разводят в 200 г теплой воды.
  • Свежий морковный сок – для приготовления раствора для полосканий свежевыжатый сок разбавляют водой, в соотношении 1:1.
  • Прополис – готовый спиртовой раствор разводят водой в соотношении 1:1 и используют для полосканий.
  • Сырой яичный белок – для аппликаций или для приготовления раствора для полосканий. Для этого 1 белок взбивают в 100 г чистой воды комнатной температуры.
  • Серебряная вода – для регулярных полосканий полости рта.
  • Настой чайного гриба – для полосканий.
  • Примочки из тертого сырого картофеля – свежие клубни трут для получения сока, который используют для примочек.
  • Соками и маслами можно аккуратно смазывать пораженные участки слизистой. Растворы и отвары трав используют для регулярного полоскания полости рта.

    Лечение стоматита лазером

    Лечение с помощью лазера рекомендовано в случае тяжелой формы или хронического течения болезни. Направленное воздействие лазера позволяет быстро и безболезненно устранить одну или несколько язв и сократить период выздоровления. При лечении лазером риск возникновения рецидивов сводится к минимуму.

    Сколько дней длится лечение?

    Правильное, грамотное лечение стоматита значительно ускоряет процесс выздоровления. В зависимости от вида заболевания, оно длится в течение 3 – 7 дней. Если по прошествии 1 недели лечения признаки заболевания не исчезли или наблюдается ухудшение, то, скорее всего у пациента возникли осложнения. Вероятными причинами его развития могут быть следующие факторы.

    • Пациент занимался самолечением или не соблюдал предписания врача.
    • Снижение иммунитета.
    • Наличие хронических заболеваний организма.
    • Регулярное травмирование или инфицирование слизистой рта.
    • Не выявленная аллергия.
    • Наличие вредных привычек – курение, разгрызание и т.д.
    • Состояние депрессии или частые стрессы.
    • Неправильная гигиена полости рта.
    • Неконтролируемый прием лекарственных средств.
    • Применение средств гигиены для полости рта с содержанием лаурилсульфата натрия.

    Возвращаясь к вопросу – может ли стоматит пройти сам – следует отметить, что на первый взгляд безобидное заболевание может обернуться серьезными проблемами для пациента. Поэтому следует запомнить три «не» – не заниматься самолечением, не откладывать визит к специалисту и не игнорировать рекомендации лечащего врача.

    Как понять, что стоматит прошел?

    Очень просто! О полном излечении свидетельствует отсутствие поражений слизистой рта. На щеке, на небе, на губе, на языке и в области миндалин нет маленьких язв, ранок и налета. Слизистая выглядит здоровой, хорошо увлажнена, не причиняет боли и не создает дискомфорта во время приема пищи, разговора, улыбки и проведения гигиенических процедур.

    Виды стоматита у взрослых

    Клиническая картина заболевания указывает на то, что стоматит может проходить в легкой или тяжелой форме, иметь острое или хроническое течение. Для облегчения диагностики и процесса лечения, специалисты разработали следующую классификацию заболевания.

    • Аллергический – как правило, хроническое заболевание, возникающее вследствие аллергической реакции организма на раздражитель. Помимо характерных язв может сопровождаться появлением на слизистой белых пятен, пузырьков и мелких кровоизлияний.
    • Герпетический или герпесный – заболевание возникает вследствие попадания в организм человека возбудителя вируса герпеса. Стоматит этой разновидности характеризуется острым течением. На поверхности слизистой появляются пузырьки, которые вскрываются с образованием эрозий и корочек.
    • Травматический (бактериальный) – последствие механической травмы слизистой полости рта и проникновения инфекции в рану. Как правило, заболевание протекает в легкой форме, с характерными для стоматита признаками.
    • Катаральный и катарально-геморрагический – легкая форма стоматита, причинами которого становится плохая гигиена полости рта, развитие кандидоза, снижение иммунитета или патологии ЖКТ. Заболевание сопровождается типичной для заболевания клинической картиной.
    • Кандидозный (грибковый) стоматит – острая форма заболевания, так называемая молочница, вызванная жизнедеятельностью бактерий рода Candida. Чаще всего встречается у маленьких детей, пожилых людей и пациентов, злоупотребляющих приемом антибиотиков. Сопровождается появлением белого налета на слизистой, чувством жжения и неприятным привкусом во рту.
    • Язвенный – тяжелая форма заболевания, возникающая самостоятельно или вследствие осложнения катарального течения стоматита. Протекает остро, с повышением температуры тела и увеличением лимфатических узлов. Появившиеся язвы очень болезненны, могут объединяться и образовывать обширные поражения слизистой.
    • Афтозный стоматит – тяжелая форма заболевания, протекающая остро или в хронической форме. Сопровождается появлением единичных или множественных язв серо-белого цвета. Язвы окружены красным ореолом и очень болезненны.

    Заразен ли стоматит и как он передается?

    Стоматит незаразен. Исключение составляет заболевание, вызванное вирусом герпеса. Он может передаться через поцелуй, через кровь, воздушно-капельным путем или при непосредственном контакте с больным пациентом.

    К какому врачу обратиться при стоматите?

    При обнаружении первых признаков поражения слизистой рта следует незамедлительно обратиться к врачу-стоматологу. После дифференциальной диагностики заболевания и постановки точного диагноза, возможно наблюдение у врача терапевта или другого профильного специалиста, например, у врача-аллерголога.

    Стоматиты

    Стоматит — воспалительный процесс слизистой оболочки полости рта различной этиологии. Характеризуется покраснением, отечностью слизистой (катаральный стоматит), образованием пузырьков и эрозий (афтозный стоматит), изъязвлений (язвенный стоматит) в полости рта, болезненностью и жжением, особенно при приеме пищи. Для определения этиологии стоматита проводят исследование мазков, взятых из пораженного участка слизистой. Лечение стоматита состоит из этиологической, обезболивающей, раноочищающей и заживляющей терапии. В легких случаях соблюдение гигиены и санация полости рта приводят к выздоровлению. Рецидивирующее или тяжелое течение стоматита говорит о наличии общего заболевания организма.

    • Причины стоматита
    • Симптомы стоматита
    • Диагностика
    • Лечение стоматита
    • Цены на лечение

    Общие сведения

    Стоматит – это воспаление слизистой оболочки полости рта. Заболевание может возникнуть по разным причинам, но среди детей младшего возраста заболеваемость стоматитами в несколько раз выше.

    Причины стоматита

    Стоматит может выступать как самостоятельное заболевание и как симптом системных патологий. Так, причиной появления стоматита как симптома может быть пузырчатка, системная склеродермия и стрептодермия. Иммунодефицитные состояния в продромальный период чаще всего проявляются длительными плохо поддающимися лечению стоматитами. Но чаще стоматит выступает как самостоятельное заболевание. Механические травмы сколотыми зубами, твердыми фрагментами пищи или неправильно установленными протезами являются причинами травматических стоматитов. После устранения травмирующего фактора такие стоматиты проходят самостоятельно.

    Слишком горячая пища может вызвать ожог слизистой, такой стоматит тоже проходит без лечения. Исключением является хроническое воспаление слизистой оболочки рта из-за регулярного приема чрезмерно горячей пищи. Гиперчувствительность к пище, лекарственным веществам и к компонентам средств по уходу за полостью рта может стать причиной затяжных аллергических стоматитов, трудно поддающихся лечению.

    Инфекционные стоматиты, в том числе герпетические и кандидозные встречаются у людей разных возрастных групп. При этом у детей превалирует контактный путь заражения, а причиной инфекционных стоматитов у взрослых являются сопутствующие заболевания, такие как бронхиальная астма и сахарный диабет.

    Именно по причинам возникновения и классифицируют стоматиты. Вторая классификация ведется по глубине поражения, так различают катаральные, язвенные, некротические и афтозные стоматиты.

    Симптомы стоматита

    Катаральный стоматит является самой распространенной формой стоматитов. Слизистая оболочка полости рта становится отечной, гиперемированной и болезненной. Пациенты предъявляют жалобы на болезненность во время принятия пищи, увеличение слюноотделения, иногда на кровоточивость и на неприятный запах изо рта. В некоторых случаях при катаральном стоматите слизистая покрыта желтовато-белым налетом.

    Язвенный стоматит может являться запущенной формой катарального стоматита или же развиваться как самостоятельное заболевание. При язвенном стоматите поражена вся слизистая оболочка, тогда как при катаральном – только ее верхний слой. На начальном этапе катаральный и язвенный стоматит имеют сходную симптоматику, но через 3-5 дней после начала заболевания повышается температура тела, и увеличиваются регионарные лимфатические узлы. Пациенты предъявляют жалобы на резкую болезненность во время принятия пищи, многие из них отказываются от еды. Нарастают симптомы общей слабости, появляется головная боль. Особенно ярко проявляются симптомы язвенного стоматита у детей и ослабленных больных.

    При афтозном стоматите слизистая оболочка полости рта покрывается множественными или единичными афтами – язвами овальной или округлой формы. От здоровой ткани афты отграничены узкой красной каймой, а в центре афтозной язвы имеется серый или желтый налет. Афтозный стоматит начинается с симптомов общего недомогания, после повышения температуры тела слизистая полости рта становится болезненной, далее в областях болезненности появляются афты. После заживления на месте афтозных язв остаются шрамы.

    При инфицировании полости рта вирусом простого герпеса диагностируют острый герпетический стоматит. Герпетическому стоматиту в основном подвержены дети в закрытых учреждениях. Продромальный период отсутствует, заболевание начинается с резкого подъема температуры до фебрильных значений, общее самочувствие пациентов тоже страдает. При осмотре слизистая полости рта гиперемирована, отечна, иногда имеются очаги кровоточивости десен. Большинство пациентов с герпетическим стоматитом предъявляют жалобы на увеличение слюноотделения и на появление неприятного запаха изо рта. Через несколько дней на слизистой появляются группки мелких пустул и везикул и присоединяются симптомы некротических изменений эпителия.

    Язвенно-некротический стоматит или стоматит Венсана вызывается симбиозом веретенообразной бактерией и спирохетой ротовой полости. Гиповитаминозы и снижение иммунитета способствуют возникновению данного стоматита. Клинически язвено-некротический стоматит характеризуется появлением на слизистой рта язв и эрозий и повышением температуры тела до субфебрильных значений. Пациенты предъявляют жалобы на болезненность и кровоточивость десен, со временем присоединяется гнилостный запах изо рта. Для язвено-некротического стоматита характерно начало процесса с десневого края, далее воспаление переходит на другие участки слизистой оболочки.

    Аллергический стоматит может быть любой степени тяжести, начиная от катаральной формы и заканчивая язвено-некротической. По распространению аллергический стоматит может быть локализованным или диффузным. При воздействии на слизистую лекарственными веществами, которые и стали аллергенами, аллергический стоматит обычно носит катаральный или катарально-геморрагический характер. Пациенты предъявляют жалобы на сухость во рту и зуд, прием пищи становится болезненным. Слизистая оболочка полости рта отечна, гиперемирована, при длительно-текущем аллергическом стоматите отмечаются атрофические изменения сосочков языка.

    Диагностика

    Клинической картины, субъективных жалоб и внимательного осмотра стоматологом достаточно, чтобы правильно поставить диагноз. Иногда прибегают к лабораторной диагностике: ПЦР-исследование на кандидоз и герпес, бакпосев соскоба или мазка. А при неподдающихся лечению стоматитах показано общее обследование для выявления системных заболеваний, которые и стали основной причиной стоматита.

    Лечение стоматита

    Целью терапии является уменьшение болезненности и длительности течения заболевания. Статистические данные подтверждают, что стоматиты реже встречаются или же проходят быстрее, если пользоваться средствами по уходу за полостью рта которые не содержат лауриловый сульфат натрия, именно этот компонент может спровоцировать появление вялотекущих и рецидивирующих стоматитов.

    Аппликации и полоскание низкопроцентными растворами анестетиков помогают снизить болезненность, что особенно важно при язвенных стоматитах. Это помогает сохранить аппетит и не допустить отказа от пищи.

    Язвенные элементы смазывают бензокаином, лидокаином, тримекаином, а также соком алоэ или каланхоэ, эти вещества не только снижают болезненность при стоматите, но и покрывают эрозированные участки защитной пленкой. Следует учитывать, что анестетики подходят для кратковременного лечения, длительное использование таких препаратов недопустимо.

    Хороший эффект оказывают препараты, которые очищают язвы от бактериального налета. При язвенных стоматитах слой бактериального налета препятствует быстрому заживлению элементов, поэтому стоматит приобретает вялотекущий или рецидивирующий характер. Очищающие пасты в большинстве своем содержат перекись карбамида и перекись водорода.

    Использование антибактериальных препаратов является агрессивным методом лечения стоматитов. Их применяют, если имеется реинфицирование язвочек, чаще всего применяются препараты, в состав которых входит хлогексидина биглюконат. Длительное использование таких препаратов вызывает образование пятен на зубах и пломбах, которые проходят после окончания лечения.

    Противовирусные мази оказывают хороший эффект, если стоматит имеет вирусную природу. Использование интерфероновой, оксолиновой, теброфеновой и других противовирусных мазей возможно только после назначения врачом. Существуют препараты, которые создают защитную пленку на язвочках. Такая пленка ускоряет заживление, предотвращает реинфицирование язвочки и ее травматизацию. Это препараты, которые содержат каротолин, масло облепихи, масло шиповника и винилин.

    Полоскание полости рта раствором фурацилина, настоями и отварами зверобоя, календулы, ромашки, коры дуба и других трав с антисептическим действием ускоряют процесс заживления. При катаральном стоматите выздоровления можно добиться только за счет частых полосканий полости рта. Для лечения стоматитов применяют физиотерапевтические методы: ультразвук, магнитотерапию, УФО и др.

    Лечение стоматита травматического характера заключается в устранении провоцирующих факторов, симптоматическая терапия проводится по показаниям. Прогноз, как правило, благоприятный; лишь в единичных случаях хронический травматический стоматит может стать причиной лейкоплакии языка или малигнизации клеток полости рта. При стоматите аллергической природы необходимо выявить и устранить аллерген, после чего симптомы стоматита проходят. В тяжелых случаях требуется гипосенсибилизирующая терапия и госпитализация.

    Профилактикой стоматитов является правильный уход за полостью рта, пропаганда здорового образа жизни и обучение правилам личной гигиены начиная с детского возраста.

    Стоматит: лекарства для взрослых и детей

    Посещение стоматолога часто ассоциируется с зубной болью, кровоточивостью десен, потерей зубов. Но существуют еще и патологии слизистой оболочки рта, среди которых второе место после глоссита занимает стоматит. Заболеванию подвержены люди всех возрастных категорий. К сожалению, многие не спешат обращаться к врачу, а предпочитают лечиться самостоятельно. Практика же показывает, что некорректное применение народных методов и препаратов для полости рта — прямой путь перехода болезни в хроническую рецидивирующую форму. Чем лечить стоматит у детей и взрослых, как избежать рецидивов и осложнений — читайте в статье.

    Определение болезни

    Стоматит — воспаление многослойного слизистого эпителия, который выстилает рот изнутри. В зависимости от причины болезнь может быть контагиозной или безопасной для близкого общения с больным человеком. Иммунитет к заболеванию не вырабатывается. Стоматит можно вылечить, но нельзя исключить повторные поражения ротовой полости. Воспалительный процесс бывает диффузным и очаговым. Правильно поставить диагноз может только врач, поскольку проявления некоторых видов стоматита схожи с признаками глоссита, палатинита, хейлита.

    Патогенез

    Механизм зарождения и развития воспалительного процесса до конца не изучен. В научно-медицинских кругах есть три патогенетические теории, которые оправдывают многофакторность возникновения стоматита:

    1. Инфекционно-аллергическая. Основана на гиперчувствительности эпителиальных клеток слизистой к микроорганизмам, а также к изменению микрофлоры во рту.
    2. Аутоиммунная. Связана с патологическим производством аутоантител, которые работают во вред собственному организму.
    3. Аллергическая. Обусловлена персональной реакцией иммунной системы — молниеносным выбросом большого количества гистамина в ответ на раздражающий фактор.

    Частые рецидивы провоцирует быстрое накопление аутоантигенов на фоне ослабленного иммунитета.

    Причины

    Исходя из гипотетического патогенеза, к очевидным причинам болезни относятся:

    1. Механические травмы. Повредить слизистую могут сколотые зубы, частички твердой еды, неаккуратное обращение с флоссом, зубочисткой, грубое стоматологическое вмешательство, неправильно установленные ортодонтические конструкции или зубные протезы.
    2. Химическое или термическое раздражение эпителиальных клеток. Возникает от применения некачественных гигиенических средств для полости рта, которые содержат лаурилсульфат натрия, а также от горячих напитков, еды, крепкого алкоголя.
    3. Запущенный кариес, плотный зубной налет. Воспалительный процесс инициируют кариесогенные бактерии.
    4. Снижение иммунного статуса, иммунодефициты, длительная терапия антибиотиками. Причиной болезни становится изменение состава микрофлоры полости рта.
    5. Рецидив герпетической инфекции на фоне ОРВИ, снижения иммунитета.
    6. Гиповитаминоз, авитаминоз, железодефицитная анемия. При нехватке витаминов и минералов слизистая становится уязвимой к инфекционным заболеваниям.
    7. Аутоиммунные патологии — реактивный артрит, системная красная волчанка, склеродермия, псориаз и др.
    8. Аллергическая реакция. Развивается при сенсибилизации к определенным продуктам, средствам по уходу за зубами и деснами, на фоне бронхиальной астмы.

    Стоматит нередко сопровождает хронические инфекционные и неинфекционные болезни — туберкулез, гельминтоз, сифилис, тонзиллит, сахарный диабет, кардиологические и гастроэнтерологические нарушения.

    Симптомы

    Первые признаки — генерализованная или очаговая гиперемия (покраснение) эпителия. В большинстве случаев воспаление начинается с небольшого гиперемированного пятна округлой формы. Через некоторое время пораженный участок слизистой отекает, начинает болеть, остро реагировать на соленую, кислую, острую еду. Красное пятно быстро превращается в афту, которая выглядит как поверхностный дефект, покрытый характерным налетом. У больного человека появляются неприятный запах изо рта, гиперсаливация (повышенное слюноотделение), иногда поднимается температура. При тяжелом течении болезни афты разрастаются в ширину и глубину, образуя кровоточащие язвы с рваными краями, окруженные плотными инфильтратами. Присоединяется стабильный субфебрилитет, у детей температура может достигать фебрильных значений. Из-за болезненного жжения во рту пациенту становится трудно кушать, пить, разговаривать. В воспалительный процесс могут вовлекаться подчелюстные лимфоузлы. Специфические симптомы зависят от вида заболевания.

    Классификация

    1. локализацию дефектов в ротовой полости — на языке (не путать с глосситом), губе, десне, небе, в ретромолярном пространстве;
    2. степень морфологических изменений эпителия — поверхностный или глубокий стоматит;
    3. характер течения — острый или хронический;
    4. форму — основные симптомы, причины.

    Контагиозными являются инфекционные виды стоматита — бактериальный, грибковый, вирусный.

    Классификация по форме

    Основные виды стоматита — катаральный, аллергический, афтозный, язвенный, кандидозный, бактериальный, вирусный.

    Kатаральный

    Простая форма заболевания, не сопряженная с афтозным или язвенным изменением эпителия. Ключевые симптомы — диффузная гиперемия, болезненная реакция на раздражители (соль, кислоту, специи). Причинами воспаления становятся травмы, ожоги, плохая гигиена, проблемы с зубами, некачественные или неподходящие дентальные конструкции. У детей воспаление может возникать на фоне гиповитаминоза, иммунодефицита, аутоиммунных процессов.

    Аллергический

    У взрослых аллергический стоматит часто связан со стоматологическим лечением — гиперчувствительностью к местным анестетикам, композитам, зубопротезным материалам. Дети в основном реагируют на новую еду, потенциально аллергенные продукты питания. Признаки аллергической реакции — краснота, зуд, жжение, распространяющиеся по всей слизистой оболочки рта.

    Афтозный

    Этот вид воспаления обычно развивается на фоне проблем с пищеварением, обменом веществ, а также из-за применения гигиенических средств с лаурилсульфатом натрия. Главный признак — быстрое образование болезненных афт сероватого цвета с ярко-красными краями. Афтозный стоматит склонен к хронизации с рецидивами, которые возникают из-за погрешностей в питании, гормональных сбоев, нарушения состава крови.

    Язвенный

    Наиболее тяжелое течение. Характеризуется образованием глубоких кровоточащих дефектов эпителия, высокой температурой, сильной болезненностью. Провоцирующие факторы — запущенный катаральный стоматит, язва желудка, травмы слизистой. У детей велика вероятность присоединения вторичной инфекции из-за проникновения в пораженные участки бактерий.

    Кандидозный (грибковый)

    В клинической практике встречается чаще всего. Причиной болезни становится активная диссеминация в ротовой полости грибков рода Кандида. Развивается на форе смещения баланса микрофлоры, слабой иммунной защиты, сахарного диабета. Отличительные симптомы — плотный белесый налет на слизистой, зуд, крайне неприятный запах изо рта.

    Бактериальный

    Возбудители инфекционно-воспалительного процесса — патогенные или условно-патогенные бактерии — стрептококки, стафилококки и т. д. Развитие заболевания обусловлено прямым заражением или распространением бактерий из хронических очагов инфекции — кариозной полости, носоглотки, уха, легких. Поражение эпителия выглядит как афтозное воспаление.

    Вирусный

    Провоцируется герпетической инфекцией. Однажды попав в организм, вирус герпеса остается там навсегда. Рецидивы вируса обусловлены частыми заражениями ОРВИ, снижением иммунитета. Герпетический стоматит проявляется специфическими пузырьками на языке, деснах, внутренней поверхности губ.

    Возможные осложнения

    Последствия пренебрежительного отношения к лечению — воспаление и кровоточивость пародонтальных тканей, грибковая ангина. Если через язву инфекция проникает в системный кровоток, не исключено возникновение сепсиса.

    Диагностика

    Диагностика, лечение стоматита у взрослых и детей входят в компетенцию стоматолога. Диагноз ставят на основе выраженных внешних признаков, соматических симптомов, результатов анализов. Для определения вида воспаления выполняют соскоб биоматериала со слизистых оболочек с дальнейшим лабораторным исследованием содержимого (тест на микрофлору для определения резистентности к антибиотикам, ПЦР-диагностика на вирусы, бактерии, грибки).

    Как отличить стоматит от других заболеваний?

    Самостоятельно лучше не экспериментировать. Определение этиологии (в случае инфекции — возбудителя болезни) входит в задачи врача клинической лаборатории.

    Терапия

    Тактика лечения зависит о формы стоматита, степени морфологических изменений слизистых рта. В комплексное медикаментозное лечение входят:

    1. стоматологическая гигиена полости рта — чистка зубов, десневых карманов от налета и камня;
    2. таблетки для сублингвального и перорального приема;
    3. полоскания;
    4. обработка ротовой полости средствами местного действия — мазями, гелями, спреями;
    5. поливитаминные комплексы;
    6. диетотерапия.

    Для ускорения выздоровления назначают УФО-терапию, препараты для укрепления иммунитета.

    Эффективные препараты для взрослых

    Антисептическую обработку полости рта проводят средствами, не содержащими спирт — Фурацилином, Орасептом, Мирамистином.

    Для снятия болевого синдрома делают аппликации с растровом Лидокаина 2%, гелем Лидохлор. В тяжелых клинических случаях применяют гормональные мази с мощным противовоспалительным действием.

    При герпетическом стоматите назначают противовирусные препараты. Наиболее эффективными считаются таблетки для сублингвального приема (Эргоферон, Ацикловир, Зовиракс). Если присоединяется вторичная инфекция, проводят курс антибиотикотерапии.

    При кандидозном стоматите назначают противогрибковые средства для полости рта. В зависимости от степени поражения слизистой врач подберет местные или системные препараты с фунгицидными свойствами (Флуконазол, Нистатин, Клотримазол, Кандид, Миконаз).

    Аллергические воспаления лечат антигистаминами — таблетками, гелями, мазями с противоаллергическим действием.

    Во время лечения нужно исключить твердую еду, алкогольные напитки. Также желательно отказаться от курения.

    Чем можно полоскать рот?

    Эффективны аптечные антисептики, фитотерапия. Для снятия воспаления, скорейшего заживления афт и язвочек полоскать рот можно отварами из дубовой коры, травы зверобоя, цветков календулы.

    Лечение лазером

    Лазеротерапия — ведущий метод лечения стоматологических болезней. Самый эффективный результат дает облучение афт, язвочек при инфекционном стоматите. Луч направленного действия выпаривает пораженные участки слизистой, при этом окружающие ткани остаются интактными. Процедура безопасна, не причиняет боли, разрешена детям.

    Как вылечить стоматит у ребенка?

    Лечение отличается сниженными дозировками. Кроме того, маленький ребенок не всегда может хорошо прополоскать рот. В этих случаях белесый налет снимают принудительно — палец, обернутый бинтом, смачивают антисептиком и проводят им по всей полости рта. Для последующей обработки слизистой детям хорошо подходят современные дентальные гели — Холисал, Камистад бэби, Тантум Верде.

    Домашнее лечение

    Без разрешения стоматолога лучше не применять ни аптечные препараты, ни народные рецепты. Чтобы гарантированно вылечить стоматит, нужно знать этиологию.

    Прогноз, профилактика

    Выздоровление зависит от оперативного обращения к стоматологу при первых симптомах заболевания, а также от выполнения пациентом всех врачебных рекомендаций. В 99% прогноз благоприятный. Профилактические меры сводятся к защите слизистой от внешних повреждений, соблюдению гигиены ротовой полости.

    Читать еще:  Стоматит при беременности
    Ссылка на основную публикацию